- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02637635
Verbetert autologe vettransplantatie de resultaten en vermindert het complicaties bij borstreconstructie met implantaten?
Verbetert voorbehandeling met autologe vettransplantatie de resultaten en vermindert het aantal complicaties na borstreconstructie met implantaten? Een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Het doel van dit onderzoek is na te gaan of autologe vettransplantatie als voorbehandeling betere resultaten geeft bij borstreconstructies met implantaten na mastectomie en radiotherapie. Eén groep wordt gerandomiseerd naar conventionele reconstructie met implantaat en één naar voorbehandeling voorafgaande reconstructie met implantaat.
Onze doelstellingen zijn:
- Onderzoeken of lipofilling het aantal heroperaties en complicaties zoals postoperatieve infecties kan verminderen of niet.
- Evalueer de esthetische resultaten en de ervaringen van de patiënten. Voor beide doelen is de hypothese dat voorbehandeling gunstig is voor de uitkomsten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle patiënten ondergaan een borstreconstructie met een expander-implantaat. De helft van de patiënten wordt gerandomiseerd naar een voorbehandeling met lipofilling voor de reconstructie. De randomisatie wordt uitgevoerd met blokrandomisatie. Een bepaalde persoon die de patiënten niet heeft ontmoet, is aangewezen om dit te doen.
Vettransplantatie: Het vet wordt handmatig geoogst met droge techniek met behulp van een Coleman-canule op een spuit van 10 ml. Daarna worden de spuiten en het vet 3 minuten gecentrifugeerd bij 3000 rpm. Vloeibaar vet uit gelyseerde cellen en bloed wordt gescheiden van de gezuiverde vetcellen en weggegooid. Het vettransplantaat wordt vervolgens waaiervormig in meerdere lagen in het onderhuidse weefsel van de borst geïnjecteerd met behulp van een andere stompe canule met een diameter van 1,29 mm. Indien nodig om een volume van 100 ml geïnjecteerd vet te verkrijgen, wordt de procedure herhaald. Alle sessies vinden plaats onder algehele narcose in dagchirurgie. Drie maanden later ondergaan de patiënten een borstreconstructie met een expanderprothese.
De patiënten die gerandomiseerd zijn om geen voorbehandeling te ondergaan, ondergaan onmiddellijk een borstreconstructie met een expanderprothese.
Na de reconstructie hebben alle patiënten zoveel afspraken als nodig voor uitbreiding met een borstverpleegkundige in onze kliniek. Indien nodig maakt de patiënt ook kennis met de chirurg. Na de maand hebben de patiënten een routine doktersafspraak. Na 6, 12 en 24 maanden worden de patiënten opgevolgd met objectieve metingen van de borstsymmetrie en vullen ze levenskwaliteitsformulieren in. In deze studie gebruiken we het gevalideerde formularium genaamd Breast Q en een studiespecifiek formularium. Met 24 maanden worden gestandaardiseerde foto's van de borsten gemaakt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Stockholm, Zweden, 17177
- Karolinska Institutet, Department of Molecular Medicine and Surgery, Karolinska University Hospital, Department of Reconstructive Plastic Surgery
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eerder mastectomie en adjuvante radiotherapie ondergaan.
- Zal borstreconstructie ondergaan met expanderprothese.
- Mammogram en echografie uitgevoerd maximaal drie maanden voorafgaand aan de operatie.
- Minstens een jaar sinds de laatste operatie of radiotherapie.
Uitsluitingscriteria:
- Bekende terugval van borstkanker
- Metastasen op afstand behalve oksel
- Elke contra-indicatie voor anesthesie
- Systemische ziekte zoals diabetes mellitus type I.
- BMI >30 (als de patiënten afvallen komen ze in aanmerking)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Borstreconstructie met implantaat
De patiënten ondergaan een borstreconstructie met een expanderprothese.
|
borstreconstructie met expanderprothese.
Andere namen:
|
Experimenteel: Autologe vettransplantatie
De patiënten krijgen als voorbehandeling een lipofilling voordat ze een borstreconstructie met een expanderprothese ondergaan.
|
borstreconstructie met expanderprothese.
Andere namen:
Drie maanden voor de borstreconstructie met expanderprothese wordt 100 ml autoloog vet in het reconstructiegebied geïnjecteerd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Frequentie van heroperaties
Tijdsspanne: Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Frequentie van complicaties
Tijdsspanne: Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totaal aantal ziekenhuisdagen tijdens vettransplantatie en reconstructie met prothese
Tijdsspanne: 4 maanden
|
Aantal dagen doorgebracht in het ziekenhuis voor chirurgie inclusief zowel dagchirurgie met vettransplantatie als reconstructie met prothese.
|
4 maanden
|
Aantal afspraken poliklinisch na borstreconstructie.
Tijdsspanne: Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Aantal afspraken met chirurg en verpleegkundige als poliklinische patiënt nadat de reconstructieve operatie is uitgevoerd.
|
Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Esthetische evaluatie van de resultaten van de borstreconstructie
Tijdsspanne: Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Het esthetische resultaat wordt geëvalueerd door plastisch chirurgen door middel van beoordeling van gestandaardiseerde foto's van de patiënten.
|
Twee jaar na reconstructie met prothese
|
Door de patiënt gerapporteerde uitkomst
Tijdsspanne: Gemeten op 6, 12 en 24 maanden na reconstructie met prothese
|
Breast Q is een gevalideerde vragenlijst voor kwaliteit van leven
|
Gemeten op 6, 12 en 24 maanden na reconstructie met prothese
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Inkeri Schultz, PhD
- Studie stoel: Åsa Edsander-Nord, Docent
- Studie directeur: Marie Wickman Chantereau, Professor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rigotti G, Marchi A, Galie M, Baroni G, Benati D, Krampera M, Pasini A, Sbarbati A. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):1409-1422. doi: 10.1097/01.prs.0000256047.47909.71.
- Mojallal A, Lequeux C, Shipkov C, Breton P, Foyatier JL, Braye F, Damour O. Improvement of skin quality after fat grafting: clinical observation and an animal study. Plast Reconstr Surg. 2009 Sep;124(3):765-774. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181b17b8f.
- Serra-Renom JM, Munoz-Olmo JL, Serra-Mestre JM. Fat grafting in postmastectomy breast reconstruction with expanders and prostheses in patients who have received radiotherapy: formation of new subcutaneous tissue. Plast Reconstr Surg. 2010 Jan;125(1):12-18. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181c49458.
- Sarfati I, Ihrai T, Kaufman G, Nos C, Clough KB. Adipose-tissue grafting to the post-mastectomy irradiated chest wall: preparing the ground for implant reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011 Sep;64(9):1161-6. doi: 10.1016/j.bjps.2011.03.031. Epub 2011 Apr 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RCTLIP1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstneoplasmata
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
Klinische onderzoeken op Expander prothese
-
AbiliTech Medical Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersVoltooid
-
AirXpanders, Inc.VoltooidBorstkanker | BorstreconstructieAustralië
-
Damascus UniversityVoltooidMaxillaire vernauwingSyrische Arabische Republiek
-
University of BaghdadActief, niet wervend
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Coordenação de Aperfeiçoamento...VoltooidMalocclusie, hoekklasse III | Kruisbeet (anterieur) (posterieur)Brazilië
-
Medical University of South CarolinaAmerican Association of Orthodontics FoundationWervingMaxillaire uitbreidingVerenigde Staten
-
Al-Azhar UniversityActief, niet wervendAchterste kruisbeetEgypte
-
AirXpanders, Inc.VoltooidBorstkankerVerenigde Staten
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...WervingBorstkanker | Borstreconstructie | Straling | Synthetisch gaasVerenigde Staten, China, Duitsland
-
University of Rome Tor VergataVoltooidMalocclusie | Malocclusie, hoekklasse IIItalië