Использование энтресто сакубитрила/валсартана для лечения заболеваний периферических артерий

Существующие подходы к лечению заболеваний периферических артерий (ЗПА) не имеют успеха, наблюдаемого при лечении других форм сосудистых заболеваний. Потенциальной причиной этого может быть то, что доступные методы лечения не нацелены на патологические механизмы, участвующие в развитии ЗПА. Эти механизмы включают обструкцию аортально-подвздошных артерий и их ветвей за счет образования атеросклеротических бляшек, митохондриальной и микрососудистой дисфункции. Хотя кровоток улучшается после хирургической реваскуляризации, безболезненная и максимальная продолжительность ходьбы не улучшаются в той же степени. Это говорит о том, что в дополнение к обструкции кровотока митохондриальная и микроваскулярная дисфункция являются важными факторами, участвующими в развитии ЗПА.

Следовательно, любое лечение, предназначенное для пациентов с ЗПА, должно быть направлено на улучшение функции митохондрий и микрососудов. В связи с этим было показано, что натрийуретические пептиды (НП) увеличивают плотность митохондрий и микрососудов, и эти два факта связаны с увеличением потребления кислорода и перфузии скелетных мышц.

Исследователь предполагает, что увеличение количества эндогенных натрийуретических пептидов за счет ингибирования фермента, расщепляющего их в крови, повысит митохондриальную и микроваскулярную функцию, и это будет связано с увеличением максимальной продолжительности ходьбы без боли. Чтобы проверить эту гипотезу, исследователи разработали двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование, предусматривающее применение сакубитрила/валсартана в течение 12 недель. тест будет использоваться для оценки максимальной и безболезненной продолжительности ходьбы. Это исследование предоставит пациентам с ЗПА нехирургический вариант лечения с учетом конкретной причины.