Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Rimeporid Duchenne-izomdystrophiában szenvedő betegeknél (RIM4DMD)

2019. május 6. frissítette: EspeRare Foundation

Fázis Ib, nyílt vizsgálat a Rimeporid többszöri növekvő orális dózisának biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és farmakodinamikájának értékelésére Duchenne-izomdystrophiában szenvedő betegeknél

Duchenne izomdisztrófiában (DMD) az izomsejtek kalcium- és nátriumszintje között egyensúlyhiány áll fenn, amiről úgy gondolják, hogy fontos szerepet játszik az időn túli károsodásban. Az 1-es típusú nátrium/protoncserélő (NHE-1) gátlása egy innovatív út, amely hatékonyan megakadályozza az izomkárosodás (gyulladás és fibrózis) felhalmozódását az izomdisztrófiák és a szívelégtelenség állatmodelljeiben. Az állatokon és embereken végzett korábbi biztonságossági és hatásossági eredmények alapján az NHE-1 gátlása Rimeporiddal új terápiás megközelítést jelent, életkor és genetikai altípusok korlátozása nélkül, amely kombinálható más kezelésekkel, amelyek helyreállítják vagy növelik a disztrofint. Ez a tanulmány a biztonságot vizsgálja. valamint a rimeporid tolerálhatósága és az izomzatra gyakorolt ​​hatása 6-14 éves Duchenne-izomdystrophiában (DMD) szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ezt a vizsgálatot egy Ib fázisú, többközpontú, európai, nyílt elrendezésű vizsgálatként tervezték egy új gyógyszer, a rimeporid biztonságosságának, tolerálhatóságának és biomarkereinek értékelésére 6-14 éves Duchenne-izomdystrophiában (DMD) szenvedő fiúknál.

A Rimeporidet szájon át kell bevenni 4 hétig, naponta háromszor. Az adagot a testtömeghez igazítják. A vizsgálatba 20, 6 és 14 év közötti DMD-s beteget vonnak be. 4 dózisszintet vizsgálnak meg, 4 különböző kohorszban, ahol 5 beteg szedi a gyógyszert minden dózisszinten.

A vizsgálat során legfeljebb 10 hét alatt 6 látogatásra kerül sor a Kórházban. Minden vizit alkalmával a betegeket biztonsági vizsgálatoknak vetik alá, beleértve az életjeleket, fizikális és neurológiai vizsgálatokat, EKG-t, biztonsági és hematológiai vizsgálatokat, biokémiát és vizeletvizsgálatot, az egyidejű kezelések áttekintését, valamint a tünetek és mellékhatások áttekintését. Ezenkívül vérmintákat vesznek a Rimeporide plazmában való értékeléséhez. Végül további vér- és vizeletmintákat gyűjtenek a hatékonysági markerek feltárása érdekében. A betegeket 2 NMR-vizsgálatnak is alávetik (a szűréskor és a vizsgálat végén), hogy nem invazív biomarkereket fejlesszenek ki további vizsgálatokhoz DMD-betegekben.

A következő magasabb dózisra való továbblépésről szóló döntést azt követően hozzák meg, hogy az SMC 5 betegre vonatkozóan felülvizsgálta az előző adag biztonságossági és tolerálhatósági adatait, és megállapította, hogy biztonságos a következő dózisszintre való továbblépés.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • London, Egyesült Királyság, WC1N 1EH
        • UCL Institute of Child Health and Great Ormond Street Hospital
    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Franciaország, 75012
        • I-Motion - Hôpital Armand Trousseau
      • Milano, Olaszország, 20132
        • San Raffaele Hospital
      • Barcelona, Spanyolország, 08041
        • Santa Creu i Sant Pau Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Duchenne-izomdisztrófia genetikailag igazolt;
  • 6 és 14 év közötti férfiak;
  • Képes önállóan járni legalább 75 métert;
  • A kiindulási állapot előtt legalább 6 hónappal stabil kortikoszteroid dózist szedő betegek;
  • A 4-es méretű kapszulát lenyelni képes betegek a szülők és a vizsgáló véleménye szerint;
  • Hajlandó és képes megfelelni minden protokoll követelménynek és eljárásnak;
  • a szülő(k)/törvényes gyám(ok) által aláírt, tájékozott beleegyezés;
  • Csak Franciaország: Társadalombiztosítási rendszerhez tartozik vagy annak kedvezményezettje

Kizárási kritériumok:

  • Jelentős vesebetegségben vagy vesekárosodásban szenvedő betegek, akiknél a plazma cisztatin-C szintje alapján becsült glomeruláris szűrési ráta kevesebb, mint 90 ml/perc/1,73 m2
  • Jelenlegi vagy kórtörténetében májbetegség vagy májkárosodás,
  • Bármely jelentős egészségügyi rendellenesség anamnézisében, amely megzavarhatja a hatásossági vagy biztonságossági adatok értelmezését, pl. gyulladásos, véralvadási betegség, instabil szív- vagy légúti betegség
  • akut betegség a vizsgálati gyógyszer első beadását követő 4 héten belül, amely megzavarhatja a vizsgálat értékelését;
  • A kortikoszteroidok dózisának és/vagy adagolási rendjének jelentős módosítása, amelyet a vizsgálati gyógyszeres kezelés időtartamára terveztek;
  • Béta-blokkolók / és ACEI vagy ARB alkalmazása, kivéve, ha stabil dózisban legalább 3 hónapig a kiindulási érték előtt;
  • Protonpumpa-gátlók használata, kivéve, ha stabil dózisban legalább 3 hónapig a kiindulási érték előtt
  • Aldoszteron antagonisták alkalmazása (pl. spironolakton, eplerenon) a vizsgálati gyógyszer első beadását megelőző 3 hónapon belül;
  • Antikoagulánsok, antitrombotikumok vagy vérlemezke-gátló szerek alkalmazása,
  • túlnyomórészt veseszekrécióval rendelkező antibiotikumok (pl. cefalosporinok), immunszuppresszív szerek, kortikoszteroidok kivételével, folyamatos kezelés nem szteroid, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID) vagy lítiummal;
  • Korábbi kezelés idebenonnal vagy a Q10 koenzim más formájával a vizsgálati gyógyszer első beadását követő 1 hónapon belül;
  • Korábbi kezelés vizsgálati gyógyszerekkel a vizsgálati gyógyszer, beleértve a placebót, első beadásától számított 4 héten belül (vagy 7 felezési időn belül, ha 4 hétnél hosszabb);
  • A kiindulási QTc > 450 msec, vagy a torsades de pointes kockázati tényezői (pl. szívelégtelenség, hypokalaemia, hosszú QT-szindróma a családi anamnézisben);
  • LVEF≤ 45% a szűréskor vagy az elmúlt 6 hónapban és/vagy a kórelőzményben szereplő akut szívelégtelenség;
  • Ventilátorfüggő;
  • Ismert egyéni túlérzékenység a vizsgálati gyógyszer bármely összetevőjével/segédanyagával szemben;
  • Azok a betegek, akiknél specifikus ellenjavallat van az MRI-re (pl. fémes idegentest, klausztrofóbia stb.).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Rimeporide

A rimeporid 50 és 300 mg közötti többszörös orális dózisát naponta háromszor (TID) kell beadni, összesen 4 hétig. 4 növekvő dózisszintet vizsgálunk meg egymás után, növekvő sorrendben. A Rimeporide 25 mg-os vagy 50 mg-os kemény gél kapszula formájában kerül forgalomba.

Minden beteg csak 1 adag kohorszban vesz részt. Várhatóan 5 beteget vesznek fel minden csoportba az összes résztvevő helyszínen.

1. kohorsz:

50 mg naponta háromszor a kiindulási állapot szerint 30 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél és 75 mg naponta háromszor a 30 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél

2. kohorsz:

Háromszor 100 mg 30 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél és 150 mg naponta háromszor 30 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél

3. kohorsz:

150 mg naponta háromszor olyan betegeknél, akiknek a kiindulási testtömege ≤ 30 kg, és 200 mg naponta háromszor a kiindulási állapot szerint 30 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél

4. kohorsz:

200 mg naponta háromszor 30 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél a kiinduláskor, és 300 mg naponta háromszor mg naponta háromszor 30 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél

Más nevek:
  • EMD 87580

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: az első beadástól számított 6 hétig

A megfigyelések a biztonságossági populációra vonatkoznak (minden olyan beteg, aki legalább egy adag vizsgálati gyógyszert kapott). A kategorikus adatok a legalább egy eseménnyel rendelkező alanyok számával jelennek meg a következő kiválasztásokhoz:

  • kezelés alatt álló nemkívánatos események (TEAE)
  • a kábítószerrel kapcsolatos TEAE-k (ADR-ek) vizsgálata
  • komoly TEAE-k
  • tanulmányozza a kábítószerrel összefüggő súlyos TEAE-ket (súlyos mellékhatásokat)
  • Az elvonáshoz vezető TEAE
  • tanulmányozza a kábítószerrel kapcsolatos TEAE-ket (ADR), amelyek megvonáshoz vezettek
  • elvonáshoz vezető súlyos TEAE-k
  • Halálhoz vezető TEAE-k
az első beadástól számított 6 hétig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Rimeporide PK profilja - Cmax
Időkeret: 4 hetes vizsgálati kezelés

A PK mintákat a következő ütemezés szerint gyűjtöttük:

  • Az 1. napon: a betegek felénél: közvetlenül az első adagolás előtt és egy minta az első adag után a következő időkeretek mindegyikében:

    • 0,5-1 órával az adagolás után,
    • 1-2 órával az adagolás után,
    • 2,5-3,5 órával az adagolás után,
    • 6 órával az adagolás után
  • Az 1. napon: a betegek másik felénél: közvetlenül az első adagolás előtt és egy minta a második adag után az alábbi időkeretek mindegyikében:

    • 0,5-1 órával az adagolás után,
    • 1-2 órával az adagolás után,
    • 2,5-3,5 órával az adagolás után,
    • 6 órával az adagolás után

Végül a 4. héten (28. napon) az utolsó adag után:

  • 0,5-1 órával az adagolás után,
  • 6 órával az adagolás után
4 hetes vizsgálati kezelés

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Florence Porte-Thomé, R&D Director EspeRare

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. január 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. március 11.

Első közzététel (Becslés)

2016. március 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. július 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 6.

Utolsó ellenőrzés

2019. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Izomdisztrófia, Duchenne

3
Iratkozz fel