Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az egyidejű Tdap és IIV biztonságossága és immunogenitása terhes nőknél (Tdap/IIV)

2019. május 28. frissítette: Duke University

Prospektív, randomizált, nyílt klinikai vizsgálat a tetanusz toxoid, a csökkentett diftéria toxoid és az acelluláris pertussis vakcina és az inaktivált influenza elleni vakcina egyidejű és szekvenciális beadása biztonságosságának és immunogenitásának felmérésére terhes nőknél - Pilot

Ez egy kísérleti, prospektív, randomizált, nyílt klinikai vizsgálat. A vizsgálat során a várandós nőket véletlenszerűen (1:1) osztják be, hogy egyszeri intramuszkuláris (IM) 0,5 ml-es adag USA-ban engedélyezett inaktivált influenzavakcinát (IIV) és egyszeri intramuszkuláris (IM) 0,5 ml-es adagot kapjanak. Az Egyesült Államokban engedélyezett tetanusz toxoid, csökkentett diftéria toxoid és acelluláris pertussis vakcina adszorbeált (Tdap) vagy szekvenciális beadása (IIV, majd Tdap kb. 21 nappal később). A vakcinákat engedéllyel rendelkező vizsgálati személyzet adja be.

A korábbi Tdap/Td/TT és influenza oltás történetét lehetőség szerint orvosi feljegyzések áttekintésével igazolják.

Az injekció beadási helyének (helyi) és szisztémás reakcióinak adatait az oltás napján és a vakcinázást követő 7 napon belül azonos webalapú vagy papíralapú naplók segítségével értékeljük, a vizsgálatban résztvevők preferenciáitól függően.

Az anyai szérummintákat a Tdap és az influenza szempontjából releváns antitest-titerek kimutatására olyan időpontokban veszik, mint a vakcinázás(ok) előtt, az oltás(ok) után kb. 21 nappal és a szüléskor. Ezenkívül a köldökzsinórvér-szérumot is elemzik ugyanazokra az antitest-titerekre.

A terhes nőket átfogó szülészeti és újszülöttkori eredményekkel követik, amelyek az orvosi feljegyzések áttekintéséből származnak.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

81

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok
        • Centers for Disease Control and Prevention
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
        • Duke University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Terhes, a kórtörténet alapján; 18-45 éves korig
  2. Tdap és IIV vakcinák beadásának szándéka az Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (ACIP) ajánlásai alapján
  3. Bármilyen vizsgálati eljárás megkezdése előtt hajlandó írásos beleegyező nyilatkozatot adni
  4. Egyszeri terhesség ≥ 26 hét 0 nap terhesség - ≤32 hét 0 nap terhesség a Visit 1 oltás idején az utolsó menstruáció és az ultrahangos kormeghatározás egyeztetése alapján. Becsült esedékességi dátum (EDD) és terhességi kor (GA) – Az EDD az utolsó menstruációs időszak "biztos" első napjának (LMP) és a legkorábbi randevúzás ultrahangjának egyeztetésén alapul. Ha az LMP bizonytalan, akkor a legkorábbi kormeghatározó ultrahangot használják az EDD és a GA meghatározására. Ha az ultrahang-eredetű EDD megegyezik a biztos LMP-eredetű EDD-vel, akkor az LMP-eredetű EDD-t használják a GA meghatározására. Ha az ultrahangból származó EDD nem egyezik az LMP-eredetű EDD-vel, akkor az ultrahangból származó EDD-t használják a GA meghatározására.
  5. Angol vagy spanyol írástudó
  6. Szándékában áll rendelkezésre állni a teljes tanulmányi időszak alatt, és végrehajtani az összes vonatkozó vizsgálati eljárást, beleértve a további telefonhívásokat és a kézbesítési információk összegyűjtését.

Kizárási kritériumok:

  1. A 2016-2017-es influenza szezonban beiratkozott alanyok esetében: IIV/LAIV nyugta a 2016-2017-es influenza szezonban a tanulmányi beiratkozás előtt
  2. A 2017-2018-as influenza szezonban beiratkozott alanyok esetében: IIV/LAIV nyugta a 2017-2018-as influenza szezonban a tanulmányi beiratkozás előtt

    2. Tdap/Td/TT nyugta az aktuális terhesség alatt a vizsgálatba való felvétel előtt. 3. Immunszuppressziója van egy mögöttes betegség vagy kezelés, vagy rákellenes kemoterápia vagy sugárterápia következtében az elmúlt 36 hónapban.

    4. Aktív daganatos betegsége van (kivéve a nem melanómás bőrrákot), bármilyen hematológiai rosszindulatú daganata van, jelenleg vérzési rendellenessége van, vagy véralvadásgátlót szed (napi alacsony dózisú aszpirin elfogadható lehet).

    5. Korábban kapott immunglobulint vagy más vérkészítményt (a Rhogam kivételével) a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 3 hónapon belül.

    6. Ismert, hogy már fennálló diabetes mellitusa vagy autoimmun betegsége van. 7. Lázas betegség az elmúlt 24 órában vagy orális hőmérséklet >/= 100,4°F (>/= 38,0°C) az IIV vagy a Tdap beadása előtt. 8. Ellenjavallat az IIV átvételére, beleértve az anamnézisben szereplő súlyos allergiás reakciót egy korábbi adag után bármilyen influenza elleni vakcina; vagy a vakcina komponensére, beleértve a tojásfehérjét is 9. Ellenjavallat a Tdap átvételére, beleértve a súlyos allergiás reakciót a tetanusz-toxoid-, diftéria-toxoid- vagy pertussis-antigén-tartalmú vakcina előző adagja után, vagy encephalopathia a beadást követő 7 napon belül. pertussis antigént tartalmazó vakcina korábbi adagja, amely nem tulajdonítható más azonosítható oknak 10. Arthus-típusú túlérzékenységi reakció egy tetanusz-toxoid tartalmú vakcina előző adagját követően az elmúlt 10 évben 11. Bármilyen állapot, amely megzavarhatja az injekció beadásának helyén fellépő helyi reakciók értékelését, pl. lymphadenectomia vagy elhomályosító tetoválás 12. Guillain-Barré szindróma a kórelőzményében bármely tetanusz-toxoid-, diftéria-toxoid- vagy pertussis-antigént tartalmazó oltóanyag vagy influenza-oltás beadását követő 6 héten belül 13. Az immunrendszer működésének ismert vagy feltételezett károsodása, beleértve a HIV, hepatitis B vagy C fertőzést. 14. Immunszuppresszív vagy citotoxikus gyógyszerek alkalmazása, kivéve az orális vagy parenterális (intravénás, szubkután vagy intramuszkuláris) kortikoszteroidok bevételét 30 vagy több nappal a felvétel előtt. Azok a személyek, akik a felvételt megelőző 12 hónapon belül orális vagy parenterális kortikoszteroidokat használtak, akkor vehetők fel, ha a kezelés leghosszabb időtartama 14 egymást követő napnál rövidebb volt, és a felvételt követő 30 napon belül nem adtak be adagot. A kortikoszteroidok intraartikuláris, bursális, ín- vagy epidurális injekciója megengedhető, ha a legutóbbi injekció a felvétel előtt 30 vagy több nappal volt. Azok a személyek, akik helyileg kortikoszteroidot alkalmaznak bármelyik felkarban (pl. injekció beadásának helyén) a terápia befejezése után 1 vagy több nappal is be lehet vonni. Kortikoszteroidok helyileg, nem injekció beadásának helyére, inhalálással vagy intranazálisan alkalmazhatók 15. Bármely engedélyezett vakcina átvétele a vizsgálati vakcinázást megelőző 14 napon belül, vagy bármely vakcina (a vizsgálati vakcinák kivételével) átvételének megtervezése a 7. látogatás előtt.

    16. Élő vakcina átvétele a jelenlegi terhesség alatt. 17. Magas koraszülési kockázat (aktív koraszülés, rövid méhnyak, cervicalis cerclage, terhesség előtti kortikoszteroidok átvétele a magzati tüdőérettségre az 1. vizit előtt) 18. A magzati növekedési gátlás terhesség előtti ultrahang diagnosztikája, a becsült magzati súly < 10. százalékos értékének meghatározása terhességi kor 19. Ismert magzati veleszületett anomália, pl. genetikai rendellenesség vagy fejlődési rendellenesség születés előtti ultrahang alapján 20. Minden olyan állapot, amely a vizsgálók véleménye szerint egészségügyi kockázatot jelenthet az alanyra, vagy megzavarhatja a vizsgálati célok értékelését.

    21. Bárki, aki bármely kutatói tanulmányi személyzet rokona 22. Bárki, aki bármely kutatócsoport alkalmazottja 23. Bárki, aki már beiratkozott vagy azt tervezi, hogy egy másik klinikai vizsgálatban részt vesz egy vizsgálati termékkel. A megfigyelési vagy viselkedési intervenciós vizsgálatokba való együttes beiratkozás bármikor megengedett.

    24. Korábbi részvétel a tanulmányban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Egyidejű oltási kar
A vizsgálati karban az alanyok Tdap és IIV vakcinát is kapnak az 1. vizsgálati látogatás során.
Más nevek:
  • Tdap
Más nevek:
  • Influenza elleni védőoltás
  • 2016-2017 influenza elleni oltás
Más nevek:
  • Influenza elleni védőoltás
  • 2017-2018 influenza elleni védőoltás
Egyéb: Szekvenciális oltási kar
Ebben a vizsgálati ágban az alanyok az 1. tanulmányi látogatás során megkapják az IIV vakcinát. Körülbelül 3 héttel később a 4. tanulmányi látogatás során megkapják a Tdap vakcinát.
Más nevek:
  • Tdap
Más nevek:
  • Influenza elleni védőoltás
  • 2016-2017 influenza elleni oltás
Más nevek:
  • Influenza elleni védőoltás
  • 2017-2018 influenza elleni védőoltás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél az injekció beadásának helyén reagáltak a Tdap és az IIV4 beadása után
Időkeret: 8 nappal az oltás beadása után
Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók százalékos arányát egyidejű és szekvenciális csoportokban hasonlítják össze, a memória segítő segítségével végzett önértékelés alapján.
8 nappal az oltás beadása után
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél szisztémás reakciók jelentkeztek a Tdap és IIV4 adminisztráció után – 1. látogatás
Időkeret: 8 nappal az oltás beadása után
A szisztémás reakciók százalékos arányát egyidejű és szekvenciális csoportokban hasonlítják össze, a memória segítő segítségével végzett önértékelés alapján.
8 nappal az oltás beadása után
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél szisztémás reakciók jelentkeztek a Tdap és IIV4 adminisztráció után – 4. látogatás
Időkeret: 8 nappal az oltás beadása után
A szisztémás reakciók százalékos arányát egyidejű és szekvenciális csoportokban hasonlítják össze, a memória segítő segítségével végzett önértékelés alapján.
8 nappal az oltás beadása után
Pertussis szérum antitestszintek, geometriai átlagtiterekkel mérve
Időkeret: Az oltás előtt és körülbelül 21 nappal az oltás után és a kiszállításkor
A pertussis antigénekkel szembeni szérum antitestek szintjének mérése anyai vérben a vakcinázás előtt és után, anyai vérben a szüléskor és a szüléskor vett köldökzsinórvérben
Az oltás előtt és körülbelül 21 nappal az oltás után és a kiszállításkor
A szeroprotekcióval rendelkező alanyok százalékos aránya a diftéria szérum antitestszintje alapján (≥ 0,1 NE/ml)
Időkeret: Az oltás előtt és körülbelül 21 nappal az oltás után és a kiszállításkor
A diftéria toxoidok elleni szérum antitestszint mérése az anyai vérben az oltás előtt és után, az anyai vérben a szüléskor és a szüléskor vett köldökzsinórvérben
Az oltás előtt és körülbelül 21 nappal az oltás után és a kiszállításkor
A szeroprotekcióval rendelkező alanyok százalékos aránya a tetanusz szérum antitestszintje alapján (≥ 0,1 NE/ml)
Időkeret: 21 nappal az oltás után
A tetanusz toxoidok elleni szérum antitestszint mérése az anyai vérben a vakcinázás előtt és után, az anyai vérben a szüléskor és a szüléskor vett köldökzsinórvérben
21 nappal az oltás után
Az influenza szérum antitestszintjei (≥1:40) (immunizálás előtti és utáni) és szerokonverziója (négyszeres emelkedés a kiindulási értékhez képest vagy változás <1:10-ről ≥1:40-re) alapján, szeroprotekcióval rendelkező alanyok százalékos aránya.
Időkeret: Az oltás előtt és után 21 nappal, valamint a kiszállításkor
Az influenza antigénekkel szembeni szérum antitestszint mérése anyai és csecsemő köldökzsinórvérében a szüléskor
Az oltás előtt és után 21 nappal, valamint a kiszállításkor
A felvett alanyok százalékos aránya a beiratkozási időszak alatt
Időkeret: Körülbelül 1 év
A 4 hónapos beiratkozási időszak alatt felvett alanyok százalékos aránya
Körülbelül 1 év
Megvalósíthatóság a résztvevők megtartása alapján (az összes látogatást teljesítő résztvevők százalékos aránya)
Időkeret: Körülbelül 1 év
Azon résztvevők százalékos aránya, akik teljesítették az összes személyes és kézbesítési látogatást
Körülbelül 1 év
A megvalósíthatóság az összegyűjtött reaktogenitási adatok százalékában jelentve
Időkeret: Körülbelül 1 év
A reaktogenitási adatok jelentett napjainak százalékos aránya (jelentett napok / összes lehetséges nap)
Körülbelül 1 év
A megvalósíthatóság az összegyűjtött megfelelő biopéldányok százalékában
Időkeret: Körülbelül 1 év
Az összegyűjtött minták százalékos aránya (mintagyűjtési időpontok / összes lehetséges mintaidőpont)
Körülbelül 1 év
A megvalósíthatóság az időben begyűjtött biomintadarabok százalékában jelentve
Időkeret: Körülbelül 1 év
Az időszerűséget a látogatási ablakon belül gyűjtöttként határozzuk meg
Körülbelül 1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kedvezőtlen anyai kimenetelű résztvevők száma
Időkeret: A szülés utáni 6 hetes vizitig
Azon résztvevők száma, akiknél kedvezőtlen anyai eredmény született a szüléskor. A hiányzó adatok olyan adatok, amelyeket nem gyűjtenek össze, vagy nem állnak rendelkezésre.
A szülés utáni 6 hetes vizitig
Kedvezőtlen csecsemőkori kimenetelű résztvevők száma az orvosi feljegyzések áttekintése alapján
Időkeret: körülbelül 2 hónap
A kedvezőtlen csecsemő kimenetelű résztvevők száma. A hiányzó adatok olyan adatok, amelyeket nem gyűjtenek össze, vagy nem állnak rendelkezésre.
körülbelül 2 hónap
A klinikai chorioamnionitisben szenvedők százalékos aránya
Időkeret: átadáskor
Klinikai chorioamnionitisben szenvedők százalékos aránya
átadáskor
A szövettani chorioamnionitisben szenvedők százalékos aránya a placenta szövetének sebészeti patológiai vizsgálatán
Időkeret: szülés után, körülbelül 2 hétig
A szövettani chorioamnionitisben szenvedők százalékos aránya a placenta szövetének sebészeti patológiai vizsgálatán
szülés után, körülbelül 2 hétig
Megvalósíthatóság a tesztelhető állapotban lévő vérminták százalékában mérve
Időkeret: Körülbelül 1 év
A vizsgálható állapotban kapott vérminták százalékos aránya (megfelelő mennyiségű és minőségű)
Körülbelül 1 év
Megvalósíthatóság a vérminták százalékos arányában mérve a vizsgálathoz elegendő mennyiségben
Időkeret: Körülbelül 1 év
A vizsgálathoz elegendő térfogatú vérminták százalékos aránya
Körülbelül 1 év
Megvalósíthatóság a tesztelhető vérminták százalékában mérve
Időkeret: Körülbelül 1 év
A tesztelhető (megfelelő mennyiségű és minőségű) vérminták százalékos aránya
Körülbelül 1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. április 3.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. május 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. május 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. május 23.

Első közzététel (Becslés)

2016. május 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. június 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 28.

Utolsó ellenőrzés

2019. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Tetanusz, diftéria és pertussis vakcina

3
Iratkozz fel