Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке фармакокинетики, безопасности и эффективности албиглутида у детей с сахарным диабетом 2 типа

16 января 2019 г. обновлено: GlaxoSmithKline

Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование по оценке фармакокинетики, безопасности и эффективности албиглутида для лечения сахарного диабета 2 типа у детей

Заболеваемость сахарным диабетом 2 типа (СД2) растет день ото дня, но возможности лечения у детей и подростков ограничены. Албиглутид, одобренный для лечения СД2 у взрослых, представляет собой новый аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) с достаточно длительным периодом полувыведения, что позволяет проводить инъекции один раз в неделю. Исследование будет состоять из 2 частей: часть A представляет собой фармакокинетическое (ФК) исследование однократной дозы для подтверждения дозы и безопасности албиглутида у детей в возрасте от 10 до 18 лет, а часть B представляет собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. оценить безопасность и эффективность (гликемический контроль) албиглутида у детей. Продолжительность лечения в части B составляет 52 недели (24 недели двойного слепого плацебо-контролируемого и 28 недель открытого, в течение которых все субъекты будут получать албиглутид). Около 210 подходящих мужчин и женщин будут включены в исследование.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60634
        • GSK Investigational Site
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, Соединенные Штаты, 28557
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • El Paso, Texas, Соединенные Штаты, 79935
        • GSK Investigational Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 10 лет до 17 лет (РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст от 10 до 18 лет включительно на момент скрининга.
  • Диагноз СД2 с уровнем HbA1c более или равным 7,0% [53 миллимоль на моль (ммоль/моль)] и менее 10,0% (85,8 ммоль/моль), оцененным при скрининге. В настоящее время лечится диетой и физическими упражнениями с метформином или без него. Субъекты, получающие монотерапию метформином, должны были получать лечение в течение как минимум 8 недель до рандомизации в дозе выше 1000 мг в день (мг/день) или ранее документально подтвержденной максимально переносимой дозе (MTD), меньшей или равной 1000 мг/день.
  • ГПН менее 240 мг/дл при скрининге.
  • C-пептид натощак больше или равен 0,8 нанограмм на миллилитр (нг/мл) при скрининге.
  • Отрицательные центральные лабораторные анализы на аутоантитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты 65 (GAD-65) и аутоантигену островковых клеток 512 (ICA512) при скрининге.
  • Масса тела больше или равна 30 килограммам (кг) при скрининге.
  • Будут включены мужские темы. Субъекты женского пола, достигшие менархе и способные к деторождению, должны практиковать адекватную контрацепцию на время участия в исследовании.
  • От ребенка будет получено подписанное информированное согласие родителя или законного опекуна и соответствующее согласие.

Критерий исключения:

  • Субъекты с сахарным диабетом 1 типа или вторичным сахарным диабетом (т.е. любой тип, кроме СД2)
  • Субъект женского пола беременна (подтверждено лабораторным исследованием), планирует беременность или кормит грудью.
  • Рак в анамнезе, который не был в полной ремиссии в течение как минимум 3 лет до скрининга.
  • История рака щитовидной железы.
  • Медуллярная карцинома щитовидной железы или множественная эндокринная неоплазия типа 2 (МЭН2) в личном или семейном анамнезе.
  • Панкреатит в анамнезе или клинически считается имеющим значительный риск развития панкреатита в ходе исследования (например, из-за симптоматических камней в желчном пузыре).
  • Тяжелый гастропарез в течение 6 месяцев до скрининга.
  • Существенные операции на желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в анамнезе, которые, по мнению исследователя, могут значительно повлиять на функцию верхних отделов ЖКТ или поджелудочной железы.
  • Иметь в анамнезе хотя бы один эпизод диабетического кетоацидоза (ДКА) после приема антидиабетических препаратов.
  • Уровень триглицеридов натощак более 750 мг/дл при скрининге.
  • Сывороточный кальцитонин более 50 пикограмм (пг/мл) при скрининге.
  • Гемоглобинопатия, которая может повлиять на определение HbA1c.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия при скрининге.
  • Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) менее 90 мл/мин/1,73 метр^2 (рассчитывается по уравнению Шварца) при просмотре.
  • АЛТ более чем в 2,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН) или билирубин более чем в 1,5 раза выше ВГН (выделенный билирубин более чем в 1,5 раза выше ВГН допустим, если билирубин фракционирован, а прямой билирубин превышает 35%) при скрининге.
  • Текущее активное заболевание печени или желчевыводящих путей (за исключением синдрома Жильбера или бессимптомных камней в желчном пузыре или иного стабильного хронического заболевания печени по оценке исследователя).
  • Текущая или предыдущая терапия инсулином, используемая более 4 недель (непрерывно) в течение 3 месяцев до скрининга.
  • Использование агониста рецептора GLP-1 при включении в исследование и во время исследования.
  • Любые пероральные диабетические препараты, кроме метформина, при включении в исследование и во время исследования.
  • Использование пероральных или системно инъекционных глюкокортикоидов, как правило, не допускается в течение 3 месяцев до рандомизации; однако могут быть разрешены короткие курсы пероральных стероидов (однократная доза или многократные дозы до 7 дней) при условии, что эти случаи обсуждаются с медицинским наблюдателем.
  • Препараты для похудения.
  • Антиретровирусные препараты.
  • Известная аллергия или серьезная реакция гиперчувствительности на албиглутид или любые компоненты продукта (включая дрожжи и человеческий альбумин), любой другой аналог GLP 1, инсулин или другие вспомогательные вещества исследуемого препарата или другие противопоказания.
  • Любая другая причина, по которой исследователь считает субъекта непригодным для исследования или может помешать соблюдению режима исследования (например, значительный медицинский или психиатрический анамнез).
  • Субъект участвовал в клиническом испытании и получил исследуемый продукт или устройство в течение следующего периода времени до первого дня дозирования в текущем исследовании: 30 дней, 5 периодов полувыведения или удвоенная продолжительность биологического эффекта исследуемого препарата. произведение (в зависимости от того, что длиннее).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Альбиглутид когорта 1: Часть A
Приблизительно 12 подходящих субъектов в возрасте от 14 до 18 лет получат однократную дозу 30 мг альбиглутида после рандомизации.
30 мг лиофилизированного альбиглутида будет доставлено из предварительно заполненного двухкамерного стеклянного картриджа (DCC). Система шприц-ручка будет вводить 0,5 мл альбиглутида в виде однократной подкожной инъекции один раз в неделю.
PLACEBO_COMPARATOR: Когорта плацебо 1: Часть A
Приблизительно 3 подходящих субъекта в возрасте от 14 до 18 лет получат разовую дозу соответствующего плацебо после рандомизации.
Соответствующее плацебо будет поставляться из предварительно заполненного двухкамерного стеклянного картриджа DCC. Система шприц-ручка будет доставлять 0,5 мл соответствующего плацебо в виде однократной подкожной инъекции один раз в неделю.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Альбиглутид когорта 2: Часть A
Приблизительно 12 подходящих субъектов в возрасте от 10 до 14 лет получат однократную дозу 30 мг альбиглутида после рандомизации.
30 мг лиофилизированного альбиглутида будет доставлено из предварительно заполненного двухкамерного стеклянного картриджа (DCC). Система шприц-ручка будет вводить 0,5 мл альбиглутида в виде однократной подкожной инъекции один раз в неделю.
PLACEBO_COMPARATOR: Когорта плацебо 2: Часть A
Приблизительно 3 подходящих субъекта в возрасте от 10 до 14 лет получат разовую дозу соответствующего плацебо после рандомизации.
Соответствующее плацебо будет поставляться из предварительно заполненного двухкамерного стеклянного картриджа DCC. Система шприц-ручка будет доставлять 0,5 мл соответствующего плацебо в виде однократной подкожной инъекции один раз в неделю.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Альбиглутид: Часть B
Приблизительно 120 подходящих субъектов в возрасте от 10 до 18 лет будут получать альбиглутид 30 мг один раз в неделю после рандомизации.
30 мг лиофилизированного альбиглутида будет доставлено из предварительно заполненного двухкамерного стеклянного картриджа (DCC). Система шприц-ручка будет вводить 0,5 мл альбиглутида в виде однократной подкожной инъекции один раз в неделю.
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо: часть Б
Приблизительно 60 подходящих субъектов в возрасте от 10 до 18 лет будут получать соответствующее плацебо один раз в неделю после рандомизации.
Соответствующее плацебо будет поставляться из предварительно заполненного двухкамерного стеклянного картриджа DCC. Система шприц-ручка будет доставлять 0,5 мл соответствующего плацебо в виде однократной подкожной инъекции один раз в неделю.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Площадь под кривой (AUC) албиглутида: Часть A
Временное ограничение: До 28 дней после введения дозы
Образцы крови будут собираться до дозирования на исходном уровне и после однократного введения альбиглутида в указанные моменты времени.
До 28 дней после введения дозы
Максимальная концентрация в плазме (Cmax) албиглутида: Часть A
Временное ограничение: До 28 дней после введения дозы
Образцы крови будут собираться до дозирования на исходном уровне и после однократного введения альбиглутида в указанные моменты времени.
До 28 дней после введения дозы
Кажущийся клиренс (CL/F) албиглутида: Часть A
Временное ограничение: До 28 дней после введения дозы
Образцы крови будут собираться до дозирования на исходном уровне и после однократного введения альбиглутида в указанные моменты времени.
До 28 дней после введения дозы
Кажущийся объем распределения (V/F) албиглутида: Часть A
Временное ограничение: До 28 дней после введения дозы
Образцы крови будут собираться до дозирования на исходном уровне и после однократного введения альбиглутида в указанные моменты времени.
До 28 дней после введения дозы
Количество субъектов с нежелательными явлениями (НЯ): Часть A
Временное ограничение: До 8-й недели после введения дозы
НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление у субъекта, временно связанное с применением лекарственного средства, независимо от того, считается ли оно связанным с лекарственным средством или нет. Таким образом, НЯ может быть любым неблагоприятным и непреднамеренным признаком (включая аномальные лабораторные данные), симптомом или заболеванием (новым или обострившимся), временно связанным с применением лекарственного средства. AESI, включая желудочно-кишечные события, гипогликемию, реакции в месте инъекции, панкреатит, медуллярный рак щитовидной железы, фибрилляцию/трепетание предсердий, пневмонию и т. д., также будут оцениваться.
До 8-й недели после введения дозы
Изменение гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c) по сравнению с исходным уровнем на неделе 24: часть B
Временное ограничение: До 24 недели
Изменение значений HbA1c по сравнению с исходным уровнем будет оцениваться на 24-й неделе. Будет оцениваться превосходство албиглутида над плацебо.
До 24 недели
Время достижения максимальной концентрации албиглутида в плазме (tmax): Часть A
Временное ограничение: До 28 дней после введения дозы
Образцы крови будут собираться до дозирования на исходном уровне и после однократного введения альбиглутида в указанные моменты времени.
До 28 дней после введения дозы
Время достижения половины максимальной концентрации альбиглутида в плазме (t1/2): Часть A
Временное ограничение: До 28 дней после введения дозы
Образцы крови будут собираться до дозирования на исходном уровне и после однократного введения альбиглутида в указанные моменты времени.
До 28 дней после введения дозы

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение уровня глюкозы плазмы натощак (ГПН) по сравнению с исходным уровнем: Часть B
Временное ограничение: До 24 недели
ГПН будет оцениваться как показатель гликемического контроля.
До 24 недели
Процент субъектов, достигших уровня HbA1c менее 7%: Часть B
Временное ограничение: До 24 недели
Субъекты, достигшие уровня HbA1c менее 7% в конце двойной слепой фазы, будут проанализированы с использованием логистической регрессии.
До 24 недели
Время спасения от гипергликемии: часть B
Временное ограничение: До 24 недели
Время до устранения гипергликемии будет измеряться в определенные временные рамки. Добавление или корректировка метформина будет первым вариантом экстренной терапии.
До 24 недели
Количество субъектов с НЯ, серьезными нежелательными явлениями (СНЯ): Часть B
Временное ограничение: До 60-й недели
НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление у субъекта, временно связанное с применением лекарственного средства, независимо от того, считается ли оно связанным с лекарственным средством или нет. Таким образом, НЯ может быть любым неблагоприятным и непреднамеренным признаком (включая аномальные лабораторные данные), симптомом или заболеванием (новым или обострившимся), временно связанным с применением лекарственного средства. Любое неблагоприятное событие, приведшее к смерти, угрожающее жизни, требующее госпитализации или продления существующей госпитализации, приводящее к инвалидности/нетрудоспособности, врожденной аномалии/врожденному дефекту или любой другой ситуации в соответствии с медицинским или научным заключением, будет классифицироваться как СНЯ. Будут оцениваться AESI, включая желудочно-кишечные события, гипогликемию, реакции в месте инъекции, панкреатит, медуллярный рак щитовидной железы, фибрилляцию/трепетание предсердий, пневмонию и т. д.
До 60-й недели
Количество гипогликемических эпизодов: Часть B
Временное ограничение: До 60-й недели
Гипогликемические явления в соответствии с критериями Американской диабетической ассоциации (ADA): тяжелая гипогликемия, подтвержденная симптоматическая гипогликемия, бессимптомная гипогликемия, вероятная симптоматическая гипогликемия и псевдогипогликемия.
До 60-й недели
Оценка иммуногенности: Часть B
Временное ограничение: До 60-й недели
Образцы крови будут собираться через определенные промежутки времени для определения антител к альбиглутиду.
До 60-й недели
Изменение уровня кальцитонина в сыворотке по сравнению с исходным уровнем: Часть B
Временное ограничение: До 52 недели
Образцы крови будут собраны для измерения кальцитонина в сыворотке.
До 52 недели
Количество субъектов с аномальными клинико-лабораторными параметрами: Часть B
Временное ограничение: До 60-й недели
Будут оцениваться гематологические, клинические биохимические показатели и параметры мочи.
До 60-й недели
Оценка систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД): Часть B
Временное ограничение: До 60-й недели
САД и ДАД измеряют в положении сидя после не менее 5-минутного отдыха.
До 60-й недели
Оценка частоты пульса: Часть B
Временное ограничение: До 60-й недели
Частота пульса будет измеряться в положении сидя после как минимум 5-минутного отдыха.
До 60-й недели
Количество субъектов с аномальным ростом и развитием: Часть B
Временное ограничение: До 52 недели
Будут оцениваться рост, вес, стадия загара, менструальный цикл, половые гормоны.
До 52 недели
CL/F албиглутида: Часть B
Временное ограничение: До 24 недели
Образцы крови будут собираться после введения повторной дозы исследуемого препарата в указанные моменты времени.
До 24 недели
V/F албиглутида: Часть B
Временное ограничение: До 24 недели
Образцы крови будут собираться после введения повторной дозы исследуемого препарата в указанные моменты времени.
До 24 недели
Константа скорости поглощения первого порядка (Ka): Часть B
Временное ограничение: До 24 недели
Образцы крови будут собираться после введения повторной дозы исследуемого препарата в указанные моменты времени.
До 24 недели
Количество субъектов, демонстрирующих ковариативную связь между PK и представляющим интерес клиническим показателем: Часть B
Временное ограничение: До 24 недели.
Взаимосвязь между параметрами фармакокинетики албиглутида и ковариатами будет оцениваться графически и в популяционной модели фармакокинетики.
До 24 недели.
Изменение по сравнению с исходным уровнем общей оценки диабетического модуля опросника качества жизни детей (PedsQL): Часть B
Временное ограничение: До 52 недели
Диабетический модуль PedsQL — это инструмент для конкретных заболеваний, используемый для оценки степени сложности, с которой молодежь сталкивается в различных аспектах повседневной жизни, включая приверженность лечению и барьеры, опасения, связанные с диабетом, и общение с другими людьми по поводу диабета. Баллы варьируются от 0 до 100, при этом более высокие баллы PedsQL указывают на лучший уровень функционирования и качество жизни (КЖ).
До 52 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем в Опроснике детской депрессии 2. Краткая версия самоотчета [CDI 2: SR(S)]
Временное ограничение: До 52 недели
CDI 2: SR(S) представляет собой пересмотренный вариант Опросника детской депрессии и используется для оценки симптомов депрессии у детей и подростков. Форма CDI 2: SR(S) содержит 12 пунктов, а домены включают эмоциональные проблемы и функциональные проблемы с дополнительными подшкалами плохого настроения/физических симптомов, отрицательной самооценки, межличностных проблем и неэффективности.
До 52 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

14 августа 2017 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

20 апреля 2020 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

20 апреля 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2017 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

10 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

17 января 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 января 2019 г.

Последняя проверка

1 января 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Сахарный диабет, тип 2

Подписаться