Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie ter evaluatie van de farmacokinetiek, veiligheid en werkzaamheid van albiglutide bij pediatrische proefpersonen met diabetes mellitus type 2

16 januari 2019 bijgewerkt door: GlaxoSmithKline

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie om de farmacokinetiek, veiligheid en werkzaamheid van albiglutide voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 bij pediatrische patiënten te evalueren

De incidentie van diabetes mellitus type 2 (T2DM) neemt met de dag toe, maar de behandelingsmogelijkheden bij kinderen en adolescenten zijn beperkt. Albiglutide, goedgekeurd voor de behandeling van T2DM bij volwassen patiënten, is een nieuw analoog van glucagonachtig peptide-1 (GLP-1) met een voldoende lange halfwaardetijd om injectie eenmaal per week mogelijk te maken. Het onderzoek zal in 2 delen worden uitgevoerd: deel A is een farmacokinetische (PK)-studie met een enkele dosis om de dosis en veiligheid van albiglutide te bevestigen bij pediatrische proefpersonen van 10 tot jonger dan 18 jaar en deel B is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie. om de veiligheid en werkzaamheid (glykemische controle) van albiglutide bij pediatrische patiënten te evalueren. De behandelingsduur in Deel B is 52 weken (24 weken dubbelblind placebogecontroleerd en 28 weken open-label waarin alle proefpersonen albiglutide zullen krijgen). Ongeveer 210 in aanmerking komende mannelijke en vrouwelijke proefpersonen zullen in het onderzoek worden opgenomen.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60634
        • GSK Investigational Site
    • North Carolina
      • Morehead City, North Carolina, Verenigde Staten, 28557
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • El Paso, Texas, Verenigde Staten, 79935
        • GSK Investigational Site

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

10 jaar tot 17 jaar (KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Tussen 10 en jonger dan 18 jaar op het moment van screening.
  • Diagnose van T2DM met HbA1c hoger dan of gelijk aan 7,0% [53 millimol per mol (mmol/mol)] en lager dan 10,0% (85,8 mmol/mol) vastgesteld bij screening. Momenteel behandeld met dieet en lichaamsbeweging met of zonder metformine. Personen die monotherapie met metformine krijgen, moeten minimaal 8 weken vóór randomisatie zijn behandeld met een dosis van meer dan 1000 milligram per dag (mg/dag) of een eerder gedocumenteerde maximaal getolereerde dosis (MTD) van minder dan of gelijk aan 1000 mg/dag.
  • FPG minder dan 240 mg/deciliter (dL) bij screening.
  • Nuchter C-peptide meer dan of gelijk aan 0,8 nanogram per milliliter (ng/ml) bij screening.
  • Negatieve centrale laboratoriumassays voor glutaminezuurdecarboxylase 65 (GAD-65) en Islet Cell Autoantigen 512 (ICA512) auto-antilichamen bij screening.
  • Lichaamsgewicht meer dan of gelijk aan 30 kilogram (kg) bij screening.
  • Mannelijke proefpersonen zullen worden opgenomen. Vrouwelijke proefpersonen die menarche hebben bereikt en in de vruchtbare leeftijd zijn, moeten geschikte anticonceptie gebruiken voor de duur van deelname aan het onderzoek.
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming van ouder of wettelijke voogd en instemming, indien van toepassing, zal van het kind worden verkregen.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen met diabetes mellitus type 1 of secundaire diabetes mellitus (d.w.z. elk ander type dan T2DM)
  • Vrouwelijke proefpersoon is zwanger (bevestigd door laboratoriumtests), plant een zwangerschap of geeft borstvoeding.
  • Voorgeschiedenis van kanker die gedurende ten minste 3 jaar vóór screening niet in volledige remissie is geweest.
  • Geschiedenis van schildklierkanker.
  • Persoonlijke voorgeschiedenis of familiegeschiedenis van schildkliermedullair carcinoom of multipele endocriene neoplasie type 2 (MEN2).
  • Voorgeschiedenis van pancreatitis of beschouwd als een klinisch significant risico op het ontwikkelen van pancreatitis in de loop van het onderzoek (bijv. vanwege symptomatische galstenen).
  • Ernstige gastroparese binnen 6 maanden voorafgaand aan screening.
  • Geschiedenis van significante gastro-intestinale (GI) chirurgie die naar de mening van de onderzoeker waarschijnlijk een significante invloed zal hebben op de bovenste GI of pancreasfunctie.
  • Een voorgeschiedenis hebben van ten minste één episode van diabetische ketoacidose (DKA) na het ontvangen van antidiabetica.
  • Nuchter triglyceridengehalte meer dan 750 mg/dL bij screening.
  • Serumcalcitonine meer dan 50 picogram (pg/ml) bij screening.
  • Hemoglobinopathie die de bepaling van HbA1c kan beïnvloeden.
  • Ongecontroleerde hypertensie bij screening.
  • Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) minder dan 90 ml/minuut/1,73 meter ^ 2 (berekend met behulp van de Schwartz-vergelijking) bij screening.
  • ALT meer dan 2,5x bovengrens van normaal (ULN) of bilirubine meer dan 1,5xULN (geïsoleerd bilirubine meer dan 1,5xULN is acceptabel als bilirubine gefractioneerd is en direct bilirubine meer dan 35%) bij screening.
  • Huidige actieve lever- of galaandoening (met uitzondering van het syndroom van Gilbert of asymptomatische galstenen of een anderszins stabiele chronische leveraandoening volgens de beoordeling van de onderzoeker).
  • Huidige of eerdere insulinetherapie gebruikt gedurende meer dan 4 weken (ononderbroken) in de 3 maanden voorafgaand aan de screening.
  • Gebruik van een GLP-1-receptoragonist bij aanvang van het onderzoek en tijdens het onderzoek.
  • Alle orale diabetesmedicatie, behalve metformine, bij aanvang van het onderzoek en tijdens het onderzoek.
  • Gebruik van orale of systemisch geïnjecteerde glucocorticoïden is over het algemeen niet toegestaan ​​binnen de 3 maanden vóór randomisatie; korte kuren met orale steroïden (enkele dosis of meerdere doses gedurende maximaal 7 dagen) kunnen echter worden toegestaan, mits deze gevallen worden besproken met de medische monitor.
  • Medicijnen voor gewichtsverlies.
  • Antiretrovirale medicijnen.
  • Bekende allergie of ernstige overgevoeligheidsreactie op albiglutide of een productcomponent (inclusief gist en humaan albumine), een andere GLP 1-analoog, insuline of andere hulpstoffen van studiemedicatie of andere contra-indicaties.
  • Elke andere reden waarvan de onderzoeker vindt dat de proefpersoon ongeschikt is voor het onderzoek of die de naleving van het onderzoek kan verstoren (bijv. significante medische of psychiatrische voorgeschiedenis).
  • De proefpersoon heeft deelgenomen aan een klinische studie en heeft een onderzoeksproduct of hulpmiddel ontvangen binnen de volgende tijdsperiode voorafgaand aan de eerste doseringsdag in de huidige studie: 30 dagen, 5 halfwaardetijden of tweemaal de duur van het biologische effect van de onderzoeksfase. product (afhankelijk van welke langer is).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: DUBBELE

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Albiglutide cohort 1: Deel A
Ongeveer 12 in aanmerking komende proefpersonen in de leeftijd van 14 tot 18 jaar zullen na randomisatie een enkelvoudige dosis van 30 mg albiglutide krijgen.
30 mg gelyofiliseerd albiglutide wordt geleverd uit een voorgevulde tweekamer glazen patroon (DCC). Het peninjectorsysteem levert eenmaal per week 0,5 ml albiglutide als een enkele subcutane injectie.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebocohort 1: Deel A
Ongeveer 3 in aanmerking komende proefpersonen, in de leeftijd van 14 tot 18 jaar, zullen na randomisatie een enkele dosis overeenkomende placebo krijgen.
Bijpassende placebo wordt geleverd vanuit een voorgevulde DCC-patroon met twee kamers. Het peninjectorsysteem levert eenmaal per week 0,5 ml overeenkomende placebo als een enkele subcutane injectie.
EXPERIMENTEEL: Albiglutide cohort 2: Deel A
Ongeveer 12 in aanmerking komende proefpersonen in de leeftijd van 10 tot 14 jaar zullen na randomisatie een enkelvoudige dosis van 30 mg albiglutide krijgen.
30 mg gelyofiliseerd albiglutide wordt geleverd uit een voorgevulde tweekamer glazen patroon (DCC). Het peninjectorsysteem levert eenmaal per week 0,5 ml albiglutide als een enkele subcutane injectie.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebocohort 2: Deel A
Ongeveer 3 in aanmerking komende proefpersonen, in de leeftijd van 10 tot 14 jaar, zullen na randomisatie een enkele dosis overeenkomende placebo krijgen.
Bijpassende placebo wordt geleverd vanuit een voorgevulde DCC-patroon met twee kamers. Het peninjectorsysteem levert eenmaal per week 0,5 ml overeenkomende placebo als een enkele subcutane injectie.
EXPERIMENTEEL: Albiglutide: deel B
Ongeveer 120 in aanmerking komende proefpersonen in de leeftijd van 10 tot 18 jaar zullen na randomisatie eenmaal per week albiglutide 30 mg krijgen.
30 mg gelyofiliseerd albiglutide wordt geleverd uit een voorgevulde tweekamer glazen patroon (DCC). Het peninjectorsysteem levert eenmaal per week 0,5 ml albiglutide als een enkele subcutane injectie.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo: deel B
Ongeveer 60 in aanmerking komende proefpersonen in de leeftijd van 10 tot 18 jaar zullen na randomisatie eenmaal per week een bijpassende placebo krijgen.
Bijpassende placebo wordt geleverd vanuit een voorgevulde DCC-patroon met twee kamers. Het peninjectorsysteem levert eenmaal per week 0,5 ml overeenkomende placebo als een enkele subcutane injectie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebied onder de curve (AUC) van albiglutide: deel A
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na toediening
Er zullen bloedmonsters worden afgenomen voorafgaand aan de dosering op baseline en na toediening van een enkele dosis albiglutide op de aangegeven tijdstippen
Tot 28 dagen na toediening
Maximale plasmaconcentratie (Cmax) van albiglutide: Deel A
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na toediening
Er zullen bloedmonsters worden genomen voorafgaand aan de dosering op baseline en na toediening van een enkele dosis albiglutide op de aangegeven tijdstippen.
Tot 28 dagen na toediening
Schijnbare klaring (CL/F) van albiglutide: deel A
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na toediening
Er zullen bloedmonsters worden genomen voorafgaand aan de dosering op baseline en na toediening van een enkele dosis albiglutide op de aangegeven tijdstippen.
Tot 28 dagen na toediening
Schijnbaar distributievolume (V/F) van albiglutide: Deel A
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na toediening
Er zullen bloedmonsters worden genomen voorafgaand aan de dosering op baseline en na toediening van een enkele dosis albiglutide op de aangegeven tijdstippen.
Tot 28 dagen na toediening
Aantal proefpersonen met bijwerkingen (AE's): Deel A
Tijdsspanne: Tot week 8 na dosis
Een AE is elk ongewenst medisch voorval bij een patiënt, tijdelijk geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet gerelateerd aan het geneesmiddel. Een AE kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken zijn (inclusief een abnormale laboratoriumbevinding), symptoom of ziekte (nieuw of verergerd) die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel. AESI waaronder gastro-intestinale gebeurtenissen, hypoglykemie, reacties op de injectieplaats, pancreatitis, medullaire schildklierkanker, atriale fibrillatie/flutter en longontsteking enz. zullen ook worden geëvalueerd.
Tot week 8 na dosis
Verandering ten opzichte van baseline in geglycosyleerd hemoglobine A1c (HbA1c) in week 24: deel B
Tijdsspanne: Tot week 24
Veranderingen in HbA1c-waarden ten opzichte van baseline worden geëvalueerd in week 24. De superioriteit van albiglutide ten opzichte van placebo zal worden beoordeeld.
Tot week 24
Tijd tot het bereiken van de maximale plasmaconcentratie (tmax) van albiglutide: Deel A
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na toediening
Er zullen bloedmonsters worden genomen voorafgaand aan de dosering op baseline en na toediening van een enkele dosis albiglutide op de aangegeven tijdstippen.
Tot 28 dagen na toediening
Tijd om de helft van de maximale plasmaconcentratie (t1/2) van albiglutide te bereiken: deel A
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na toediening
Er zullen bloedmonsters worden genomen voorafgaand aan de dosering op baseline en na toediening van een enkele dosis albiglutide op de aangegeven tijdstippen.
Tot 28 dagen na toediening

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in nuchtere plasmaglucose (FPG): deel B
Tijdsspanne: Tot week 24
FPG zal worden beoordeeld als een maatstaf voor glykemische controle.
Tot week 24
Percentage proefpersonen dat een HbA1c van minder dan 7% bereikt: Deel B
Tijdsspanne: Tot week 24
Proefpersonen die aan het einde van de dubbelblinde fase een HbA1c van minder dan 7% bereiken, zullen worden geanalyseerd met behulp van logistische regressie.
Tot week 24
Tijd tot redding van hyperglykemie: deel B
Tijdsspanne: Tot week 24
De tijd tot redding van hyperglykemie zal op een specifiek tijdsbestek worden gemeten. Toevoeging of aanpassing van metformine zal de eerste optie zijn voor reddingstherapie.
Tot week 24
Aantal proefpersonen met bijwerkingen, ernstige bijwerkingen (SAE's): Deel B
Tijdsspanne: Tot week 60
Een AE is elk ongewenst medisch voorval bij een patiënt, tijdelijk geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet gerelateerd aan het geneesmiddel. Een AE kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken zijn (inclusief een abnormale laboratoriumbevinding), symptoom of ziekte (nieuw of verergerd) die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel. Elke ongewenste gebeurtenis die leidt tot overlijden, levensbedreiging, ziekenhuisopname vereist of verlenging van bestaande ziekenhuisopname, resulteert in invaliditeit/onbekwaamheid, aangeboren afwijking/geboorteafwijking of enige andere situatie volgens medisch of wetenschappelijk oordeel, wordt gecategoriseerd als SAE. AESI waaronder gastro-intestinale gebeurtenissen, hypoglykemie, reacties op de injectieplaats, pancreatitis, medullaire schildklierkanker, atriale fibrillatie/fladderen en longontsteking enz. zullen worden geëvalueerd.
Tot week 60
Aantal hypoglykemische episodes: deel B
Tijdsspanne: Tot week 60
Hypoglykemische gebeurtenissen volgens de criteria van de American Diabetes Association (ADA): ernstige hypoglykemie, gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie, asymptomatische hypoglykemie, waarschijnlijke symptomatische hypoglykemie en pseudo-hypoglykemie.
Tot week 60
Evaluatie van immunogeniciteit: deel B
Tijdsspanne: Tot week 60
Bloedmonsters zullen met tussenpozen worden verzameld voor de bepaling van anti-albiglutide-antilichamen.
Tot week 60
Verandering ten opzichte van baseline in serumcalcitoninespiegels: deel B
Tijdsspanne: Tot week 52
Er worden bloedmonsters afgenomen om serumcalcitonine te meten.
Tot week 52
Aantal proefpersonen met abnormale klinische laboratoriumparameters: Deel B
Tijdsspanne: Tot week 60
Hematologische, klinische chemie en urineparameters zullen geëvalueerd worden.
Tot week 60
Beoordeling van systolische bloeddruk (SBP) en diastolische bloeddruk (DBP): deel B
Tijdsspanne: Tot week 60
SBP en DBP worden gemeten in een zittende positie na minimaal 5 minuten rust.
Tot week 60
Beoordeling van de hartslag: deel B
Tijdsspanne: Tot week 60
De hartslag wordt zittend gemeten na een rustperiode van ten minste 5 minuten.
Tot week 60
Aantal proefpersonen met abnormale groei en ontwikkeling: deel B
Tijdsspanne: Tot week 52
Lengte, gewicht, leerlooierstadium, menstruele geschiedenis, geslachtshormonen zullen worden geëvalueerd.
Tot week 52
CL/F van albiglutide: deel B
Tijdsspanne: Tot week 24
Bloedmonsters zullen worden verzameld na toediening van herhaalde doses van de onderzoeksbehandeling op aangegeven tijdstippen
Tot week 24
V/F van albiglutide: deel B
Tijdsspanne: Tot week 24
Bloedmonsters zullen worden verzameld na toediening van herhaalde doses van de onderzoeksbehandeling op aangegeven tijdstippen
Tot week 24
Eerste-orde absorptiesnelheidsconstante (Ka): Deel B
Tijdsspanne: Tot week 24
Bloedmonsters zullen worden verzameld na toediening van herhaalde doses van de onderzoeksbehandeling op aangegeven tijdstippen
Tot week 24
Aantal proefpersonen dat een covariabele relatie vertoont tussen farmacokinetiek en klinische maatstaf: deel B
Tijdsspanne: Tot week 24.
De relatie tussen farmacokinetische parameters van albiglutide en covariaten zal grafisch en in het farmacokinetische populatiemodel worden geëvalueerd.
Tot week 24.
Verandering ten opzichte van baseline in totaalscore diabetesmodule Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL): Deel B
Tijdsspanne: Tot week 52
De diabetesmodule van de PedsQL is een ziektespecifiek instrument dat wordt gebruikt om de moeilijkheidsgraad te beoordelen die jongeren ervaren met verschillende aspecten van het dagelijks leven, waaronder therapietrouw en belemmeringen, diabetesgerelateerde zorgen en communicatie met anderen over diabetes. Scores variëren van 0 tot 100, waarbij hogere PedsQL-scores duiden op betere niveaus van functioneren en kwaliteit van leven (QOL).
Tot week 52
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de inventarisatie van depressie bij kinderen 2 Korte versie van zelfrapportage [CDI 2: SR(S)]
Tijdsspanne: Tot week 52
De CDI 2: SR(S) is een herziening van de Children's Depression Inventory en wordt gebruikt om depressieve symptomen bij kinderen en adolescenten te evalueren. Het CDI 2: SR(S)-formulier bevat 12 items en de domeinen omvatten emotionele problemen en functionele problemen, met aanvullende subschalen van negatieve stemming/lichamelijke symptomen, negatief zelfbeeld, interpersoonlijke problemen en ineffectiviteit.
Tot week 52

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

14 augustus 2017

Primaire voltooiing (VERWACHT)

20 april 2020

Studie voltooiing (VERWACHT)

20 april 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 december 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 januari 2017

Eerst geplaatst (SCHATTING)

10 januari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

17 januari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 januari 2019

Laatst geverifieerd

1 januari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus, type 2

Abonneren