Удовлетворенность пациентов и микробные изменения в полных зубных протезах.

Восстановление жевательной функции и эстетики является важной задачей в стоматологии, особенно когда пациенты обращаются с обширной потерей зубов. Потеря зуба у пожилых пациентов ухудшает не только стоматогнатический аппарат, но и их психологический статус и качество жизни. Важными критериями успеха протезирования являются ожидания пациента и способность протеза заменить утраченную эффективность жевания.

Акриловая смола была впервые использована в 1936 году; в то время это была лучшая альтернатива вулканизированной резине. Где он характеризуется превосходными характеристиками и с тех пор стал самым популярным материалом. Тем не менее, у него есть некоторые проблемы, такие как полимеризационная усадка, слабый изгиб, более низкая ударная вязкость и низкая усталостная прочность. Это часто приводит к поломке протеза во время жевания или при выпадении из рук пациента. Чтобы улучшить некоторые свойства ПММА, были предприняты различные усилия, включая добавление металлической проволоки или пластин, волокон, металлических вставок и модификацию химической структуры. В последние годы нейлоновый полимер привлек внимание в качестве основного материала зубных протезов.

Термопластичные нейлоноподобные материалы или полиамиды были представлены и впервые использованы в стоматологии в 1950 году. Полиамид уникально характеризуется высокой эстетикой, особенно в съемных частичных протезах, где ретенционные компоненты рекомендуются спереди из этого материала, который обеспечивает высокую эластичность, мы можем изготовить ретенционные компоненты из того же материала и отказаться от металлических кламмеров.

Полиамиды характеризуются малым весом и гибкостью, что делает их более удобными для пациентов, и, к счастью, они не содержат остатков мономеров, которые могут повлиять на здоровье пациентов и вызвать аллергию. Термопластичные полиамиды практически не имеют пористости, что исключает сорбцию воды. Метод, используемый для его изготовления, представляет собой метод литья под давлением, который является более точным по размерам, чем метод упаковочной формы.

Valplast был первоначально использован чуть более 50 лет назад и используется в современной стоматологии с середины пятидесятых годов. Разновидность нейлона, которая намного более гибкая и прочная, чем полиметилметакрилатная смола, используется во многих альтернативных частичных протезах. Гибкие зубные протезы Valplast используются для полных зубных протезов, особенно в случаях аллергии на акрил, которая составляет 20% населения.

Сравнительная оценка ударопрочности и прочности на изгиб проводится для четырех типов четырех имеющихся в продаже гибких базовых материалов для зубных протезов. Валпласт обладал максимальной ударной вязкостью, поэтому эти материалы следует использовать в меньших зонах поднутрений для долгосрочных временных съемных частичных протезов.

Исследование, проведенное исследователями, которые оценивали шероховатость поверхности четырех термопластов (полиамид: Valplast, Lucitone FRS, полиэтилентерефталат: EstheShot и полиэстер: EstheShot Bright) и двух обычных акриловых материалов (тепловая полимеризация: Urban и автополимеризация типа Pour: Pro-Cast DSP) базисов зубных протезов с помощью скрэтч-теста. Результаты показали, что поверхность термопластичных базисов протезов легко повреждается по сравнению с полиметилметакрилатом, что может вызывать дискомфорт у пациентов, а также обесцвечивание.

Были оценены полные зубные протезы, изготовленные из ударопрочных и гибких полимеров. Имелась статистически значимая разница в жевательных качествах влажного и сухого веса твердой пищи, но не было статистически значимой разницы в жевательных качествах влажного и сухого веса мягкой пищи между обычными и гибкими протезами. Хотя было обнаружено, что жевательная эффективность и производительность лучше у пациентов с протезами, изготовленными из полиметилметакрилата (ПММА), статистически значимое количество пациентов сообщило, что гибкие протезы были более удовлетворительными, чем обычные протезы.

Другое исследование было проведено для оценки воспалительной реакции пациентов. у пациентов, получивших акриловый полный протез, были связаны со значительными высокими уровнями провоспалительных слюнных цитокинов (TNF-α и IL-6) по сравнению с их соответствующими уровнями у пациентов с полным съемным протезом из термопластического полиамида. Высокие уровни провоспалительных слюнных цитокинов (TNF-α и IL-6), обнаруженные в слюне пациентов контрольной группы, могут быть связаны с их защитным действием против воспаления тканей, вызванного высвобождением остаточного мономера.

Адгезия Candida albicans к материалу основы гибкого протеза была изучена и сделан вывод, что C. albicans имеет меньшие возможности прилипания к гибкому протезу, чем к материалам основы протеза из акриловой смолы.