tDCS om Parkinsons sygdom kognition (tDCS-PD-fMRI)

Parkinsons sygdom (PD) er klassisk blevet betragtet som en "bevægelsesforstyrrelse", så tidligere arbejde har kun fokuseret på at behandle motoriske symptomer. Da PD-patienter nu har længere forventet levetid, er de relativt langsomt fremadskridende kognitive underskud (sammenlignet med deres motoriske underskud) blevet en af ​​de store udfordringer. Ca. 80 % af PD-patienterne bliver til sidst demente. Derfor er kognitiv dysfunktion en af ​​de vigtigste faktorer, der påvirker livskvaliteten for patienter med PD. Mens demens ved Parkinsons sygdom rutinemæssigt behandles af kolinesterasehæmmere (f.eks. donepezil og rivastigmin), er deres effekt på mild kognitiv svækkelse fundet ved ikke-dement PD tvivlsom. Alternative tilgange er blevet foreslået, herunder transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), men der er ikke opnået konsensus. Dette kan hovedsageligt tilskrives: (1) upræcis viden om det underliggende funktionelle kredsløb, der medierer denne sygdomsmanifestation, og (2) interindividuel variabilitet. Her vil efterforskerne bruge en ny, personlig netværksanalysetilgang til at belyse de underliggende mekanismer for effekten af ​​tDCS på kognitiv dysfunktion hos ikke-demente PD-patienter.

Det er veldokumenteret, at kaudatkernen spiller en vigtig rolle i kognitiv dysfunktion fundet ved PD. I efterforskernes foreløbige hviletilstand funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) undersøgelse har de vist, at forbindelsen af ​​den højre caudatkerne er korreleret til kognitiv status for PD-patienter målt ved Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Forskerne antager, at tDCS på venstre og/eller højre dorsolaterale præfrontale cortex kan genoprette den funktionelle forbindelse af den højre caudatuskerne, hvilket igen kan forbedre patienternes kognitive ydeevne.