Влияние добавок альфа-линоленовой кислоты (ALA) во время беременности

ДГК (докозагексаеновая кислота) — длинноцепочечная омега-3 жирная кислота, важная для развития и функционирования мозга и глаз на протяжении всей жизни. Он также поддерживает здоровье сердца. DHA является наиболее распространенной омега-3 в мозге и сетчатке глаза и естественным образом содержится в грудном молоке. EPA (Эйкозапентаеновая кислота) представляет собой жирную кислоту омега-3 с длинной цепью, важную для общего состояния здоровья. Однако, в отличие от ДГК, организм не хранит ЭПК в значительных количествах в головном мозге или сетчатке глаза (ДГК содержится в каждой клетке организма, ЭПК нет). Эти жирные кислоты Омега-3 считаются незаменимыми из-за неспособности человеческого организма их вырабатывать и необходимости потреблять их из пищевых источников. Продукты, которые считаются богатыми омега-3 жирными кислотами, — это жирная рыба и зеленые овощи. Жирные кислоты омега-3 являются «хорошими жирами» и являются одними из самых важных питательных веществ, которых сегодня не хватает в западной диете. Средний человек в развивающихся странах ежедневно потребляет менее 100 мг ДГК. С ростом осведомленности о важности ДГК многие люди понимают, что им необходимо внести изменения в свой рацион, добавив продукты или добавки, богатые ДГК.

Альфа-линоленовая кислота (АЛК) представляет собой омега-3 с короткой цепью, которая служит источником энергии и строительным блоком для жирных кислот омега-3 с длинной цепью (ДГК и ЭПК). Этот предшественник омега-3 жирных кислот содержится в большом количестве в семенах фальшивого дерева. У матери и плода есть метаболический механизм, который позволяет им трансформировать АЛК в ЭПК и ДГК эндогенно.

Женщины во время беременности предрасположены к снижению содержания ненасыщенных жирных кислот с длинной цепью (полиненасыщенных жирных кислот = ПНЖК) из группы омега-3. В последнее время появилась новая гипотеза, утверждающая, что сниженный уровень этих незаменимых кислот подвергает плод в более позднем возрасте воздействию ряда метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний. Новая публикация на животных моделях показала более высокие показатели ожирения, инсулинорезистентного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний у мышей, подвергшихся воздействию короткоцепочечных жирных кислот, по сравнению с мышами, получавшими диетические добавки, обогащенные АЛК. Различные организации по питанию и гинекологическому здравоохранению во всем мире, включая FDA, рекомендуют включать добавки омега-3 жирных кислот в ежедневный рацион, особенно беременных женщин, чтобы повысить их уровень в крови для развивающегося плода. Однако нормальный профиль жирных кислот группы омега-3 у матери и плода еще не описан. Кроме того, общий эффект и будущая польза для плода не были тщательно изучены и основаны в основном на предположениях.

Целью данного исследования является изучение влияния различных добавок из группы омега-3 на профиль жирных кислот матери и плода во время беременности и изучение их эпигенетического влияния.

Методы исследования:

Женщинам со сроком беременности 12 недель, посещающим отделение высокого риска и соответствующим критериям включения, будет предложено принять участие в исследовании. Демографические, медицинские и акушерские данные будут собираться из медицинских файлов после предоставления подписанного информированного согласия.

Каждый участник будет случайным образом распределен в одну из трех групп исследования в зависимости от порядка набора (1 — в первую группу, 2 — во вторую группу, 3 — в третью группу, 4 — в первую группу и т. д.). Рандомизация будет проводиться главным исследователем, который не входит в группу высокого риска, и не будет знать участников и лечащего врача.

Группа 1: Обогащенная диета с 2 капсулами добавки АЛК в день - 630 мг в каждой капсуле. Общее количество 1260 мг (суточная рекомендуемая доза 1-2 г).

Группа 2: Обогащенная диета с 2 капсулами добавок ДГК+ЭПК в день (Каждая капсула состоит из 240 мг ДГК и 360 мг ЭПК) Группа 3: Контрольная группа - будет получать 2 капсулы плацебо в день компания, одобренная FDA и министерством здравоохранения Израиля). Последующее наблюдение будет проводиться при каждом посещении отделения высокого риска с интервалом в 3 и 2 недели во втором и третьем триместре соответственно. При каждом посещении будет взята одна пробирка крови, которая включает 5 см3 крови для анализа профиля жирных кислот, а во время родов будут взяты 2 пробирки крови у матери и из пуповины после отделения плаценты: 1- для анализа жирных кислот, 2 - для ПЦР-оценки мРНК генов, которые, как было обнаружено на животных моделях, коррелируют с диетой матери во время беременности и связаны с патологиями метаболического синдрома во взрослом возрасте (в том числе - FASn, Elov6, PPAR (α, β/δ, γ), SCD1, Fads2, SREBP-1 Ppargc1alpha, Lpin1, Plin5, MAPK/PGC-1α. (