- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02887014
Конкретные словесные и обычные инструкции для стационарных пациентов, проходящих колоноскопию
Предоставление конкретных устных инструкций улучшает подготовку кишечника у стационарных пациентов, проходящих колоноскопию: многоцентровое одиночное слепое рандомизированное исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Введение Адекватная подготовка кишечника является одним из наиболее важных показателей качества эндоскопии: она связана с более частым выявлением патологических изменений, снижает потребность в повторных колоноскопиях и приводит к облегчению нагрузки как для пациентов, так и для отделений эндоскопии. Различные факторы были связаны с неадекватной подготовкой. Среди них стационарное состояние было определено как основной независимый фактор риска.
Было показано, что предоставление амбулаторным пациентам простых, но конкретных инструкций относительно важности и способа адекватной подготовки - либо через листовку, sms или в Интернете - значительно улучшает уровень чистоты кишечника. Однако данные об успешности такого вмешательства у стационарных больных отсутствуют.
Цель. Изучить влияние конкретных словесных инструкций у стационарных пациентов (и/или их родственников), которым проводится колоноскопия, на качество подготовки кишечника.
Пациенты - Методы Дизайн исследования Это проспективное, рандомизированное, простое слепое исследование. Четыре греческих академических отделения эндоскопии будут набирать пациентов на конкурсной основе в течение 6 месяцев.
Рандомизация Центральный список рандомизации будет составлен с помощью компьютера, создан и отправлен одному из сотрудников каждого центра. Эндоскописты не будут знать группу участников.
300 пациентов будут рандомизированы в 2 группы по 10 блоков по аналогии 1:1. Они также будут разделены на 60-40% в зависимости от того, прикован ли пациент к постели во время обследования.
Статистический анализ Согласно литературным данным, аналогичные вмешательства показали прирост на 20% в пользу вмешательства. Уровень статистической значимости α определен равным 5%, а мощность исследования составляет 80%. По данным отделения гепатогастроэнтерологии больницы общего профиля Университета Аттикон относительно адекватности подготовки кишечника у пациентов, подвергающихся колоноскопии, и с ожидаемым 10% отсевом, необходимо 300 пациентов (включая 10% отсева) для достижения 18% улучшения первичная конечная точка (от 66% для стационарных пациентов в 2015 г. до 84% для амбулаторных пациентов за тот же период) в пользу группы вмешательства. Промежуточный анализ и повторная оценка размера выборки будут проведены после сбора данных от 90 пациентов.
Планируются как намерение лечить (ITT), так и анализ по протоколу (PP). Данные будут записываться в предопределенные CRF.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Athens, Греция, 12462
- Hepatogastroenterology Unit, 2nd Department of Internal Medicine and Research Unit, Attikon University General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- предоставление информированного согласия
Критерий исключения:
- невозможность дать информированное согласие
- история колэктомии
- показания к ректосигмоскопии
- незнание греческого языка.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа А
Участники получают СПЕЦИАЛЬНЫЕ УСТНЫЕ ИНСТРУКЦИИ перед началом подготовки кишечника (группа А).
|
Участники будут рандомизированы либо для получения подробных устных инструкций от парамедицинского персонала участвующих центров (врачей или медсестер) перед началом подготовки кишечника (группа A), либо для получения обычных инструкций, как обычно, в каждом из участвующих центров (группа B). .
Инструкции, предоставляемые Группе А, будут включать подробную информацию о процедуре подготовки кишечника, ее возможных побочных эффектах и важности адекватной подготовки (Приложение).
|
|
Без вмешательства: Группа Б
Участники получают обычные инструкции, как обычно, в каждом из участвующих центров (группа B).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Увеличение количества обследований с адекватной подготовкой кишечника
Временное ограничение: По окончании колоноскопии
|
Подготовка кишечника будет считаться адекватной, если общий BBPS ≥ 6 и все сегменты достигнут BBPS ≥ 2.
|
По окончании колоноскопии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение общего балла BBPS
Временное ограничение: По окончании колоноскопии
|
По окончании колоноскопии
|
|
|
Сегментные изменения оценки BBPS
Временное ограничение: По окончании колоноскопии
|
По окончании колоноскопии
|
|
|
Общее время исследования, время интубации слепой кишки и время, необходимое для промывания во время колоноскопии
Временное ограничение: По окончании колоноскопии
|
По окончании колоноскопии
|
|
|
Частота интубации слепой кишки
Временное ограничение: При интубации слепой кишки
|
При интубации слепой кишки
|
|
|
Процент пациентов, получивших все количество жидкого препарата
Временное ограничение: Перед началом колоноскопии
|
Перед началом колоноскопии
|
|
|
Частота выявления полипов и аденом (в целом и по сегментам)
Временное ограничение: До 4 недель после регистрации пациента
|
До 4 недель после регистрации пациента
|
|
|
Побочные эффекты, связанные либо с подготовкой, либо с исследованием
Временное ограничение: Перед началом колоноскопии
|
Анкета будет использоваться в качестве метода оценки
|
Перед началом колоноскопии
|
|
Выявление потенциальных дополнительных факторов риска неадекватной подготовки
Временное ограничение: После завершения колоноскопии
|
Выявление потенциальных дополнительных факторов риска неадекватной подготовки (например, постельный режим, работоспособность, уровень автономии (измеряемый по шкале Каца), показатель ΑSA, диабет, использование трициклических антидепрессантов, неадекватная подготовка кишечника в анамнезе, хронические запоры, абдоминальные операции в анамнезе) кроме колэктомии, использование опиоидов, предлагаемая прогностическая оценка.
Будет использоваться анкета.
|
После завершения колоноскопии
|
|
Удовлетворенность пациентов подготовкой кишечника по визуальной аналоговой шкале.
Временное ограничение: После завершения колоноскопии
|
После завершения колоноскопии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Konstantinos Triantafyllou, Ass. Prof., Attikon Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Dik VK, Moons LM, Huyuk M, van der Schaar P, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Ter Borg PC, Meijssen MA, Ouwendijk RJ, Le Fevre DM, Stouten M, van der Galien O, Hiemstra TJ, Monkelbaan JF, van Oijen MG, Siersema PD; Colonoscopy Quality Initiative. Predicting inadequate bowel preparation for colonoscopy in participants receiving split-dose bowel preparation: development and validation of a prediction score. Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):665-72. doi: 10.1016/j.gie.2014.09.066. Epub 2015 Jan 17.
- Guo X, Yang Z, Zhao L, Leung F, Luo H, Kang X, Li X, Jia H, Yang S, Tao Q, Pan Y, Guo X. Enhanced instructions improve the quality of bowel preparation for colonoscopy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):90-97.e6. doi: 10.1016/j.gie.2016.05.012. Epub 2016 May 14.
- Yadlapati R, Johnston ER, Gregory DL, Ciolino JD, Cooper A, Keswani RN. Predictors of Inadequate Inpatient Colonoscopy Preparation and Its Association with Hospital Length of Stay and Costs. Dig Dis Sci. 2015 Nov;60(11):3482-90. doi: 10.1007/s10620-015-3761-2. Epub 2015 Jun 21.
- Ergen WF, Pasricha T, Hubbard FJ, Higginbotham T, Givens T, Slaughter JC, Obstein KL. Providing Hospitalized Patients With an Educational Booklet Increases the Quality of Colonoscopy Bowel Preparation. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Jun;14(6):858-864. doi: 10.1016/j.cgh.2015.11.015. Epub 2015 Dec 8.
- Kumar A, Lin L, Bernheim O, Bagiella E, Jandorf L, Itzkowitz SH, Shah BJ. Effect of Functional Status on the Quality of Bowel Preparation in Elderly Patients Undergoing Screening and Surveillance Colonoscopy. Gut Liver. 2016 Jul 15;10(4):569-73. doi: 10.5009/gnl15230.
- Lee YJ, Kim ES, Park KS, Cho KB, Jang BK, Chung WJ, Hwang JS. Education for Ward Nurses Influences the Quality of Inpatient's Bowel Preparation for Colonoscopy. Medicine (Baltimore). 2015 Aug;94(34):e1423. doi: 10.1097/MD.0000000000001423.
- Rotondano G, Rispo A, Bottiglieri ME, De Luca L, Lamanda R, Orsini L, Bruzzese D, Galloro G; SIED Campania PISCoPO study group investigators; Romano M, Miranda A, Loguercio C, Esposito P, Nardone G, Compare D, Magno L, Ruggiero S, Imperatore N, De Palma GD, Gennarelli N, Cuomo R, Passananti V, Cirillo M, Cattaneo D, Bozzi RM, D'Angelo V, Marone P, Riccio E, De Nucci C, Monastra S, Caravelli G, Verde C, Di Giorgio P, Giannattasio F, Capece G, Taranto D, De Seta M, Spinosa G, De Stefano S, Familiari V, Cipolletta L, Bianco MA, Sansone S, Galasso G, De Colibus P, Romano M, Borgheresi P, Ricco G, Martorano M, Gravina AG, Marmo R, Rea M, Maurano A, Labianca O, Colantuoni E, Iuliano D, Trovato C, Fontana A, Pasquale L, Morante A, Perugini B, Scaglione G, Mauro B. Quality of bowel cleansing in hospitalized patients undergoing colonoscopy: A multicentre prospective regional study. Dig Liver Dis. 2015 Aug;47(8):669-74. doi: 10.1016/j.dld.2015.04.013. Epub 2015 Apr 25.
- Srisarajivakul N, Chua D, Williams R, Leigh L, Ou A, Quarta G, Poles MA, Goodman A. How We Cleaned It Up: A Simple Method That Improved Our Practice's Bowel Prep. Am J Gastroenterol. 2016 Aug;111(8):1079-81. doi: 10.1038/ajg.2016.148. Epub 2016 Apr 26. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- INPATIENTS_VERBAL-001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования СПЕЦИАЛЬНЫЕ УСТНЫЕ ИНСТРУКЦИИ
-
University of ValenciaAsociación Parkinson ValenciaОтозванБолезнь Паркинсона | Болезнь Альцгеймера | Здоровые пожилые людиИспания
-
National Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйI стадия аденокарциномы предстательной железы AJCC v7 | Аденокарцинома предстательной железы II стадии AJCC v7Соединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)ПрекращеноАденокарцинома простаты | Рецидивирующая карцинома простаты | Рак простаты IV стадии | Гормонорезистентный рак простатыСоединенные Штаты