Мониторинг рака молочной железы при неоадъювантной терапии с помощью диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом выбора при раке молочной железы для проведения локально-регионарного стадирования и направления лечения.

Европейские рекомендации (EUSOMA) в настоящее время рекомендуют МРТ для начальной оценки и оценки ответа на неоадъювантную химиотерапию (НАХ) рака молочной железы. Стандарт лечения состоит из проведения МРТ до начала NAC и еще одного после его окончания, через шесть месяцев.

В настоящее время нет единого мнения о проведении интервальной МРТ для ранней оценки химиочувствительности опухоли. Это позволило бы изменить терапевтический режим в случае отсутствия ответа. Точно так же нет единого мнения о том, когда следует выполнять МРТ с этим интервалом.

Некоторые недавние исследования показывают, что диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография интересна для оценки раннего ответа. Однако это предварительные исследования с количественными измерениями, реализованными методом области интереса (ROI). Ответ на неоадъювантную химиотерапию приводит к повышенным значениям кажущегося коэффициента диффузии (ADC).

Целью исследователя в этом исследовании является оценка надежности диффузии как биомаркера опухоли. Поэтому они будут изучать количественный анализ диффузионно-взвешенных магнитно-резонансных последовательностей при предтерапевтической оценке и раннем и позднем последующем наблюдении за раком молочной железы при неоадъювантном лечении (химиотерапия, гормонотерапия...) в больнице CHU Brugmann. Результаты этого анализа будут сравниваться с результатами МРТ, полученными в конце лечения, а также с гистологией исходной биопсии и операционного образца.

Ожидаемые преимущества:

• установить корреляции между значениями кажущегося коэффициента диффузии (ADC) и гистологией
• наблюдать изменения АДК в зависимости от типа ответа: повышение АДК при частичном ответе, стабильность АДК при отсутствии ответа, снижение АДК при прогрессировании, отсутствие рестрикции при полном ответе .
• чтобы подтвердить, что диффузионно-взвешенная МРТ в течение короткого интервала (после одного лечения, через один месяц) имеет прогностическое значение для ответа на неоадъювантную химиотерапию (НАХ).