Сравнение фармакодинамических эффектов тирофибана и кангрелора у пациентов с Н-ИМпST, перенесших чрескожное коронарное вмешательство

Критерии включения:

1. NSTEMI, отвечающий следующим критериям:

1. Пациенты в возрасте 18 лет и старше с одним или несколькими из следующих симптомов:

   • новая депрессия сегмента ST или транзиторная элевация не менее 1 мм
   • повышение уровней тропонина I, тропонина Т или креатинкиназы МВ выше ВГН
2. Подходит для лечения тикагрелором, кангрелором, аспирином, НФГ и ингибиторами ГП IIb/IIIa.
3. Госпитализирован в больницу с лабораторией катетеризации сердца или связанное с ней учреждение.
4. Компетентное психическое состояние для предоставления информированного согласия.

Критерий исключения:

1. Нестабильная стенокардия, ИМпST
2. Кардиогенный шок
3. Рефрактерные желудочковые аритмии
4. Застойная сердечная недостаточность класса IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации
5. Остановка сердца в течение 1 недели после включения в исследование
6. Геморрагический или ишемический инсульт, ТИА, субарахноидальное кровоизлияние или внутричерепное новообразование, артериовенозная мальформация или аневризма в анамнезе
7. Фибринолитическая терапия в течение 48 часов после включения в исследование
8. Активное патологическое кровотечение или геморрагический диатез в анамнезе
9. Тяжелая печеночная недостаточность
10. Текущая пептическая язва
11. Повышенный риск кровотечения, по мнению исследователя
12. Известная анемия (гематокрит <25%)/тромбоцитопения (количество тромбоцитов <100 000 мм3)
13. Операция в течение 4 недель до включения в исследование или плановая операция в течение 2 месяцев после включения в исследование
14. Любой ингибитор рецептора P2Y12 или ингибитор GP IIb/IIIa в течение 7 дней после включения в исследование
15. Прием варфарина или других производных кумадина или НОАК в течение последних 10 дней с МНО > 1,5 с или запланированное применение в период госпитализации
16. Противопоказания к применению тикагрелора и/или аспирина
17. Получает или будет получать пероральные антикоагулянты или другие пероральные антитромбоцитарные препараты (кроме аспирина), которые не могут быть безопасно прекращены в течение следующих 3 месяцев
18. Ежедневный прием НПВП или ингибиторов ЦОГ-2, который нельзя прекратить или ожидается, что во время исследования потребуется более 2 недель ежедневного приема НПВП или ингибиторов ЦОГ-2.
19. Исследуемый препарат за последние 30 дней или в настоящее время включен в исследование препарата/устройства
20. Женщины детородного возраста (женщины в постменопаузе могут быть зачислены, если аменорея не менее 1 года или хирургическая стерильность)
21. Состояние, связанное с несоблюдением режима лечения (например, алкоголизм, психическое заболевание или наркотическая зависимость)
22. Неспособность предоставить письменное информированное согласие и понять полное значение информированного согласия