Силденафил для DCI

Каждый год около 30 000 человек в Соединенных Штатах страдают от внутричерепного кровоизлияния из-за разрыва аневризмы. Из тех, кто выживает после первоначального события, до 40% будут иметь дальнейшее неврологическое повреждение, вторичное по отношению к инсульту (отсроченная церебральная ишемия), вызванное сужением кровеносных сосудов (т. спазм сосудов). Предыдущие исследования показали, что препарат силденафил, вводимый внутривенно, уменьшает спазм сосудов, но вызывает гипотензию. Степень гипотензии была в пределах порога безопасности для этих пациентов.

Силденафил — это препарат, который сильно ингибирует протеин фосфодиэстеразу-V (ФДЭ-V). Гипотеза этого исследования заключается в том, что пероральный прием силденафила также уменьшит вазоспазм, но не приведет к такой выраженной гипотензии. В частности, исследователи хотят показать, что сопоставимые дозы перорального силденафила вызывают ту же степень ингибирования ФДЭ-V, что и внутривенная доза, в то время как степень гипотензии снижается. Кроме того, используя измерения регуляции мозгового кровотока, полученные с помощью транскраниальной допплерографии, исследователи надеются показать, что пероральный прием силденафила вызывает такую ​​же степень улучшения спазма сосудов и регуляции кровотока.