Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Транспортеры органических катионов и гликемический контроль у пациентов с нейропатической болью.

1 июля 2019 г. обновлено: Natalia Valadares de Moraes

Кинетическая диспозиция габапентина и почечная экскреция: роль переносчиков органических катионов и влияние гликемического контроля у пациентов с нейропатической болью.

Это исследование было направлено на изучение влияния гликемического контроля диабета 2 типа (СД2) и цетиризина (ингибитора ОСТ) на кинетику и фармакодинамику габапентина (ФК-ФД) у пациентов с нейропатической болью. Таким образом, пациенты без диабета (контрольная группа, n=10), пациенты с контролируемым диабетом (n=9) и пациенты с неконтролируемым диабетом (n=10), все с нейропатической болью интенсивностью ≥ 4 по визуальной аналоговой шкале боли (0 -10) были исследованы.

Обзор исследования

Подробное описание

Габапентин (GBP), противосудорожное средство, используемое для лечения невропатической боли, в основном выводится с мочой в неизмененном виде. Предполагается, что почечная активная канальцевая секреция способствует экскреции GBP посредством почечной экскреции. Исследования, проведенные на крысах с экспериментальным диабетом, позволяют предположить, что гипергликемия снижает активность переносчиков органических катионов (Окт). Таким образом, цель исследования состояла в том, чтобы изучить роль ОКТ в кинетической диспозиции и фармакодинамике GBP у пациентов с невропатической болью и проверить регуляцию активности этих транспортеров гликемическим контролем при диабете. Перекрестное клиническое исследование было проведено у пациентов с невропатической болью (n=10, контрольная группа) для оценки влияния CTZ на кинетическую диспозицию GBP. Для оценки эффекта гликемического контроля были исследованы пациенты с контролируемым СД 2 (ДК, n=9) и неконтролируемым СД 2 (ДНК, n=10). У всех исследованных участников была невропатическая боль интенсивностью ≥ 4 баллов по аналоговой визуальной шкале (EVA), и их лечили однократной пероральной дозой 300 мг GBP (Фаза 1) или цетиризином (20 мг/день) в течение 5 дней и однократной дозой. фунтов стерлингов в последний день (этап 2). Только участники контрольной группы участвовали в Фазе 2. Серийные образцы крови и мочи были собраны в течение 36 часов после введения GBP. Интенсивность боли оценивали одновременно с забором крови по визуальной аналоговой шкале. Концентрация GBP в плазме и моче была подтверждена JPLC-UV. Все участники были генотипированы по полиморфизмам SLC22A2 808G>T и SLC22A4 1507C>T. Фармакокинетические параметры оценивали с помощью некомпартментного анализа.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

29

Фаза

  • Фаза 4

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 59 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые пациенты обоих полов
  • Пациенты с нейропатической болью с баллом ≥ 4 по визуальной аналоговой шкале
  • Пациенты с контролируемым диабетом 2 типа (гликированный гемоглобин ≤ 8,0%) и диабетической невропатией с баллом ≥ 4 по визуальной аналоговой шкале
  • Пациенты с неконтролируемым сахарным диабетом 2 типа (гликированный гемоглобин ≥ 8,0%) и диабетической невропатией с баллом ≥ 4 по визуальной аналоговой шкале
  • Пациенты, которые приостанавливают использование анальгетиков в течение 10-кратного периода полувыведения перед началом протокола

Критерий исключения:

  • Пациенты с острой или хронической тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤ 30 мл/мин)
  • Больные с желудочно-кишечными заболеваниями
  • Пациенты со злоупотреблением алкоголем и наркотиками в анамнезе
  • Больные с острой миокардиальной недостаточностью
  • Пациенты с другим видом хронической боли, такой же тяжелой, как невропатическая боль.
  • Пациенты с хроническим применением препаратов, взаимодействующих с габапентином (антациды и циметидин)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Контрольная группа
В исследование были включены взрослые пациенты (18–59 лет) с нейропатической болью ≥ 4 баллов, которым не применяли габапентин. Все пациенты получали однократную пероральную дозу габапентина (300 мг) в виде капсул после 12-часового голодания (фаза I). Для исследования фармакокинетики GBP образцы крови собирали в пробирки с гепарином в течение 36 часов после введения GBP. Мочу пациентов собирали в течение 36 часов после введения GBP. Интенсивность боли оценивали в каждый момент забора крови по визуальной аналоговой шкале (0-10). В фазе II, через 15 дней (вымывание) из фазы I, гидрохлорид цетиризина (10 мг) вводили перорально два раза в день в виде таблеток в течение пяти дней. В последний день лечения цетиризином была назначена однократная пероральная доза габапентина (300 мг) в виде капсул. Серийные образцы крови и мочи собирали в течение 36 часов после введения GBP. Интенсивность боли оценивали при каждом заборе крови.
Серийные образцы крови собирали через 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 и 36 часов после введения габапентина у всех пациентов.
Серийные образцы мочи собирали с интервалами 0-8 часов, 8-16 часов, 16-24 часов и 24-36 часов после введения габапентина у всех пациентов.
Все пациенты получали однократную пероральную дозу габапентина 300 мг.
Пациенты контрольной группы получали цетиризина гидрохлорид по 10 мг 2 раза в сутки перорально в течение 5 дней.
Экспериментальный: Группа контролируемого диабета
Были набраны взрослые пациенты (18–59 лет) с контролируемым диабетом 2 типа (гликированный гемоглобин ≤ 8,0%) и диабетической невропатией с баллом ≥ 4, которым не применяли габапентин. Все пациенты получали однократную пероральную дозу габапентина (300 мг) в виде капсул после 12-часового голодания. Для исследования фармакокинетики GBP образцы крови собирали в пробирки с гепарином в течение 36 часов после введения GBP. Мочу пациентов собирали в течение 36 часов после введения GBP. Интенсивность боли оценивали в каждый момент забора крови по визуальной аналоговой шкале (0-10).
Серийные образцы крови собирали через 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 и 36 часов после введения габапентина у всех пациентов.
Серийные образцы мочи собирали с интервалами 0-8 часов, 8-16 часов, 16-24 часов и 24-36 часов после введения габапентина у всех пациентов.
Все пациенты получали однократную пероральную дозу габапентина 300 мг.
Экспериментальный: Группа неконтролируемого диабета
В исследование были включены взрослые пациенты (18–59 лет) с неконтролируемым диабетом 2 типа (гликированный гемоглобин ≥ 8,0%) и диабетической невропатией ≥ 4 баллов, которым не применяли габапентин. Все пациенты получали однократную пероральную дозу габапентина (300 мг) в виде капсул после 12-часового голодания. Для исследования фармакокинетики GBP образцы крови собирали в пробирки с гепарином в течение 36 часов после введения GBP. Мочу пациентов собирали в течение 36 часов после введения GBP. Интенсивность боли оценивали в каждый момент забора крови по визуальной аналоговой шкале (0-10).
Серийные образцы крови собирали через 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 и 36 часов после введения габапентина у всех пациентов.
Серийные образцы мочи собирали с интервалами 0-8 часов, 8-16 часов, 16-24 часов и 24-36 часов после введения габапентина у всех пациентов.
Все пациенты получали однократную пероральную дозу габапентина 300 мг.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетический параметр (AUC)
Временное ограничение: До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Площадь под концентрацией в плазме в зависимости от времени (AUC)
До 36 часов после введения габапентина (300 мг)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетический параметр (общий клиренс)
Временное ограничение: До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Общий клиренс
До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Фармакокинетический параметр (почечный клиренс)
Временное ограничение: До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Почечный клиренс
До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Фармакокинетический параметр (Vd)
Временное ограничение: До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Объем распределения (Vd)
До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Фармакокинетический параметр (период полувыведения)
Временное ограничение: До 36 часов после введения габапентина (300 мг)
Период полувыведения
До 36 часов после введения габапентина (300 мг)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 февраля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 февраля 2017 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

8 февраля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 июля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 июля 2019 г.

Последняя проверка

1 июля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • GBPDIABETCET

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться