Формальная и домашняя физиотерапия после одномаскулярного эндопротезирования коленного сустава

Учитывая, что современные тенденции в практике требуют, чтобы лечение было как клинически, так и экономически эффективным, исследования начали сосредотачиваться на оценке эффекта конкретных вмешательств. Многие хирурги и пациенты считают, что формальная ОПТ необходима для оптимизации функциональных результатов после ортопедических процедур. Тем не менее, в литературе начали ставить под сомнение необходимость ОПТ после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, тотального эндопротезирования коленного сустава, тотального эндопротезирования плечевого сустава, реконструкции передней крестообразной связки, менискэктомии и восстановления ротаторной манжеты плеча.

Было проведено рандомизированное контролируемое исследование, чтобы сравнить реабилитацию лицом к лицу с телереабилитацией на дому после тотального эндопротезирования коленного сустава. Используя Индекс остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) в качестве основного результата, авторы продемонстрировали не меньшую эффективность телереабилитации по сравнению с реабилитацией лицом к лицу. Другие вторичные исходы, такие как оценка исхода травмы колена и остеоартрита (KOOS), диапазон движений и изометрическая сила, не отличались между группами лечения. (см. цитату ниже)

Основываясь на этих выводах, кажется, что высокая стоимость формальной ОПТ не приводит к значимому улучшению функционального результата. Поскольку у пациентов, перенесших УКА, дооперационный функциональный статус был выше, чем у пациентов, перенесших ТКА (тотальное эндопротезирование коленного сустава), разумно предположить, что пациенты, перенесшие УКА, лучше подготовлены к успеху при ГТГ. В результате гипотеза текущего исследования состоит в том, что HBPT окажется не хуже формальной OPT в условиях UKA.