- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03027700
Maksafibroosin havaitsemismenetelmät
Ei-invasiivisten menetelmien vertailu maksafibroosin havaitsemiseksi ja kvantifioimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikka maksabiopsiaa pidetään edelleen kultaisena standardina maksafibroosin ja -tulehduksen esiintymisen ja asteen diagnosoinnissa ja arvioinnissa, sillä on haittoja, kuten mahdollisuus näytteenottovirheeseen ja komplikaatioiden riski, mukaan lukien hengenvaarallinen verenvuoto. Uudet kuvantamismenetelmät, kuten MR-elastografia, T1-kartoitus, T2-kartoitus, T1-rho ja magnetisaatiosiirto, mahdollistavat nopean, ei-invasiivisen maksan parenkymaalisten ominaisuuksien arvioinnin ja voivat pystyä havaitsemaan ja kvantifioimaan parenkymaalisen fibroosin, mikä vähentää biopsian tarvetta. Tähän mennessä näiden eri tekniikoiden kvantitatiivista suorituskykyä ei ole tutkittu laajasti. Tämä tutkimus on yhden keskuksen tutkimus ei-invasiivisista MR-kuvaustekniikoista, joiden tarkoituksena on havaita ja mitata maksafibroosi. Kun nämä tekniikat on optimoitu, niitä voidaan myöhemmin ottaa käyttöön hypoteesilähtöisissä tutkimuksissa ja/tai rutiinikliinisissä kokeissa lapsiväestössä täällä CCHMC:ssä ja/tai osana monikeskustutkimusta, jolla on erityinen IRB-hyväksyntä kyseiselle projektille.
Kunkin tekniikan suhteellisen suorituskyvyn, tekniikoiden välisen korrelaation ja toistettavuuden arvioimiseksi fibroosialueella tähän alustavaan tutkimukseen otetaan 32 henkilöä, jotka on jaettu 4 ryhmään (ryhmä 1: terveet/normaalit kontrollit; ryhmä 2: F1/ F2-fibroosi määritettynä aikaisemmalla biopsialla (matalan asteen fibroosiryhmä); Ryhmä 3: F3/F4-fibroosi määritettynä aikaisemmalla biopsialla (korkean asteen fibroosin ryhmä), ryhmä 4: Maksan rasvakudos ja fibroosi (NAFLD-ryhmä)). 8 tervettä henkilöä, joilla ei ole tiedossa tai epäiltyä maksasairautta, otetaan mukaan normaaleina verrokkeina. Ryhmään 2 ja 3 (yhteensä = 16) kirjataan 8 henkilöä, joilla kullakin on tiedossa fibroosi maksabiopsian perusteella viimeisten 6 kuukauden aikana. Ryhmään 4 otetaan kahdeksan henkilöä, joilla on tiedossa maksan rasvakudos ja maksafibroosi maksabiopsian perusteella viimeisen 6 kuukauden aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Ryhmä 1:
- Terveet henkilöt, joilla ei ole tunnettua tai epäiltyä maksasairautta
- Ikä 8-21 vuotta
Ryhmät 2 ja 3:
- Biopsialla varmistettu maksafibroosi (F1/F2 ryhmä 2, F3/F4 ryhmä 3)
- Ikä 8-21 vuotta
Ryhmä 4:
- Biopsia vahvisti maksan steatoosin JA biopsia vahvisti maksafibroosin (mikä tahansa vaihe)
- Ikä 8-21 vuotta
Poissulkemiskriteerit
Kaikki aiheet:
- Koehenkilöt <8-vuotiaat ja >21-vuotiaat.
- BMI > 35 kg/m2
- Koehenkilöt, joiden katsotaan mahdollisesti tarvitsevan sedaatiota MR-kuvauksen suorittamiseksi
- Kyvyttömyys makaamaan paikallaan 90 minuuttia
- Säännölliset poikkeukset magneettikuvauksesta – esim. implantoidut laitteistot
- Raskaus (verbaaliset raskausseulonnat - radiologian tavanomaisen käytännön mukaisesti - annetaan kaikille hedelmällisessä iässä oleville naispuolisille osallistujille ilmoittautumisen yhteydessä ja uudelleen välittömästi ennen kuvantamista)
- Aikaisempi maksansiirtohistoria
Ryhmä 1
- ALT ≥30 U/L
- Kliininen historia tai laboratorio-/biopsiatulokset, jotka viittaavat maksasairauden esiintymiseen, mukaan lukien: steatoosi, fibroosi, tulehdus, kasvain jne.
Ryhmät 2 ja 3
- Alkoholittoman rasvamaksasairauden tai alkoholittoman steatohepatiitin diagnoosi
- Biopsia > 6 kuukautta ennen MRI-tutkimusta
- Minkä tahansa lääkityksen aloittaminen (esim. steroideja, immunosuppressantteja, viruslääkkeitä) tai toimenpiteitä (esim. Kasai portoenterostomia) maksasairauden hoitoon maksabiopsian ja opintokäynnin välisenä aikana
Ryhmä 4
- Biopsia > 6 kuukautta ennen MRI-tutkimusta
- Maksan rasvafraktio > 5 %
- Huomattava painonpudotus (>10 % painosta biopsian aikana) biopsian ja tutkimuskäynnin välisenä aikana
- NAFLD:n hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden aloittaminen (esim. E-vitamiini) biopsian ja tutkimuskäynnin välisenä aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Terveys/normaalit hallintalaitteet
Terveet/normaalit verrokit koehenkilöille tehdään MRI käyttämällä useita erilaisia kuvantamissekvenssejä (MR-elastografia, T1-kartoitus, T2-kartoitus, T1-rho ja magnetointisiirto), jotka on suunniteltu havaitsemaan ja kvantifioimaan maksafibroosi.
|
MRI-skannaus suoritettu 1,5T Philips Ingenia MRI-skannerilla.
|
|
Active Comparator: F1/F2 fibroosi
Tyypin 1 ja 2 maksafibroosipotilaille tehdään MRI käyttämällä useita erilaisia kuvantamissekvenssejä (MR-elastografia, T1-kartoitus, T2-kartoitus, T1-rho ja magnetointisiirto), jotka on suunniteltu havaitsemaan ja kvantifioimaan maksafibroosi.
|
MRI-skannaus suoritettu 1,5T Philips Ingenia MRI-skannerilla.
|
|
Active Comparator: F3/F4 fibroosi
Tyypin 2 ja 3 maksafibroosipotilaille tehdään MRI käyttämällä useita erilaisia kuvantamissekvenssejä (MR-elastografia, T1-kartoitus, T2-kartoitus, T1-rho ja magnetointisiirto), jotka on suunniteltu havaitsemaan ja kvantifioimaan maksafibroosi.
|
MRI-skannaus suoritettu 1,5T Philips Ingenia MRI-skannerilla.
|
|
Active Comparator: Maksan steatoosi ja fibroosi
Maksan steatoosiin maksafibroosipotilailla tehdään MRI käyttämällä useita erilaisia kuvantamissekvenssejä (MR Elastografia, T1-kartoitus, T2-kartoitus, T1-rho ja magnetointisiirto), jotka on suunniteltu havaitsemaan ja kvantifioimaan maksafibroosi.
|
MRI-skannaus suoritettu 1,5T Philips Ingenia MRI-skannerilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MR-kuvaus vs. histologinen pisteytys maksafibroosissa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Korreloi tulokset eri kuvantamissekvensseistä, jotka on suunniteltu havaitsemaan ja määrittämään maksafibroosi
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRI:n uusittavuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
arvioida kunkin testatun MRI-pohjaisen maksafibroosin kvantifiointisekvenssin toistettavuus
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sporea I, Bota S, Jurchis A, Sirli R, Gradinaru-Tascau O, Popescu A, Ratiu I, Szilaski M. Acoustic radiation force impulse and supersonic shear imaging versus transient elastography for liver fibrosis assessment. Ultrasound Med Biol. 2013 Nov;39(11):1933-41. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2013.05.003. Epub 2013 Aug 9.
- Xanthakos SA, Podberesky DJ, Serai SD, Miles L, King EC, Balistreri WF, Kohli R. Use of magnetic resonance elastography to assess hepatic fibrosis in children with chronic liver disease. J Pediatr. 2014 Jan;164(1):186-8. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.07.050. Epub 2013 Sep 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIN001- Liver Fibrosis
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksan steatoosi
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
Kliiniset tutkimukset MRI
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerValmis
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrytointiRintasyöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupTuntematonRintasyöpä | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5Yhdysvallat
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)LopetettuOsteosarkooma | Ewing Sarkooma | Pagetin tautiYhdysvallat
-
University of EdinburghValmis
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisTuntematonAivovamma, kooma | Sydämenpysähdys (CA) | Traumaattinen aivovaurio (TBI) | Aneurysmaalinen subarachnoidaalinen verenvuoto (aSAH)Ranska
-
Sheba Medical CenterTuntematon
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleValmisAmyotrofinen lateraaliskleroosiRanska
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAktiivinen, ei rekrytointiMultippeliskleroosiRanska
-
Asan Medical CenterRekrytointiAivojen metastaasit | RadiokirurgiaKorean tasavalta