Саркопения у пациентов с гастроинтестинальными стромальными опухолями (SARCO-GIST)

Лечение запущенных стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта (GIST) изменилось с появлением таргетной терапии. Иматиниб является активным ингибитором мультикиназы, который в основном нацелен на тирозинкиназные рецепторы C-kit и рецептор тромбоцитарного фактора роста. Использование иматиниба было подтверждено для адъювантной и паллиативной терапии. Иматиниб, как правило, хорошо переносится и, как известно, улучшает состояние, но сообщалось о до 16% случаев токсичности 3-4 степени, что приводило как минимум к 40% отказу от лечения.

Недавно в онкологии было показано, что саркопения является предиктором тяжелой токсичности у пациентов, включенных в испытания фазы 1, что позволяет предположить, что ее следует рассматривать как критерий включения в такие исследования. Пациенты с саркопенией имели низкий функциональный статус, более короткую выживаемость, большую токсичность химиотерапии и послеоперационные инфекции, а также более длительное время послеоперационной госпитализации. Кроме того, воздействие ингибиторов тирозинкиназы (например, сорафениб или сунитиниб) был связан с дозолимитирующей токсичностью (DLT) у пациентов с почечно-клеточным или гепатоцеллюлярным раком.

Компьютерная томография (КТ), полученная во время рутинного лечения, была подтверждена как точный и надежный метод визуализации для оценки саркопении у онкологических больных.