Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szerves kationok szállítói és glikémiás kontrollja neuropátiás fájdalomban szenvedő betegeknél.

2019. július 1. frissítette: Natalia Valadares de Moraes

A gabapentin kinetikai diszpozíciója és a vesén keresztüli kiválasztódása: A szerves kationok transzportereinek szerepe és a glikémiás szabályozás hatása neuropátiás fájdalomban szenvedő betegeknél.

A vizsgálat célja a 2-es típusú cukorbetegség (DM2) és a cetirizin (OCT-gátló) glikémiás kontrolljának a gabapentin kinetikai diszpozíciójára és farmakodinamikájára (PK-PD) gyakorolt ​​hatásának vizsgálata volt neuropátiás fájdalomban szenvedő betegeknél. Így a nem cukorbetegek (kontrollcsoport, n=10), a kontrollált cukorbetegek (n=9) és a nem kontrollált cukorbetegek (n=10), mindegyikük 4-es intenzitású neuropátiás fájdalomban szenved a fájdalom vizuális analóg skálán (0) -10) vizsgálták.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A neuropátiás fájdalom kezelésére használt görcsoldó, a gabapentin (GBP) főként változatlan formában ürül ki a vizelettel. A renális aktív tubuláris szekrécióról azt feltételezték, hogy hozzájárul a GBP vesén keresztül történő kiválasztásához. Kísérleti cukorbetegségben szenvedő patkányokon végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a hiperglikémia csökkenti a szerves kationtranszporterek aktivitását (okt.). A tanulmány célja tehát az volt, hogy megvizsgálja az OCT-k szerepét a GBP kinetikai diszpozíciójában és farmakodinamikájában neuropátiás fájdalomban szenvedő betegeknél, és igazolja ezen transzporterek aktivitásának szabályozását a cukorbetegség glikémiás szabályozásával. Egy keresztezett klinikai vizsgálatot végeztek neuropátiás fájdalomban szenvedő betegeken (n=10, kontroll), hogy értékeljék a CTZ hatását a GBP kinetikai diszpozíciójára. A glikémiás kontroll hatásának értékelésére kontrollált DM2 (DC, n=9) és nem kontrollált DM2 (DNC, n=10) betegeket vizsgáltunk. Valamennyi vizsgált résztvevőnek 4-nél nagyobb intenzitású neuropátiás fájdalma volt analóg vizuális skálával (EVA) értékelve, és orális egyszeri 300 mg GBP-vel (1. fázis) vagy cetirizinnel (20 mg/nap) kezelték őket 5 napon keresztül és egyszeri adaggal. GBP az utolsó napon (2. fázis). A 2. fázisban csak a Kontroll csoport résztvevői vettek részt. Vér- és vizeletmintákat vettünk a GBP beadása után 36 óráig. A fájdalom intenzitását a vérmintavétellel egyidejűleg értékelték vizuális analóg skála segítségével. A GBP koncentrációt a plazmában és a vizeletben JPLC-UV-val validáltuk. Minden résztvevőt genotipizáltunk az SLC22A2 808G>T és az SLC22A4 1507C>T polimorfizmusokra. A farmakokinetikai paramétereket nem kompartmentális analízissel becsültük meg.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

29

Fázis

  • 4. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőtt betegek, mindkét nemtől
  • Neuropátiás fájdalomban szenvedő betegek, akiknek pontszáma ≥ 4 a vizuális analóg skálán
  • Kontrollált 2-es típusú cukorbetegségben (glikált hemoglobin ≤ 8,0%) és diabéteszes neuropátiában szenvedő betegek, akiknek pontszáma ≥ 4 a vizuális analóg skálán
  • Nem kontrollált 2-es típusú cukorbetegségben (glikált hemoglobin ≥ 8,0%) és diabéteszes neuropátiában szenvedő betegek, akiknek pontszáma ≥ 4 a vizuális analóg skálán
  • Olyan betegek, akik a felezési idő 10-szeresére felfüggesztik a fájdalomcsillapítók alkalmazását a protokoll megkezdése előtt

Kizárási kritériumok:

  • Akut vagy krónikus súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek (kreatinin-clearance ≤ 30 ml/perc)
  • Emésztőrendszeri betegségekben szenvedő betegek
  • Alkohollal és kábítószerrel való visszaélés kórtörténetében szenvedő betegek
  • Akut szívizom-elégtelenségben szenvedő betegek
  • Másfajta krónikus fájdalomban szenvedő betegek, akik olyan súlyosak, mint a neuropátiás fájdalom
  • Gabapentinnel kölcsönhatásba lépő gyógyszerek (antacidok és cimetidin) krónikus szedése

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
Felnőtt betegeket (18-59 évesek), akiknek volt ≥ 4-es pontszáma neuropátiás fájdalom, és nem alkalmaztak gabapentint. Minden beteg orálisan, egyszeri adag gabapentint (300 mg) kapott kapszulák formájában 12 órás koplalás után (I. fázis). A GBP farmakokinetikájának vizsgálata céljából vérmintákat gyűjtöttek heparinizált csövekben a GBP beadása után 36 órával. A betegek vizeletét a GBP beadása után 36 órával gyűjtötték össze. A fájdalom intenzitását minden vérmintavétel alkalmával a vizuális analóg skálán (0-10) értékeltük. A II. fázisban az I. fázisból 15 nap elteltével (10 mg) cetirizin-hidrokloridot (10 mg) adtunk orálisan, naponta kétszer, tabletták formájában, öt napon keresztül. A cetirizin-kezelés utolsó napján szájon át egyetlen adag gabapentint (300 mg) kapszula formájában adtunk be. Sorozatos vér- és vizeletmintákat vettünk a GBP beadása után 36 órával. A fájdalom intenzitását minden vérmintavétel alkalmával értékelték.
Sorozatos vérmintákat vettünk a gabapentin beadása után 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 és 36 órával minden betegnél.
Sorozatos vizeletmintákat vettünk a gabapentin beadása után 0-8 óra, 8-16 óra, 16-24 óra és 24-36 óra időközönként, minden betegnél.
Minden beteget 300 mg gabapentin orális egyszeri adagjával kezeltek.
A kontrollcsoport betegeit 10 mg cetirizin-hidrokloriddal kezelték naponta kétszer, szájon át, öt napon keresztül.
Kísérleti: Kontrollált cukorbetegség csoport
Kontrollált 2-es típusú cukorbetegségben (glikált hemoglobin ≤ 8,0%) és ≥ 4-es pontszámú diabéteszes neuropátiában szenvedő, gabapentint nem alkalmazó felnőtt betegeket (18-59 évesek) vettek fel. Minden beteg szájon át egyszeri adag gabapentint (300 mg) kapott kapszulák formájában 12 órás éhezés után. A GBP farmakokinetikájának vizsgálata céljából vérmintákat gyűjtöttek heparinizált csövekben a GBP beadása után 36 órával. A betegek vizeletét a GBP beadása után 36 órával gyűjtötték össze. A fájdalom intenzitását minden vérmintavétel alkalmával a vizuális analóg skálán (0-10) értékeltük.
Sorozatos vérmintákat vettünk a gabapentin beadása után 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 és 36 órával minden betegnél.
Sorozatos vizeletmintákat vettünk a gabapentin beadása után 0-8 óra, 8-16 óra, 16-24 óra és 24-36 óra időközönként, minden betegnél.
Minden beteget 300 mg gabapentin orális egyszeri adagjával kezeltek.
Kísérleti: Kontrollálatlan cukorbetegség csoport
Felnőtt betegeket (18-59 évesek), kontrollálatlan 2-es típusú cukorbetegségben (glikált hemoglobin ≥ 8,0%) és diabéteszes neuropátiában szenvedő betegeket (≥ 4 pont), és nem alkalmaztak gabapentint, bevontak. Minden beteg szájon át egyszeri adag gabapentint (300 mg) kapott kapszulák formájában 12 órás éhezés után. A GBP farmakokinetikájának vizsgálata céljából vérmintákat gyűjtöttek heparinizált csövekben a GBP beadása után 36 órával. A betegek vizeletét a GBP beadása után 36 órával gyűjtötték össze. A fájdalom intenzitását minden vérmintavétel alkalmával a vizuális analóg skálán (0-10) értékeltük.
Sorozatos vérmintákat vettünk a gabapentin beadása után 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24 és 36 órával minden betegnél.
Sorozatos vizeletmintákat vettünk a gabapentin beadása után 0-8 óra, 8-16 óra, 16-24 óra és 24-36 óra időközönként, minden betegnél.
Minden beteget 300 mg gabapentin orális egyszeri adagjával kezeltek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Farmakokinetikai paraméter (AUC)
Időkeret: Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
A plazmakoncentráció alatti terület az idő függvényében (AUC)
Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Farmakokinetikai paraméter (teljes clearance)
Időkeret: Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
Teljes átengedés
Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
Farmakokinetikai paraméter (renalis clearance)
Időkeret: Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
Vese clearance
Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
Farmakokinetikai paraméter (Vd)
Időkeret: Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
Elosztási mennyiség (Vd)
Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
Farmakokinetikai paraméter (eliminációs felezési idő)
Időkeret: Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után
Eliminációs felezési idő
Legfeljebb 36 órával a gabapentin (300 mg) beadása után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. február 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. február 7.

Első közzététel (Becslés)

2017. február 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. július 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. július 1.

Utolsó ellenőrzés

2019. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabetes mellitus

Klinikai vizsgálatok a Sorozatos vérminták

3
Iratkozz fel