- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02637635
Zlepšuje autologní transplantace tuku výsledky a snižuje komplikace při rekonstrukci prsu pomocí implantátů?
Zlepšuje předléčba autologní transplantací tuku výsledky a snižuje míru komplikací po rekonstrukci prsu pomocí implantátů? Randomizovaná kontrolovaná studie
Účelem této studie je zjistit, zda autologní transplantace tuku jako předléčba poskytuje lepší výsledky při rekonstrukci prsu s implantáty po mastektomii a radioterapii. Jedna skupina je randomizována pro konvenční rekonstrukci s implantátem a jedna pro předléčení před rekonstrukcí s implantátem.
Naše cíle jsou:
- Zkoumat, zda lipofilling může snížit počet reoperací a komplikací, jako jsou pooperační infekce, či nikoli.
- Vyhodnoťte estetické výsledky a zkušenosti pacientů. Pro oba tyto cíle platí hypotéza, že předběžná léčba je příznivá pro výsledky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Všechny pacientky podstoupí rekonstrukci prsu s expandérovým implantátem. Polovina pacientů bude randomizována k předléčení lipofillingem před rekonstrukcí. Randomizace bude provedena blokovou randomizací. K tomu byla přidělena určitá osoba, která se s pacienty nesetkala.
Transplantace tuku: Tuk bude odebrán ručně suchou technikou s použitím kanyly Coleman na 10 ml injekční stříkačce. Poté se stříkačky a tuk odstřeďují při 3000 otáčkách za minutu po dobu 3 minut. Tekutý tuk z lyžovaných buněk a krve bude oddělen od vyčištěných tukových buněk a zlikvidován. Tukový štěp bude následně vějířovitě injikován ve více vrstvách do podkožní tkáně prsu pomocí další tupé kanyly o průměru 1,29 mm. Pokud je nutné získat objem 100 ml vstříknutého tuku, postup se opakuje. Všechna sezení budou probíhat v celkové anestezii na jednodenní chirurgii. O tři měsíce později pacientky podstoupí rekonstrukci prsu s expandérovou protézou.
Ti pacienti, kteří jsou randomizováni, aby nepodstoupili předléčbu, okamžitě podstoupí rekonstrukci prsu s expandérovou protézou.
Po rekonstrukci budou mít všechny pacientky tolik schůzek, kolik je potřeba pro rozšíření o mateřskou sestru na naší klinice. V případě potřeby se pacient setká i s chirurgem. Po měsíci mají pacienti rutinní návštěvu lékaře. Po 6, 12 a 24 měsících budou pacientky sledovány objektivním měřením symetrie prsů a budou vyplňovat formuláře kvality života. V této studii používáme ověřený vzorec nazvaný Breast Q a vzorec specifický pro studii. Ve 24 měsících budou pořízeny standardizované fotografie prsou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Stockholm, Švédsko, 17177
- Karolinska Institutet, Department of Molecular Medicine and Surgery, Karolinska University Hospital, Department of Reconstructive Plastic Surgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dříve podstoupila mastektomii a adjuvantní radioterapii.
- Projde rekonstrukcí prsou s expandérovou protézou.
- Mamograf a ultrazvuk byly provedeny maximálně tři měsíce před operací.
- Nejméně jeden rok od poslední operace nebo radioterapie.
Kritéria vyloučení:
- Známý relaps rakoviny prsu
- Vzdálené metastázy kromě axilárních
- Jakákoli kontraindikace pro anestezii
- Systémové onemocnění, jako je diabetes mellitus I.
- BMI >30 (pokud pacienti zhubnou, jsou způsobilí)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rekonstrukce prsu s implantátem
Pacientky podstoupí rekonstrukci prsu pomocí expanderové protézy.
|
rekonstrukce prsu s expandérovou protézou.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Autologní transplantace tuku
Pacientky podstoupí lipofilling jako předléčbu před tím, než podstoupí rekonstrukci prsu pomocí expanderové protézy.
|
rekonstrukce prsu s expandérovou protézou.
Ostatní jména:
100 ml autologního tuku bude injikováno do rekonstruované oblasti 3 měsíce před rekonstrukcí prsu s expandérovou protézou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Četnost reoperací
Časové okno: Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
|
Četnost komplikací
Časové okno: Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkový počet dní v nemocnici během transplantace tuku a rekonstrukce s protézou
Časové okno: 4 měsíce
|
Počet dnů strávených v nemocnici na chirurgii zahrnující jednodenní chirurgii s transplantací tuku a rekonstrukci s protézou.
|
4 měsíce
|
|
Počet ambulantních schůzek po rekonstrukci prsu.
Časové okno: Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
Počet ambulantních schůzek chirurga a sestry po provedené rekonstrukční operaci.
|
Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
|
Estetické zhodnocení výsledků rekonstrukce prsu
Časové okno: Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
Estetický výsledek je hodnocen plastickými chirurgy prostřednictvím hodnocení standardizovaných fotografií pacientů.
|
Dva roky po rekonstrukci s protézou
|
|
Pacient hlásil výsledek
Časové okno: Měřeno 6, 12 a 24 měsíců od rekonstrukce s protézou
|
Breast Q je validovaný dotazník pro kvalitu života
|
Měřeno 6, 12 a 24 měsíců od rekonstrukce s protézou
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Inkeri Schultz, PhD
- Studijní židle: Åsa Edsander-Nord, Docent
- Ředitel studie: Marie Wickman Chantereau, Professor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rigotti G, Marchi A, Galie M, Baroni G, Benati D, Krampera M, Pasini A, Sbarbati A. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):1409-1422. doi: 10.1097/01.prs.0000256047.47909.71.
- Mojallal A, Lequeux C, Shipkov C, Breton P, Foyatier JL, Braye F, Damour O. Improvement of skin quality after fat grafting: clinical observation and an animal study. Plast Reconstr Surg. 2009 Sep;124(3):765-774. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181b17b8f.
- Serra-Renom JM, Munoz-Olmo JL, Serra-Mestre JM. Fat grafting in postmastectomy breast reconstruction with expanders and prostheses in patients who have received radiotherapy: formation of new subcutaneous tissue. Plast Reconstr Surg. 2010 Jan;125(1):12-18. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181c49458.
- Sarfati I, Ihrai T, Kaufman G, Nos C, Clough KB. Adipose-tissue grafting to the post-mastectomy irradiated chest wall: preparing the ground for implant reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011 Sep;64(9):1161-6. doi: 10.1016/j.bjps.2011.03.031. Epub 2011 Apr 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RCTLIP1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy