tDCS о познании болезни Паркинсона (tDCS-PD-fMRI)

Болезнь Паркинсона (БП) классически считалась «двигательным расстройством», поэтому более ранние работы были сосредоточены только на лечении двигательных симптомов. Поскольку у пациентов с БП в настоящее время продолжительность жизни выше, относительно медленно прогрессирующий когнитивный дефицит (по сравнению с их двигательным дефицитом) стал одной из основных проблем. Примерно у 80% пациентов с БП в конечном итоге развивается деменция. Таким образом, когнитивная дисфункция является одним из наиболее значимых факторов, влияющих на качество жизни пациентов с БП. В то время как деменция при болезни Паркинсона обычно лечится ингибиторами холинэстеразы (например, донепезилом и ривастигмином), их эффективность при легких когнитивных нарушениях, обнаруживаемых при БП без деменции, сомнительна. Были предложены альтернативные подходы, включая транскраниальную стимуляцию постоянным током (tDCS), но консенсуса достигнуто не было. Это может быть связано в основном с: (1) неточным знанием основных функциональных схем, опосредующих это проявление заболевания, и (2) межиндивидуальной изменчивостью. Здесь исследователи будут использовать новый персонализированный подход к сетевому анализу, чтобы выяснить основные механизмы влияния tDCS на когнитивную дисфункцию у пациентов с БП без деменции.

Хорошо известно, что хвостатое ядро ​​играет важную роль в когнитивной дисфункции, обнаруживаемой при БП. В предварительном исследовании функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) в состоянии покоя исследователи показали, что связь правого хвостатого ядра коррелирует с когнитивным статусом пациентов с БП, измеренным с помощью Монреальской когнитивной оценки (MoCA). Исследователи предполагают, что tDCS в левой и/или правой дорсолатеральной префронтальной коре может восстановить функциональную связность правого хвостатого ядра, что, в свою очередь, может улучшить когнитивные способности пациентов.