Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rimeporid u pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií (RIM4DMD)

6. května 2019 aktualizováno: EspeRare Foundation

Otevřená studie fáze Ib k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky vícenásobných vzestupných perorálních dávek rimeporidu u pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií

U Duchennovy svalové dystrofie (DMD) existuje nerovnováha mezi hladinami vápníku a sodíku ve svalových buňkách, což je považováno za důležité při poškození, ke kterému dochází v průběhu času. Inhibice sodík/proton výměníku typu 1 (NHE-1) je inovativní cesta, která prokázala, že účinně brání akumulaci svalového poškození (zánět a fibróza) na zvířecích modelech svalových dystrofií a srdečního selhání. Na základě předchozích výsledků bezpečnosti a účinnosti u zvířat a lidí představuje inhibice NHE-1 pomocí Rimeporide nový terapeutický přístup bez omezení věku a genetických podtypů, který by mohl být kombinován s jinými léčbami, které obnovují nebo zvyšují dystrofin. Tato studie zkoumá bezpečnost a snášenlivost a účinky rimeporidu na svaly u pacientů ve věku 6 až 14 let s Duchennovou svalovou dystrofií (DMD).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je navržena jako multicentrická evropská otevřená studie fáze Ib k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a biomarkerů nového léku, rimeporidu, u chlapců ve věku 6 až 14 let s Duchennovou svalovou dystrofií (DMD).

Rimeporid se bude užívat perorálně po dobu 4 týdnů, třikrát denně. Dávka bude přizpůsobena tělesné hmotnosti. Do studie bude zařazeno 20 pacientů s DMD ve věku od 6 do 14 let. Budou testovány 4 úrovně dávek ve 4 různých kohortách s 5 pacienty užívajícími lék v každé dávkové úrovni.

Během studie proběhne 6 návštěv v nemocnici během maximálně 10 týdnů. Při každé návštěvě budou pacienti podrobeni bezpečnostním vyšetřením včetně vitálních funkcí, fyzikálních a neurologických vyšetření, EKG, bezpečnosti a hematologie, biochemie a analýzy moči, přezkoumání souběžné léčby a přezkoumání jakýchkoli symptomů a vedlejších účinků. Kromě toho budou odebrány vzorky krve pro hodnocení Rimeporidu v plazmě. Nakonec budou odebrány další vzorky krve a moči za účelem prozkoumání markerů účinnosti. Pacienti také podstoupí 2 NMR (při screeningu a na konci studie), aby se vyvinuly neinvazivní biomarkery pro další vyšetření u pacientů s DMD.

Rozhodnutí přejít na další vyšší dávku bude učiněno poté, co SMC zkontroluje údaje o bezpečnosti a snášenlivosti pro předchozí dávku pro 5 pacientů a určí, že je bezpečné pokračovat na další úroveň dávky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Francie, 75012
        • I-Motion - Hôpital Armand Trousseau
      • Milano, Itálie, 20132
        • San Raffaele Hospital
      • London, Spojené království, WC1N 1EH
        • UCL Institute of Child Health and Great Ormond Street Hospital
      • Barcelona, Španělsko, 08041
        • Santa Creu i Sant Pau Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 14 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Duchennova svalová dystrofie geneticky potvrzená;
  • Muži ve věku od 6 do 14 let;
  • Schopný samostatně ujít alespoň 75 metrů;
  • Pacienti na stabilní dávce kortikosteroidů alespoň 6 měsíců před výchozí hodnotou;
  • Pacienti schopni spolknout tobolky velikosti 4 podle názoru rodičů a zkoušejícího;
  • Ochota a schopnost dodržovat všechny protokolové požadavky a postupy;
  • Podepsané informované souhlasy rodiče (rodičů)/zákonného zástupce (zákonných zástupců);
  • Pouze Francie: Člen nebo příjemce systému sociálního zabezpečení

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti se závažným onemocněním nebo poruchou ledvin, s mírou glomerulární filtrace odhadnutou pomocí hladiny cystatinu C v plazmě za použití Fillerova vzorce méně než 90 ml/min/1,73 m2
  • onemocnění nebo poškození jater v současnosti nebo v anamnéze,
  • Anamnéza jakékoli významné zdravotní poruchy, která může zmást interpretaci buď údajů o účinnosti nebo bezpečnosti, např. zánětlivé, koagulační onemocnění, nestabilní srdeční nebo respirační onemocnění
  • Akutní onemocnění během 4 týdnů od prvního podání studované medikace, které může interferovat s hodnocením studie;
  • Významná změna dávkování a/nebo dávkovacích režimů pro kortikosteroidy plánovaná po dobu trvání studijní medikace;
  • Užívání betablokátorů/a ACEI nebo ARB, pokud nejsou ve stabilní dávce alespoň 3 měsíce před výchozí hodnotou;
  • Použití inhibitorů protonové pumpy, pokud nejsou ve stabilní dávce alespoň 3 měsíce před výchozí hodnotou
  • Použití antagonistů aldosteronu (tj. spironolakton, eplerenon) během 3 měsíců před prvním podáním studovaného léku;
  • Užívání antikoagulancií, antitrombotik nebo antiagregačních látek,
  • Použití antibiotik s převládající renální sekrecí (např. cefalosporiny), imunosupresivních látek s výjimkou kortikosteroidů, kontinuální léčba nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) nebo lithiem;
  • předchozí léčba idebenonem nebo jinými formami koenzymu Q10 do 1 měsíce od prvního podání studovaného léku;
  • Předchozí léčba hodnocenými léky během 4 týdnů (nebo 7 poločasu, pokud je delší než 4 týdny) od prvního podání studovaného léku včetně placeba;
  • Výchozí hodnota QTc > 450 ms nebo anamnéza rizikových faktorů pro torsades de pointes (např. srdeční selhání, hypokalémie, rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT);
  • LVEF ≤ 45 % při screeningu nebo během posledních 6 měsíců a/nebo akutní srdeční selhání v anamnéze;
  • Závisí na ventilátoru;
  • Známá individuální přecitlivělost na kteroukoli složku/pomocnou látku studovaného léku;
  • Pacienti se specifickou kontraindikací k MRI (např.: kovové cizí těleso, klaustrofobie atd.).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rimeporide

Opakované perorální dávky rimeporidu v rozmezí od 50 do 300 mg budou podávány třikrát denně (TID) po dobu celkem 4 týdnů. 4 vzestupné úrovně dávek budou studovány postupně ve vzestupném pořadí. Rimeporid je poskytován jako tvrdý gel 25 mg nebo 50 mg tobolky.

Každý pacient se bude účastnit pouze 1 dávkové kohorty. Očekává se nábor 5 pacientů v každé kohortě prostřednictvím všech zúčastněných pracovišť.

Kohorta 1:

50 mg TID u pacientů s tělesnou hmotností ≤ 30 kg na začátku a 75 mg TID u pacientů s tělesnou hmotností > 30 kg na začátku

Kohorta 2:

100 mg třikrát denně u pacientů s tělesnou hmotností ≤ 30 kg na začátku a 150 mg třikrát denně u pacientů s tělesnou hmotností > 30 kg na začátku

Kohorta 3:

150 mg TID u pacientů s tělesnou hmotností ≤ 30 kg na začátku a 200 mg TID u pacientů s tělesnou hmotností > 30 kg na začátku

Kohorta 4:

200 mg TID u pacientů s tělesnou hmotností ≤ 30 kg na začátku a 300 mg TID mg TID u pacientů s tělesnou hmotností > 30 kg na začátku

Ostatní jména:
  • EMD 87580

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: do 6 týdnů od prvního podání

Pozorování jsou uvedena pro bezpečnostní populaci (všichni pacienti, kteří dostali alespoň jednu dávku studovaného léku). Kategorické údaje jsou uvedeny s počtem subjektů s alespoň jednou událostí pro následující výběry:

  • AE urgentní při léčbě (TEAEs)
  • studie TEAE související s lékem (ADR)
  • vážné TEAE
  • závažné TEAE (závažné ADR) související se studiem
  • TEAE vedoucí k abstinenci
  • studie TEAE (ADR) související s lékem vedoucí k vysazení
  • závažné TEAE vedoucí k abstinenci
  • TEAE vedoucí ke smrti jako výsledek
do 6 týdnů od prvního podání

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PK profil Rimeporidu - Cmax
Časové okno: 4týdenní studijní léčba

Vzorky PK byly odebrány podle následujícího plánu:

  • V den 1: pro polovinu pacientů: těsně před prvním podáním a jeden vzorek v každém z následujících časových rámců po první dávce:

    • 0,5 až 1 h po podání dávky,
    • 1 až 2 hodiny po podání dávky,
    • 2,5 až 3,5 h po podání dávky,
    • 6 hodin po dávkování
  • V den 1: pro druhou polovinu pacientů: těsně před prvním podáním a jeden vzorek v každém z následujících časových rámců po druhé dávce:

    • 0,5 až 1 h po podání dávky,
    • 1 až 2 hodiny po podání dávky,
    • 2,5 až 3,5 h po podání dávky,
    • 6 hodin po dávkování

Nakonec ve 4. týdnu (28. den) po poslední dávce:

  • 0,5 až 1 h po podání dávky,
  • 6 hodin po dávkování
4týdenní studijní léčba

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Florence Porte-Thomé, R&D Director EspeRare

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. března 2016

První zveřejněno (Odhad)

17. března 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. května 2019

Naposledy ověřeno

1. ledna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit