Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Римепорид у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна (RIM4DMD)

6 мая 2019 г. обновлено: EspeRare Foundation

Открытое исследование фазы Ib для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и фармакодинамики многократных возрастающих пероральных доз римепорида у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна

При мышечной дистрофии Дюшенна (МДД) наблюдается дисбаланс между уровнями кальция и натрия в мышечных клетках, что считается важным фактором повреждения, возникающего со временем. Ингибирование натрий/протонного обменника типа 1 (NHE-1) представляет собой инновационный путь, который доказал свою эффективность в предотвращении накопления мышечных повреждений (воспаления и фиброза) на животных моделях мышечной дистрофии и сердечной недостаточности. Основываясь на предыдущих результатах по безопасности и эффективности у животных и людей, ингибирование NHE-1 с помощью римепорида представляет собой новый терапевтический подход без ограничений по возрасту и генетическим подтипам, который можно комбинировать с другими методами лечения, восстанавливающими или усиливающими дистрофин. В этом исследовании изучается безопасность а также переносимость и влияние на мышцы римепорида у пациентов в возрасте от 6 до 14 лет с мышечной дистрофией Дюшенна (МДД).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это исследование разработано как многоцентровое европейское открытое исследование фазы Ib для оценки безопасности и переносимости, а также биомаркеров нового препарата римепорида у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет с мышечной дистрофией Дюшенна (МДД).

Римепорид будет приниматься перорально в течение 4 недель, три раза в день. Доза будет адаптирована к массе тела. В исследование будут включены 20 пациентов с МДД в ​​возрасте от 6 до 14 лет. Будут протестированы 4 уровня доз в 4 разных когортах с 5 пациентами, принимающими препарат на каждом уровне дозы.

Во время исследования будет 6 визитов в больницу в течение максимум 10 недель. При каждом посещении пациенты будут проходить обследования на предмет безопасности, включая жизненные показатели, физикальное и неврологическое обследование, ЭКГ, безопасность и гематологию, биохимию и анализ мочи, обзор сопутствующего лечения и обзор любых симптомов и побочных эффектов. Кроме того, образцы крови будут взяты для оценки римепорида в плазме. Наконец, будут взяты дополнительные образцы крови и мочи для изучения маркеров эффективности. Пациентам также будет проведено 2 ЯМР (при скрининге и в конце исследования) для разработки неинвазивных биомаркеров для дальнейших исследований у пациентов с МДД.

Решение о переходе на следующую более высокую дозу будет принято после того, как SMC проанализирует данные о безопасности и переносимости предыдущей дозы для 5 пациентов и определит, что переход на следующий уровень дозы безопасен.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Barcelona, Испания, 08041
        • Santa Creu i Sant Pau Hospital
      • Milano, Италия, 20132
        • San Raffaele Hospital
      • London, Соединенное Королевство, WC1N 1EH
        • UCL Institute of Child Health and Great Ormond Street Hospital
    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Франция, 75012
        • I-Motion - Hôpital Armand Trousseau

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 лет до 14 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • генетически подтвержденная мышечная дистрофия Дюшенна;
  • Мужчины от 6 до 14 лет;
  • Способен пройти самостоятельно не менее 75 метров;
  • Пациенты, получающие стабильную дозу кортикостероидов по крайней мере за 6 месяцев до исходного уровня;
  • Пациенты, способные проглатывать капсулы размера 4 по мнению родителей и исследователя;
  • Желание и способность соблюдать все требования и процедуры протокола;
  • Подписанное информированное согласие родителя(ей)/законного(ых) опекуна(ев);
  • Только Франция: аффилированное лицо или бенефициар системы социального обеспечения.

Критерий исключения:

  • Пациенты со значительным заболеванием почек или нарушением функции почек, у которых скорость клубочковой фильтрации, оцененная по уровню цистатина С в плазме с использованием формулы Филлера, составляет менее 90 мл/мин/1,73 м2.
  • Текущее или анамнез заболевания или нарушения функции печени,
  • История любого серьезного медицинского расстройства, которое может затруднить интерпретацию данных об эффективности или безопасности, например. воспалительное, коагуляционное заболевание, нестабильное сердечное или респираторное заболевание
  • Острое заболевание в течение 4 недель после первого введения исследуемого препарата, которое может повлиять на оценку исследования;
  • Значительное изменение дозировки и/или режимов дозирования кортикостероидов, запланированное на время приема исследуемого препарата;
  • Использование бета-блокаторов/иАПФ или БРА, кроме как в стабильной дозе, по крайней мере, за 3 месяца до исходного уровня;
  • Использование ингибиторов протонной помпы, кроме как в стабильной дозе в течение как минимум 3 месяцев до исходного уровня.
  • Использование антагонистов альдостерона (т. спиронолактон, эплеренон) в течение 3 месяцев до первого введения исследуемого препарата;
  • Использование антикоагулянтов, антитромботических или антиагрегантных средств,
  • Применение антибиотиков с преимущественной почечной секрецией (например, цефалоспоринов), иммунодепрессантов, за исключением кортикостероидов, продолжительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или литием;
  • Предшествующее лечение идебеноном или другими формами коэнзима Q10 в течение 1 месяца после первого введения исследуемого препарата;
  • Предшествующее лечение исследуемыми препаратами в течение 4 недель (или 7 периодов полувыведения, если он превышает 4 недели) после первого введения исследуемого препарата, включая плацебо;
  • Исходный интервал QTc > 450 мс или факторы риска развития пируэтной тахикардии в анамнезе (например, сердечная недостаточность, гипокалиемия, семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT);
  • ФВ ЛЖ ≤ 45% при скрининге или в течение последних 6 месяцев и/или острая сердечная недостаточность в анамнезе;
  • Зависит от вентилятора;
  • Известная индивидуальная гиперчувствительность к любому из ингредиентов/вспомогательных веществ исследуемого препарата;
  • Пациенты с особыми противопоказаниями к МРТ (например, металлическое инородное тело, клаустрофобия и т. д.).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Римепорид

Многократные пероральные дозы римепорида в диапазоне от 50 до 300 мг будут вводиться три раза в день (три раза в день) в течение 4 недель. 4 возрастающих уровня доз будут изучены последовательно в порядке возрастания. Римепорид выпускается в виде твердых желатиновых капсул по 25 или 50 мг.

Каждый пациент будет участвовать только в 1 дозовой когорте. Ожидается, что 5 пациентов будут набраны в каждую когорту во всех участвующих центрах.

Группа 1:

50 мг три раза в день у пациентов с массой тела ≤ 30 кг на исходном уровне и 75 мг три раза в день у пациентов с массой тела > 30 кг на исходном уровне

Когорта 2:

100 мг три раза в день пациентам с массой тела ≤ 30 кг на исходном уровне и 150 мг три раза в день пациентам с массой тела > 30 кг на исходном уровне

Когорта 3:

150 мг три раза в день у пациентов с массой тела ≤ 30 кг на исходном уровне и 200 мг три раза в день у пациентов с массой тела > 30 кг на исходном уровне

Когорта 4:

200 мг три раза в день пациентам с массой тела ≤ 30 кг на исходном уровне и 300 мг три раза в день мг три раза в день пациентам с массой тела > 30 кг на исходном уровне

Другие имена:
  • EMD 87580

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: до 6 недель с момента первого введения

Наблюдения приведены для группы безопасности (все пациенты, получившие хотя бы одну дозу исследуемого препарата). Категориальные данные представлены количеством субъектов, по крайней мере, с одним событием для следующих выборок:

  • НЯ, возникающие при лечении (TEAE)
  • изучить TEAE, связанные с наркотиками (ADR)
  • серьезные TEAE
  • изучить серьезные TEAE, связанные с приемом лекарств (серьезные нежелательные реакции)
  • TEAE, ведущие к отмене
  • изучить TEAE, связанные с наркотиками (ADRs), ведущие к отмене
  • серьезные TEAE, ведущие к отмене
  • TEAE, ведущие к смерти как результат
до 6 недель с момента первого введения

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетический профиль римепорида — Cmax
Временное ограничение: 4-недельный курс лечения

Образцы ПК были собраны в соответствии со следующим графиком:

  • В день 1: для половины пациентов: непосредственно перед первым введением и по одному образцу в каждый из следующих периодов времени после первой дозы:

    • от 0,5 до 1 часа после приема,
    • через 1-2 часа после приема,
    • от 2,5 до 3,5 часов после приема,
    • через 6 часов после приема
  • В день 1: для другой половины пациентов: непосредственно перед первым введением и по одному образцу в каждый из следующих периодов времени после второй дозы:

    • от 0,5 до 1 часа после приема,
    • через 1-2 часа после приема,
    • от 2,5 до 3,5 часов после приема,
    • через 6 часов после приема

Наконец, на 4-й неделе (28-й день) после приема последней дозы:

  • от 0,5 до 1 часа после приема,
  • через 6 часов после приема
4-недельный курс лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Florence Porte-Thomé, R&D Director EspeRare

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 января 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 марта 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 марта 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 июля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 мая 2019 г.

Последняя проверка

1 января 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться