- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02742883
Исследование атенгенала и астугенала при диффузной внутренней глиоме моста (DIPG)
Исследование фазы 2 атенгенала (A-10) и астугенала (AS2-1) при диффузной внутренней глиоме моста (DIPG)
Современные методы лечения диффузной внутренней глиомы моста (DIPG) дают очень ограниченную пользу пациенту. Обоснование использования терапии антинеопластоном в этом протокольном исследовании основано на опыте с субъектами из предыдущих исследований фазы 2 и пациентами из программы Compassionate Exemption, получавшими терапию антинеопластоном в клинике Бурзински.
Это исследование предназначено для анализа эффективности и безопасности терапии антинеопластоном в пяти отдельных когортах пациентов с DIPG, которые определяются возрастом и предшествующей терапией. Это двухэтапное исследование с 20 пациентами в каждой когорте, включенными в первую стадию, и еще 20 пациентов, включенными во вторую стадию, если достигнуты предварительно определенные конечные точки эффективности на первой стадии.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование предназначено для анализа реакции диффузной внутренней глиомы ствола мозга (DIPG) на терапию антинеопластоном в 5 отдельных когортах пациентов, которые определяются по возрасту и предшествующей терапии. Первичной конечной точкой является объективный ответ (OR), но определение OR в DIPG проблематично. Определение OR с использованием критериев Macdonald, RANO и RECIST основано на TI-взвешенных МРТ-изображениях усиления заболевания после гадолиния. Тем не менее, DIPG показывает переменное усиление и имеет не усиливающий компонент, как видно на МРТ-изображениях, взвешенных в режиме T2/FLAIR. В недавних обзорах была предложена оценка OR при диффузных глиомах низкой степени злокачественности с использованием модифицированных критериев RANO и при рецидивирующей глиобластоме с использованием RECIST + F (T2/FLAIR-взвешенные изображения). Ни одна из этих методологий не прошла валидацию.
Это одногрупповое исследование фазы 2 эффективности терапии антинеопластоном при DIPG будет использовать как двумерную оценку усиления DIPG (RANO), валидированную первичную конечную точку, так и одномерную оценку усиления + неусиления DIPG (RECIST + F), исследовательскую конечная точка.
Этот протокол фазы 2 имеет стратегию ранней оценки частоты ответов с процедурами прекращения регистрации из-за отсутствия эффективности. Используется минимаксная двухступенчатая схема.
Десять пациентов с усилением заболевания будут включены в стадию 1 для каждой когорты. Если ни один из 10 пациентов в определенной когорте не достигает ОШ, основанного на двухмерных измерениях, в эту конкретную когорту не будут включены дополнительные пациенты с усилением заболевания. Однако, если 1 из 10 пациентов с усилением заболевания в определенной когорте достигает ОШ, то дополнительные 10 пациентов с усилением заболевания будут включены в стадию 2 минимаксного плана для этой когорты, что дает максимум 20 пациентов с усилением заболевания. для этой когорты. В качестве контрольных конечных точек будут проанализированы показатели полного ответа (CR), частичного ответа (PR) и прогрессирования заболевания (PD), а также 6-, 12- и 24-месячная общая выживаемость (OS).
Пациенты без прогрессирующего заболевания также будут включены в каждую когорту, но не будут учитываться в количестве, указанном в двухэтапном минимаксном дизайне. Исследовательской конечной точкой для этих пациентов будет 6-, 12- и 24-месячная ОВ.
Другими исследовательскими конечными точками будут определение OR, CR, PR и PD на основе одномерного измерения усиливающих + не усиливающих компонентов DIPG (RECIST + F).
По завершении этого исследования эффективность терапии антинеопластоном в каждой когорте и желательность ее дальнейшего развития в любой конкретной когорте будут определены в ходе обсуждения с FDA.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77055-6330
- Burzynski Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Будут изучены пять когорт пациентов с диффузной внутренней глиомой моста:
- Возраст пациентов от 3 месяцев до < 3 лет;
- Пациенты в возрасте 3–21 года с прогрессирующим заболеванием (ПЗ) после лучевой терапии (ЛТ) ± химиотерапия и/или другие методы лечения;
- Пациенты в возрасте 3–21 года с впервые диагностированным ДИПГ, которые (или чьи родители/опекуны) отказались от ЛТ;
- Возраст пациентов > 21 года с БП после ЛТ ± химиотерапия и/или другие методы лечения; и
- Пациенты старше 21 года с впервые диагностированным DIPG, отказавшиеся от ЛТ.
Критерии исключения включают:
- Диссеминированное заболевание, многоцентровые опухоли или лептоменингеальное заболевание;
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание;
- Застойная сердечная недостаточность класса II или выше в анамнезе Нью-Йоркской кардиологической ассоциации;
- Беременность.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Антинеопластонная терапия
Антинеопластонная терапия (Атенгенал + Астугенал) путем в/в инфузии каждые четыре часа до 104 дней.
Субъекты исследования получают возрастающие дозы атенгенала и астугенала до тех пор, пока не будет достигнута максимально переносимая доза, но не более 12,0 г/кг/сут атенгенала или 0,4 мг/кг/сут астугенала.
|
Пациенты с диффузной внутренней глиомой моста будут получать антинеопластонную терапию (Атенгенал + Астугенал).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность измеряется частотой объективных ответов
Временное ограничение: 104 недели
|
Скорость объективного ответа
|
104 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность, измеряемая общей выживаемостью
Временное ограничение: 6 месяцев, 12 месяцев и 24 месяца
|
6 месяцев, 12 месяцев и 24 месяца общей выживаемости
|
6 месяцев, 12 месяцев и 24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Stanislaw R. Burzynski, MD, PhD, Burzynski Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Глиома
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Новообразования нервной системы
- Новообразования центральной нервной системы
- Новообразования головного мозга
- Новообразования ствола головного мозга
- Инфратенториальные новообразования
- Диффузная внутренняя глиома моста
- Противоопухолевой A10
- Противоопухол 2-1
Другие идентификационные номера исследования
- BRI-BT-55
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .