- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03019185
Исследование фазы 2/3 эффективности и безопасности бардоксолона метила у пациентов с синдромом Альпорта - CARDINAL (CARDINAL)
Фаза 2/3 исследования эффективности и безопасности бардоксолона метила у пациентов с синдромом Альпорта
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом международном многоцентровом исследовании фазы 2/3 будут изучаться безопасность, переносимость и эффективность бардоксолона метила у квалифицированных пациентов с синдромом Альпорта. Фаза 2 исследования будет открытой, в ней примут участие до 30 пациентов. Фаза 3 испытания будет двойной слепой, рандомизированной, плацебо-контролируемой, и в ней примут участие до 180 пациентов.
Пациенты в когорте фазы 2 будут получать бардоксолон метил на протяжении всего исследования. Пациенты в когорте фазы 3 будут рандомизированы в соотношении 1:1 либо для приема бардоксолона метила, либо для приема плацебо, а рандомизация будет стратифицирована по исходному соотношению альбумина и креатинина (ACR). Пациенты, рандомизированные в группу плацебо, будут принимать плацебо на протяжении всего исследования, подвергаясь ложному титрованию.
Все пациенты в исследовании будут следовать одному и тому же графику посещений и оценок. После рандомизации в 1-й день пациентам будет назначено обследование во время лечения на 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 36, 48, 52, 64, 76, 88, 100 и 104 неделях и по телефону. контакт в дни 3, 10, 21, 31, 38 и 45. Пациенты не будут получать исследуемый препарат в течение 4-недельного периода отмены между 48 и 52 неделями. Они возобновят лечение на 52-й неделе в той же дозе, которую они получили на 48-й неделе, и продолжат лечение исследуемым препаратом до 100-й недели. Пациентам также будет назначено личное последующее обследование на 104-й неделе, через четыре недели после окончания лечения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Melbourne, Австралия, VIC 3073
- Melbourne Renal Research Group
-
New Lambton Heights, Австралия, NSW 2305
- John Hunter Hospital
-
Sydney, Австралия, NSW 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, Австралия, NSW 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Австралия, 2145
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
-
-
-
Göttingen, Германия, 37075
- University of Medicine Gottingen
-
Heidelberg, Германия, 69120
- University Children's Hospital Heidelberg
-
-
-
-
-
Barcelona, Испания, 119-08035
- Servicio de Nefrologia pediatrica
-
Barcelona, Испания, 340-08025
- Fundacio Puigvert
-
El Palmar, Испания, 30120
- Hospital Virgen de la Arrixaca
-
-
-
-
-
Rio Piedras, Пуэрто-Рико, 00935
- Puerto Rico Clinical & Translational Research Center
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство, Nw3 2QG
- Royal Free Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85308
- Arizona Kidney Disease and Hypertension Research Services, PLLC
-
-
California
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92037
- Scripps Clinic, Nephrology
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
- David Geffen School of Medicine at UCLA
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90022
- Academic Medical Research Institute
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- General Clinical Research Center - Parnassus
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- University of California San Francisco - Children's Renal Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80230
- Denver Nephrologists PC
-
-
Florida
-
Lauderdale Lakes, Florida, Соединенные Штаты, 33313
- South Florida Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
- Emory University School of Medicine and Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Idaho
-
Caldwell, Idaho, Соединенные Штаты, 83605
- Boise Kidney & Hypertension Institute
-
Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
- Boise Kidney & Hypertension Institute
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Соединенные Штаты, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Соединенные Штаты, 20852
- Biolab Research, LLC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55454
- University of Minnesota - Division of Pediatric Nephrology
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
- Children's Research Institute - The Children's Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Соединенные Штаты, 07601
- Hackensack Meridian School of Medicine
-
-
New York
-
Flushing, New York, Соединенные Штаты, 11355
- Nephrology Associates, PC
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Columbia University Nephrology
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27701
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27103
- Brookview Hills Research Associates, PLLC
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44308
- Akron Children's Hospital
-
Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44302
- Akron Nephrology Associates
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45220
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia (CHOP)
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
- University of Pittsburgh School of Medicine - Division of Pediatric Nephrology
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02903
- The Warren Alpert Medical School of Brown University
-
-
South Carolina
-
Orangeburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29118
- South Carolina Nephrology & Hypertension Center, Inc
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
- Renal Disease Research Institute
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77099
- Southwest Houston Research
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78215
- Clinical Advancement Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84132
- University of Utah Health
-
West Jordan, Utah, Соединенные Штаты, 84088
- Advanced Clinical Research
-
-
-
-
-
La Tronche, Франция, 38700
- CHU Grenoble- Grenoble France
-
Lyon, Франция, 69003
- CHU Lyon-Hopital Edouard Herriot
-
Paris, Франция, 75015
- Hopital Necker-Universite Paris Descartes
-
-
-
-
-
Kawasaki, Япония
- St Marianna University Hospital
-
Kobe, Япония
- Kobe University Hospital
-
Nagoya, Япония
- Japanese Red Cross Nagoya Daini Hospital
-
Nagoya, Япония
- JCHO Cyukyo Hospital
-
Osaka, Япония
- Kitano Hospital
-
Saga, Япония
- Saga University Hospital
-
Saitama, Япония
- Saitama Children's Medical Center
-
Sendai, Япония
- JCHO Sendai Hospital
-
Tokyo, Япония
- Juntendo University Hospital
-
Tokyo, Япония
- Tokyo Metropolitan Children's Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты мужского и женского пола 12 ≤ возраст ≤ 60 лет при согласии на исследование;
- Диагностика синдрома Альпорта с помощью генетического тестирования (задокументированная мутация в гене, связанном с синдромом Альпорта, включая COL4A3, COL4A4 или COL4A5) или гистологическая оценка с использованием электронной микроскопии;
- Скрининг рСКФ ≥ 30 и ≤ 90 мл/мин/1,73 м2. Два значения рСКФ, полученные при посещениях скрининга А и скрининга В, используемые для определения права на участие, должны иметь процентную разницу ≤ 25%;
- Отношение альбумина к креатинину (ACR) ≤ 3500 мг/г при скрининге B;
- При приеме ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и/или блокатора рецепторов ангиотензина II (БРА) лекарства должны оставаться теми же в течение как минимум 6 недель до посещения скрининга А и во время скрининга. Дозировка ингибитора АПФ и/или БРА также должна быть стабильной в течение 2 недель до визита для скрининга А и оставаться неизменной в течение 1-го дня (т. е. никаких изменений в дозировке или медикаментозном лечении). Пациенты, не принимающие ингибиторы АПФ и/или БРА из-за медицинских противопоказаний, должны прекратить лечение не менее чем за 8 недель до посещения скрининга А;
- Адекватный резерв костного мозга и функция органов на визите скрининга А
- Способен проглатывать капсулы;
- Желание и возможность соблюдать запланированные визиты, план лечения, лабораторные анализы и другие процедуры исследования;
Критерий исключения:
- Предварительное воздействие бардоксолона метила;
- Текущий хронический гемодиализ или перитонеальный диализ;
- реципиент почечного трансплантата;
- Уровень натрийуретического пептида B-типа (BNP) > 200 пг/мл при скрининге А;
- Неконтролируемый диабет (HbA1c > 11,0%) при скрининге А;
- Острый диализ или острая почечная недостаточность в течение 12 недель до посещения скрининга А или во время скрининга;
- Сывороточный альбумин < 3 г/дл при скрининге А;
- В анамнезе клинически значимое заболевание левых отделов сердца и/или клинически значимое заболевание сердца, включая, помимо прочего, любое из следующего:
- Неконтролируемая системная гипертензия, о чем свидетельствует систолическое артериальное давление (АД) в положении сидя > 160 мм рт. ст. или диастолическое АД в положении сидя > 100 мм рт. ст. при скрининге А после периода отдыха;
- Систолическое АД < 90 мм рт. ст. при скрининге А после периода отдыха;
- Злокачественные новообразования в анамнезе в течение 5 лет до посещения скрининга А, за исключением локализованной карциномы кожи или шейки матки;
- Системная иммуносупрессия в течение более 2 недель, кумулятивно, в течение 12 недель до рандомизации или предполагаемая потребность в иммуносупрессии во время исследования;
- Нелеченая или неконтролируемая активная бактериальная, грибковая или вирусная инфекция;
- Участие в других интервенционных клинических исследованиях в течение 30 дней до дня 1;
- Нежелание практиковать приемлемые методы контроля над рождаемостью (как мужчины, у которых есть партнеры с детородным потенциалом, так и женщины с детородным потенциалом) во время скрининга, во время приема исследуемого препарата и в течение как минимум 30 дней после приема последней дозы исследуемого препарата;
- Беременные или кормящие женщины;
- Известная гиперчувствительность к любому компоненту исследуемого препарата
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фаза 2 Бардоксолон Метил
Пациенты в когорте фазы 2 будут получать метил бардоксолона на протяжении всего исследования.
Пациентам с исходным ACR ≤ 300 мг/г дозу титруют до максимальной дозы 20 мг, а пациентам с исходным ACR > 300 мг/г дозу титруют до максимальной дозы 30 мг. Взрослые пациенты (≥ 18 лет), получающие бардоксолон метил, начинают с дозы 5 мг один раз в день и увеличивают дозу до 10 мг на 2-й неделе, до 20 мг на 4-й неделе, а затем до 30 мг на 6-й неделе ( только если исходный ACR >300 мг/г), если нет клинических противопоказаний и одобрения медицинского наблюдателя.
Пациенты в возрасте до 18 лет, получающие бардоксолон метил, начнут прием 5 мг через день в течение первой недели и начнут прием 5 мг один раз в день в течение второй недели исследования, а затем продолжат прием один раз в день, следуя той же вышеупомянутой дозе. Схема титрования основана на исходном ACR на 2, 4 и 6 неделе.
|
Доза бардоксолона метила увеличивалась с 5 мг до максимальной 20 или 30 мг в зависимости от исходного статуса протеинурии.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Фаза 3 Бардоксолон Метил
Пациентам с исходным ACR ≤ 300 мг/г дозу титруют до максимальной дозы 20 мг, а пациентам с исходным ACR > 300 мг/г дозу титруют до максимальной дозы 30 мг. Взрослые пациенты (≥ 18 лет), получающие бардоксолон метил, начинают с дозы 5 мг один раз в день и увеличивают дозу до 10 мг на 2-й неделе, до 20 мг на 4-й неделе, а затем до 30 мг на 6-й неделе ( только если исходный ACR >300 мг/г), если нет клинических противопоказаний и одобрения медицинского наблюдателя.
Пациенты в возрасте до 18 лет, получающие бардоксолон метил, начнут прием 5 мг через день в течение первой недели и начнут прием 5 мг один раз в день в течение второй недели исследования, а затем продолжат прием один раз в день, следуя той же вышеупомянутой дозе. Схема титрования основана на исходном ACR на 2, 4 и 6 неделе.
|
Доза бардоксолона метила увеличивалась с 5 мг до максимальной 20 или 30 мг в зависимости от исходного статуса протеинурии.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Фаза 3 Плацебо
Пациенты, рандомизированные в группу плацебо, будут оставаться на плацебо на протяжении всего исследования, подвергаясь фиктивному титрованию.
|
Капсула, содержащая инертное плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) по сравнению с исходным уровнем после 12 недель лечения (фаза 2)
Временное ограничение: Исходный уровень в течение 12 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 2.
|
Оценить изменение рСКФ от исходного уровня до 12-й недели (Фаза 2).
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) показывает, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови.
Чем выше число рСКФ, тем лучше функция почек.
|
Исходный уровень в течение 12 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 2.
|
|
Изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем после 48 недель лечения (фаза 3)
Временное ограничение: Исходный уровень через 48 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 3.
|
Оценить изменение рСКФ от исходного уровня до 48-й недели (Фаза 3).
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) показывает, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови.
Чем выше число рСКФ, тем лучше функция почек.
|
Исходный уровень через 48 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 3.
|
|
Изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем после 100 недель лечения (фаза 3)
Временное ограничение: Исходный уровень через 100 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 3.
|
Оценить изменение рСКФ от исходного уровня до 100-й недели (Фаза 3).
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) показывает, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови.
Чем выше число рСКФ, тем лучше функция почек.
|
Исходный уровень через 100 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 3.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем после 48 недель лечения (фаза 2)
Временное ограничение: Исходный уровень через 48 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 2.
|
Оценить изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем у пациентов, получавших бардоксолон метил, на 48 неделе.
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) показывает, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови.
Чем выше число рСКФ, тем лучше функция почек.
|
Исходный уровень через 48 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 2.
|
|
Изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем после 100 недель лечения (фаза 2)
Временное ограничение: Исходный уровень через 100 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 2.
|
Оценить изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем у пациентов, получавших бардоксолон метил, на 100-й неделе.
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) показывает, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови.
Чем выше число рСКФ, тем лучше функция почек.
|
Исходный уровень через 100 недель после получения участником первой дозы в исследовании фазы 2.
|
|
Изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем на 52-й неделе после 4-недельного периода отмены лекарственного лечения (фаза 3)
Временное ограничение: Исходный уровень через 52 недели после того, как участник получил первую дозу в исследовании фазы 3 (или через 4 недели после последней дозы для пациентов, которые прекратили лечение в начале первого года).
|
Оценить изменение рСКФ от исходного уровня до 52-й недели после 4-недельного периода отмены лекарственного лечения (Фаза 3).
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) показывает, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови.
Чем выше число рСКФ, тем лучше функция почек.
|
Исходный уровень через 52 недели после того, как участник получил первую дозу в исследовании фазы 3 (или через 4 недели после последней дозы для пациентов, которые прекратили лечение в начале первого года).
|
|
Изменение рСКФ по сравнению с исходным уровнем на 104 неделе после 4-недельного периода отмены лекарственного лечения (фаза 3)
Временное ограничение: Исходный уровень через 104 недели после получения участником первой дозы в исследовании фазы 3 (или через 4 недели после последней дозы для пациентов, которые прекратили участие в начале второго года)
|
Оценить изменение рСКФ от исходного уровня до 104-й недели после 4-недельного периода отмены лекарственного лечения (Фаза 3).
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) показывает, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови.
Чем выше число рСКФ, тем лучше функция почек.
|
Исходный уровень через 104 недели после получения участником первой дозы в исследовании фазы 3 (или через 4 недели после последней дозы для пациентов, которые прекратили участие в начале второго года)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chertow GM, Appel GB, Andreoli S, Bangalore S, Block GA, Chapman AB, Chin MP, Gibson KL, Goldsberry A, Iijima K, Inker LA, Knebelmann B, Mariani LH, Meyer CJ, Nozu K, O'Grady M, Silva AL, Stenvinkel P, Torra R, Warady BA, Pergola PE. Study Design and Baseline Characteristics of the CARDINAL Trial: A Phase 3 Study of Bardoxolone Methyl in Patients with Alport Syndrome. Am J Nephrol. 2021;52(3):180-189. doi: 10.1159/000513777. Epub 2021 Mar 31.
- Kashtan CE, Gross O. Clinical practice recommendations for the diagnosis and management of Alport syndrome in children, adolescents, and young adults-an update for 2020. Pediatr Nephrol. 2021 Mar;36(3):711-719. doi: 10.1007/s00467-020-04819-6. Epub 2020 Nov 6.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Патологические процессы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Заболевания соединительной ткани
- Болезнь
- Врожденные аномалии
- Урогенитальные аномалии
- Нефрит
- Коллагеновые заболевания
- Синдром
- Нефрит, Наследственный
Другие идентификационные номера исследования
- RTA 402-C-1603
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Синдром Альпорта
-
Cognitive FXЗавершенныйПостконтузивный синдром | Неуточненное тревожное расстройство | Симптомы после сотрясения мозга | Постконтузионный синдром | Post Coversive Syndrome, хроническийСоединенные Штаты
-
Reuth Rehabilitation HospitalРекрутингЛегкая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга | Посттравматическая головная боль | Post Coversive Syndrome, хроническийИзраиль
Клинические исследования Бардоксолон метил
-
Takayuki YamamotoЗавершенный