Методы обнаружения фиброза печени

Хотя биопсия печени по-прежнему считается золотым стандартом диагностики и оценки наличия и степени фиброза и воспаления печени, она имеет недостатки, в том числе возможность ошибки при взятии проб и риск осложнений, включая опасные для жизни кровотечения. Новые методы визуализации, такие как МР-эластография, Т1-картирование, Т2-картирование, Т1 rho и перенос намагниченности, позволяют проводить быструю неинвазивную оценку характеристик паренхимы печени и могут обнаруживать и количественно определять паренхиматозный фиброз, уменьшая потребность в биопсии. На сегодняшний день количественные характеристики этих различных методов тщательно не изучались. Это исследование представляет собой одноцентровое испытание неинвазивных методов МРТ, направленных на выявление и измерение фиброза печени. После оптимизации эти технологии могут быть позже развернуты в исследованиях, основанных на гипотезах, и/или в рутинных клинических обследованиях педиатрической популяции здесь, в CCHMC, и/или как часть многоцентрового исследования с одобрением конкретного IRB для этого проекта.

Чтобы оценить относительную эффективность каждого метода, корреляцию между методами и воспроизводимость в диапазоне фиброза, 32 субъекта будут включены в это предварительное исследование, разделенное на 4 группы (группа 1: здоровые/нормальные контроли; группа 2: F1/ Фиброз F2 по данным предшествующей биопсии (группа фиброза низкой степени); Группа 3: фиброз F3/F4 по данным предшествующей биопсии (группа фиброза высокой степени), Группа 4: стеатоз печени с фиброзом (группа НАЖБП)). 8 здоровых субъектов без известного или подозреваемого заболевания печени будут зачислены в качестве нормального контроля. 8 субъектов с известным фиброзом на основании биопсии печени в течение последних 6 месяцев будут включены в группу 2 и группу 3 (всего = 16). 8 субъектов с известным стеатозом печени и фиброзом печени по данным биопсии печени в течение последних 6 месяцев будут включены в группу 4.