- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02637635
Улучшает ли трансплантация аутологичного жира результаты и уменьшает ли количество осложнений при реконструкции груди с помощью имплантатов?
Улучшает ли предварительное лечение трансплантацией аутологичного жира результаты и снижает ли уровень осложнений после реконструкции груди с помощью имплантатов? Рандомизированное контролируемое исследование
Цель этого исследования — определить, дает ли трансплантация аутологичного жира в качестве предварительного лечения лучшие результаты в реконструкции груди с помощью имплантатов после мастэктомии и лучевой терапии. Одна группа рандомизирована для обычной реконструкции с использованием имплантата, а другая - для предварительной реконструкции с использованием имплантата.
Наши цели:
- Изучить, может ли липофилинг уменьшить количество повторных операций и осложнений, таких как послеоперационные инфекции, или нет.
- Оцените эстетические результаты и опыт пациентов. Для обеих этих целей гипотеза состоит в том, что предварительное лечение положительно сказывается на результатах.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Всем пациенткам будет проведена реконструкция груди с помощью экспандера. Половина пациентов будет рандомизирована для предварительной обработки липофилингом перед реконструкцией. Рандомизация будет осуществляться с блочной рандомизацией. Для этого был назначен некий человек, который не встречался с пациентами.
Трансплантация жира: жир будет собираться вручную сухим методом с использованием канюли Коулмана на шприце объемом 10 мл. После этого шприцы и жир центрифугируют при 3000 об/мин в течение 3 минут. Жидкий жир из лизированных клеток и крови отделяют от очищенных жировых клеток и выбрасывают. Затем жировой трансплантат вводят веерообразно несколькими слоями в подкожные ткани молочной железы с помощью другой тупоконечной канюли диаметром 1,29 мм. При необходимости получить объем вводимого жира 100 мл процедуру повторяют. Все сеансы будут проводиться под общим наркозом в условиях дневного стационара. Через три месяца пациенткам будет проведена реконструкция груди с помощью экспандерного протеза.
Те пациенты, которые рандомизированы и не проходят предварительное лечение, будут немедленно подвергнуты реконструкции молочной железы с помощью экспандерного протеза.
После реконструкции у всех пациенток будет столько приемов, сколько необходимо для расширения, у маммолога в нашей клинике. При необходимости пациент также встречается с хирургом. Через месяц у пациентов запланирован плановый визит к врачу. Через 6, 12 и 24 месяца пациенты будут наблюдаться с объективными измерениями симметрии груди, и они будут заполнять формуляры качества жизни. В этом исследовании мы используем проверенный формуляр под названием «Breast Q» и специальный формуляр исследования. В 24 месяца будут сделаны стандартные фотографии груди.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Stockholm, Швеция, 17177
- Karolinska Institutet, Department of Molecular Medicine and Surgery, Karolinska University Hospital, Department of Reconstructive Plastic Surgery
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Ранее перенес мастэктомию и адъювантную лучевую терапию.
- Будет проведена реконструкция груди с помощью экспандерного протеза.
- Маммографию и УЗИ проводят максимум за три месяца до операции.
- Не менее одного года после последней операции или лучевой терапии.
Критерий исключения:
- Известный рецидив рака молочной железы
- Отдаленные метастазы, кроме подмышечных
- Любые противопоказания к анестезии
- Системное заболевание, такое как сахарный диабет I типа.
- ИМТ> 30 (если пациенты теряют вес, они подходят)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Реконструкция груди с имплантом
Пациентам будет проведена реконструкция груди с помощью экспандерного протеза.
|
реконструкция груди с помощью экспандерного протеза.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Аутологичная трансплантация жира
Пациенты будут проходить липофилинг в качестве предварительной обработки перед реконструкцией груди с помощью экспандерного протеза.
|
реконструкция груди с помощью экспандерного протеза.
Другие имена:
100 мл аутологичного жира будет введено в зону реконструкции за 3 месяца до реконструкции груди с помощью экспандерного протеза.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота повторных операций
Временное ограничение: Два года спустя после реконструкции с протезом
|
Два года спустя после реконструкции с протезом
|
|
Частота осложнений
Временное ограничение: Два года спустя после реконструкции с протезом
|
Два года спустя после реконструкции с протезом
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество дней в больнице во время трансплантации жира и реконструкции с помощью протеза
Временное ограничение: 4 месяца
|
Количество дней, проведенных в больнице в связи с операцией, включая как дневную операцию с трансплантацией жира, так и реконструкцию с использованием протеза.
|
4 месяца
|
|
Количество посещений амбулаторно после реконструкции молочной железы.
Временное ограничение: Два года спустя после реконструкции с протезом
|
Количество посещений хирурга и медсестры в амбулаторных условиях после проведения реконструктивной операции.
|
Два года спустя после реконструкции с протезом
|
|
Эстетическая оценка результатов реконструкции молочной железы
Временное ограничение: Два года спустя после реконструкции с протезом
|
Эстетический результат оценивается пластическими хирургами посредством оценки стандартизированных фотографий пациентов.
|
Два года спустя после реконструкции с протезом
|
|
Результат, о котором сообщил пациент
Временное ограничение: Измерено через 6, 12 и 24 месяца после реконструкции протезом.
|
Опрос груди — это валидированный опросник для оценки качества жизни.
|
Измерено через 6, 12 и 24 месяца после реконструкции протезом.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Inkeri Schultz, PhD
- Учебный стул: Åsa Edsander-Nord, Docent
- Директор по исследованиям: Marie Wickman Chantereau, Professor
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rigotti G, Marchi A, Galie M, Baroni G, Benati D, Krampera M, Pasini A, Sbarbati A. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):1409-1422. doi: 10.1097/01.prs.0000256047.47909.71.
- Mojallal A, Lequeux C, Shipkov C, Breton P, Foyatier JL, Braye F, Damour O. Improvement of skin quality after fat grafting: clinical observation and an animal study. Plast Reconstr Surg. 2009 Sep;124(3):765-774. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181b17b8f.
- Serra-Renom JM, Munoz-Olmo JL, Serra-Mestre JM. Fat grafting in postmastectomy breast reconstruction with expanders and prostheses in patients who have received radiotherapy: formation of new subcutaneous tissue. Plast Reconstr Surg. 2010 Jan;125(1):12-18. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181c49458.
- Sarfati I, Ihrai T, Kaufman G, Nos C, Clough KB. Adipose-tissue grafting to the post-mastectomy irradiated chest wall: preparing the ground for implant reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011 Sep;64(9):1161-6. doi: 10.1016/j.bjps.2011.03.031. Epub 2011 Apr 22.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RCTLIP1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .