- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02783170
Безопасность и иммуногенность одновременного введения Tdap и IIV у беременных (Tdap/IIV)
Проспективное, рандомизированное, открытое клиническое исследование для оценки безопасности и иммуногенности одновременного и последовательного введения столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина, бесклеточной коклюшной вакцины и инактивированной противогриппозной вакцины у беременных женщин — пилотный проект
Это пилотное, проспективное, рандомизированное, открытое клиническое исследование. Во время исследования беременные женщины будут рандомизированы (1:1) для одновременного введения однократной внутримышечной (в/м) дозы 0,5 мл лицензированной в США инактивированной противогриппозной вакцины (ИИВ) и однократной внутримышечной (в/м) дозы 0,5 мл вакцины. Вакцина против столбняка, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины, лицензированная в США, адсорбированная (Tdap) или последовательное введение вакцин (IIV с последующей Tdap через ~ 21 день). Вакцины будут вводиться лицензированным исследовательским персоналом.
Предыдущая история вакцинации Tdap/Td/TT и вакцины против гриппа будет подтверждена просмотром медицинской документации, когда это возможно.
Данные о месте инъекции (локальные) и системные реакции будут оцениваться в день вакцинации и в течение 7 дней после вакцинации с использованием идентичных веб-дневников или бумажных дневников, в зависимости от предпочтений участников исследования.
Образцы материнской сыворотки будут собираться для определения титров антител, относящихся к Tdap и гриппу, в такие моменты времени, как: до вакцинации (вакцинаций), примерно через 21 день после вакцинации (вакцинаций) и во время родов. Кроме того, сыворотка пуповинной крови будет проанализирована на те же титры антител.
За беременными женщинами будут следить с комплексными акушерскими и неонатальными исходами, полученными из медицинской документации.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты
- Centers for Disease Control and Prevention
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Беременность по данным анамнеза; 18 - 45 лет включительно
- Намерение получить вакцины Tdap и IIV на основании рекомендаций Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)
- Готов предоставить письменное информированное согласие до начала любых процедур исследования
- Одноплодная беременность ≥ 26 недель 0 дней беременности - ≤32 недель 0 дней беременности на момент визита 1 вакцинации на основании сверки последних менструальных периодов и ультразвукового датирования. Предполагаемая дата родов (EDD) и срок беременности (GA) - EDD будет основываться на сверке «точного» первого дня последней менструации (LMP) и самой ранней датировки УЗИ. Если LMP является неопределенным, то для определения EDD и GA будет использоваться самое раннее ультразвуковое исследование. Если ЭДД, полученная с помощью ультразвука, согласуется с ЭДД, полученной из НДМ, то ЭДД, полученная из НДМ, используется для определения GA. Если ЭДД, полученная с помощью ультразвука, не согласуется с ЭДД, полученной с помощью ЛМП, для определения гестационного возраста используется ЭДД, полученная с помощью ультразвука.
- английский или испанский грамотный
- Намерение быть доступным в течение всего периода исследования и выполнить все соответствующие процедуры исследования, включая последующие телефонные звонки и сбор информации о доставке.
Критерий исключения:
- Для субъектов, зачисленных в течение сезона гриппа 2016–2017 гг.: получение IIV/LAIV в течение сезона гриппа 2016–2017 гг. до включения в исследование.
Для субъектов, зачисленных в течение сезона гриппа 2017–2018 гг.: получение IIV/LAIV в течение сезона гриппа 2017–2018 гг. до включения в исследование
2. Получение Tdap/Td/TT во время текущей беременности до включения в исследование. 3. Имеет иммуносупрессию в результате основного заболевания или лечения, или использования противораковой химиотерапии или лучевой терапии в течение предшествующих 36 месяцев.
4. Наличие активного неопластического заболевания (за исключением немеланомного рака кожи), наличие в анамнезе какого-либо гематологического злокачественного новообразования, текущего нарушения свертываемости крови или приема антикоагулянтов (может быть приемлемым ежедневный прием аспирина в малых дозах).
5. Имеет историю получения иммуноглобулина или другого продукта крови (за исключением Rhogam) в течение 3 месяцев до включения в это исследование.
6. Наличие ранее существовавшего сахарного диабета или аутоиммунного заболевания. 7. Лихорадка в течение последних 24 часов или оральная температура >/= 100,4°F (>/= 38,0°C) перед введением IIV или Tdap 8. Противопоказания к назначению IIV, включая тяжелые аллергические реакции в анамнезе после предыдущей дозы любая вакцина против гриппа; или к компоненту вакцины, включая яичный белок 9. Противопоказание к получению Tdap, включая наличие в анамнезе тяжелой аллергической реакции после предыдущей дозы любой вакцины, содержащей антиген столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина или коклюша, или энцефалопатию в течение 7 дней после введения вакцины. предыдущая доза вакцины, содержащей антиген коклюша, которая не связана с другой идентифицируемой причиной 10. Реакция гиперчувствительности типа Артюса после предыдущей дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, в течение последних 10 лет 11. Любое состояние, которое может помешать оценке местных реакций в месте инъекции, например лимфаденэктомия или маскирующие татуировки 12. Синдром Гийена-Барре в анамнезе в течение 6 недель после предыдущей дозы любой вакцины, содержащей антиген столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина или коклюша, или вакцины против гриппа 13. Известное или предполагаемое нарушение иммунологических функций, включая инфекцию ВИЧ, гепатитом В или С. 14. Использование иммунодепрессантов или цитостатиков, за исключением приема кортикостероидов перорально или парентерально (внутривенно, подкожно или внутримышечно) за 30 или более дней до включения в исследование. Лица, принимавшие пероральные или парентеральные кортикостероиды в течение 12 месяцев до включения в исследование, могут быть включены в исследование, если самый продолжительный курс терапии составлял менее 14 дней подряд и в течение 30 дней после включения в исследование не вводилась ни одна доза. Внутрисуставные, бурсальные, сухожильные или эпидуральные инъекции кортикостероидов допустимы, если последняя инъекция была сделана за 30 или более дней до включения в исследование. Лица, наносящие кортикостероиды местно на любое плечо (т.е. месте инъекции) могут быть зарегистрированы через 1 или более дней после завершения их терапии. Допустимы кортикостероиды, вводимые местно в неинъекционные участки, ингаляционно или интраназально 15. Получение любой лицензированной вакцины в течение 14 дней до исследовательской вакцинации или планирование получения любых вакцин (кроме исследуемых вакцин) до последующего визита 7.
16. Получение живой вакцины во время текущей беременности. 17. Высокий риск преждевременных родов (активные преждевременные роды, короткая шейка матки, серкляж шейки матки, прием антенатальных кортикостероидов для созревания легких плода до визита 1) срок беременности 19. Известная врожденная аномалия плода, напр. генетическая аномалия или порок развития на основании антенатального УЗИ 20. Любое состояние, которое, по мнению исследователей, может представлять риск для здоровья субъекта или мешать оценке целей исследования.
21. Любой, кто является родственником любого исследовательского персонала 22. Любой, кто является сотрудником любого исследовательского персонала 23. Любой, кто уже зарегистрирован или планирует зарегистрироваться в другом клиническом испытании с исследуемым продуктом. Совместное участие в обсервационных или поведенческих интервенционных исследованиях разрешено в любое время.
24. Предыдущее участие в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Рука для одновременной вакцинации
В исследовательской группе субъекты будут получать вакцины Tdap и IIV во время исследовательского визита 1.
|
Другие имена:
Другие имена:
Другие имена:
|
|
Другой: Группа последовательной вакцинации
В этой исследовательской группе субъекты будут получать вакцину IIV во время исследовательского визита 1.
Приблизительно через 3 недели они получат вакцину Tdap во время исследовательского визита 4.
|
Другие имена:
Другие имена:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с реакциями в месте инъекции после введения Tdap и IIV4
Временное ограничение: 8 дней после введения вакцины
|
Процент реакций в месте инъекции будет сравниваться в одновременных и последовательных группах в соответствии с самооценкой с помощью памяти.
|
8 дней после введения вакцины
|
|
Процент участников с системными реакциями после введения Tdap и IIV4 — визит 1
Временное ограничение: 8 дней после введения вакцины
|
Процент системных реакций будет сравниваться в одновременных и последовательных группах, как определено самооценкой с помощью памяти.
|
8 дней после введения вакцины
|
|
Процент участников с системными реакциями после введения Tdap и IIV4 — визит 4
Временное ограничение: 8 дней после введения вакцины
|
Процент системных реакций будет сравниваться в одновременных и последовательных группах, как определено самооценкой с помощью памяти.
|
8 дней после введения вакцины
|
|
Уровни антител к коклюшу в сыворотке, измеренные по средним геометрическим титрам
Временное ограничение: До вакцинации и примерно через 21 день после вакцинации и при родах
|
Измерение уровней сывороточных антител к коклюшным антигенам в крови матери до и после вакцинации, крови матери при родах и пуповинной крови младенцев, полученной при родах
|
До вакцинации и примерно через 21 день после вакцинации и при родах
|
|
Процент субъектов с серопротекцией, определяемой по уровням антител к дифтерии в сыворотке (определяется как ≥ 0,1 МЕ/мл)
Временное ограничение: До вакцинации и примерно через 21 день после вакцинации и при родах
|
Измерение уровней сывороточных антител к дифтерийным анатоксинам, в крови матери до и после вакцинации, крови матери при родах и пуповинной крови младенцев, полученной при родах
|
До вакцинации и примерно через 21 день после вакцинации и при родах
|
|
Процент субъектов с серопротекцией, определяемой по уровням антител к столбняку в сыворотке (определяется как ≥ 0,1 МЕ/мл)
Временное ограничение: 21 день после прививки
|
Измерение уровней сывороточных антител к столбнячным анатоксинам, в крови матери до и после вакцинации, крови матери при родах и пуповинной крови младенцев, полученной при родах
|
21 день после прививки
|
|
Процент субъектов с серопротекцией, определяемой по уровням антител к гриппу в сыворотке (≥1:40) (до и после иммунизации) и сероконверсии (4-кратное повышение по сравнению с исходным уровнем или изменение от <1:10 до ≥1:40))
Временное ограничение: До и через 21 день после вакцинации и во время родов
|
Измерение уровней сывороточных антител к антигенам гриппа в крови матери и пуповинной крови младенцев, полученных при родах
|
До и через 21 день после вакцинации и во время родов
|
|
Процент набранных субъектов Период зачисления
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Процент субъектов, набранных в течение 4-месячного периода регистрации
|
Примерно 1 год
|
|
Осуществимость, измеряемая удержанием участников (процент участников, завершивших все посещения)
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Процент участников, завершивших все личные визиты и визиты с доставкой
|
Примерно 1 год
|
|
Технико-экономическое обоснование, выраженное в процентах от собранных данных о реактогенности
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Процент зарегистрированных дней с данными о реактогенности (сообщенные дни / общее количество возможных дней)
|
Примерно 1 год
|
|
Технико-экономическое обоснование, указанное в процентах от адекватных собранных биообразцов
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Процент собранных образцов (собранные временные точки выборки / общее количество возможных временных точек выборки)
|
Примерно 1 год
|
|
Осуществимость указывается в процентах от своевременно собранных биообразцов
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Своевременность определяется как собранная в рамках окна посещения.
|
Примерно 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с неблагоприятными материнскими исходами
Временное ограничение: До 6-недельного послеродового визита
|
Количество участников с неблагоприятными материнскими исходами при родах.
Отсутствующие данные — это данные, которые не собираются или недоступны.
|
До 6-недельного послеродового визита
|
|
Количество участников с неблагоприятными исходами у младенцев на основании обзора медицинских карт
Временное ограничение: примерно 2 месяца
|
Количество участников с неблагоприятными исходами у младенцев.
Отсутствующие данные — это данные, которые не собираются или недоступны.
|
примерно 2 месяца
|
|
Процент участников с клиническим хориоамнионитом
Временное ограничение: во время доставки
|
Процент участников с клиническим хориоамнионитом
|
во время доставки
|
|
Процент участников с гистологическим хориоамнионитом при хирургическом исследовании патологии плацентарной ткани
Временное ограничение: после родов примерно до 2 недель
|
Процент участников с гистологическим хориоамнионитом при хирургическом патологоанатомическом исследовании плацентарной ткани
|
после родов примерно до 2 недель
|
|
Осуществимость, измеренная процентом образцов крови в тестируемом состоянии
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Процент образцов крови, полученных в тестируемом состоянии (достаточный объем и качество)
|
Примерно 1 год
|
|
Осуществимость, измеряемая процентом образцов крови в достаточном объеме для тестирования
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Процент образцов крови, полученных в достаточном объеме для тестирования
|
Примерно 1 год
|
|
Осуществимость, измеряемая процентом завершенных анализируемых образцов крови
Временное ограничение: Примерно 1 год
|
Процент готовых к тестированию (достаточного объема и качества) образцов крови
|
Примерно 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Geeta Swamy, MD, Duke University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Pro00071192
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .