- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03055104
Ведение и лечение пациентов с тяжелой недостаточностью питания в отделении интенсивной терапии: регистр
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тяжелое недоедание можно рассматривать как низкий ИМТ, большую потерю веса и даже низкий уровень питательных микроэлементов. Текущие исследования тяжелой недостаточности питания в основном проводятся у пациентов с нервной анорексией. Фаза возобновления питания у этих пациентов с высоким риском несет дополнительную угрозу для здоровья и потенциально фатальные осложнения (такие как синдром возобновления питания, инфекция и тяжелая аритмия).
Отделение интенсивной терапии Третьей больницы Пекинского университета (PUTH) с 2008 года успешно лечило нескольких пациентов с тяжелой недостаточностью питания. Большинство этих пациентов имели ИМТ < 10 (кг/м2) при поступлении. После поступления все пациенты были обследованы мультидисциплинарной командой, состоящей из специалистов в области интенсивной терапии, фармации, психологии и физиотерапии. Большая часть лечения была признана успешной со значительным увеличением ИМТ и небольшой внутрибольничной смертностью. Основываясь на многолетнем клиническом опыте, а также на доказательной литературе, группа по питанию PUTH разработала в августе 2015 года руководство версии 1.0 по лечению тяжелой недостаточности питания.
Целью данного исследования является изучение осложнений, связанных с повторным питанием пациентов с тяжелой недостаточностью питания, а также их смертности, создание и изменение руководства по ведению тяжелой недостаточности питания при PUTH.
Это одноцентровое амбиспективное когортное исследование. Пациенты, отвечающие критериям включения и исключения, будут включены в наш реестр. В рамках неинтервенционного исследования будет собрана следующая информация: причина госпитализации, соответствующий анамнез, основные демографические характеристики, антропометрические и клинические данные, конкретный режим нутритивной поддержки и результаты.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100191
- Рекрутинг
- Peking University Third Hospital
-
Контакт:
- Qinggang Ge, M.D.
- Электронная почта: qingganggelin@126.com
-
Контакт:
- Xiaoxiao Li
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с тяжелой недостаточностью питания, госпитализированные в PUTH с января 2008 г. (Тяжелая недостаточность питания определяется как индекс массы тела (отношение веса в кг к росту в м2) < 13)
- Ведение и лечение соответствуют версии 1.0 руководства по лечению тяжелой недостаточности питания при PUTH.
- Пациенты, нуждающиеся в лечении в отделении интенсивной терапии, у которых развились опасные для жизни осложнения (такие как тяжелые нарушения водно-электролитного баланса, тяжелая аритмия) или дисфункция одного или нескольких органов.
Критерий исключения:
- Наличие злокачественного новообразования.
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 24 часов
- Наличие распространенного синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)
- Возраст < 16 лет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Другой
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
тяжелое недоедание
В этом исследовании участвуют пациенты с тяжелым нарушением питания (ИМТ <13 кг/м2), поступившие в Третью больницу Пекинского университета с января 2008 года.
После поступления все пациенты были обследованы мультидисциплинарной командой, состоящей из специалистов в области интенсивной терапии, фармации, психологии и физиотерапии.
Ведение и лечение этих пациентов соответствуют рекомендациям по ведению тяжелой недостаточности питания при PUTH.
|
мультидисциплинарная оценка; Руководство по ведению тяжелой недостаточности питания при PUTH
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
28-дневное изменение ИМТ
Временное ограничение: от поступления до 28 дней/выписка, средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составляет 28 дней
|
от поступления до 28 дней/выписка, средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составляет 28 дней
|
|
28-дневная смертность от всех причин
Временное ограничение: от поступления до 28 дней
|
от поступления до 28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень инфицирования в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: от поступления до выписки из ОРИТ, средняя продолжительность пребывания в ОРИТ составляет 28 дней.
|
от поступления до выписки из ОРИТ, средняя продолжительность пребывания в ОРИТ составляет 28 дней.
|
|
|
Частота синдрома возобновления питания
Временное ограничение: от поступления до выписки средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составляет 28 дней.
|
от поступления до выписки средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составляет 28 дней.
|
|
|
Частота осложнений
Временное ограничение: от поступления до выписки средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составляет 28 дней.
|
от поступления до выписки средняя продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии составляет 28 дней.
|
|
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: от поступления до выписки из ОРИТ, средняя продолжительность пребывания в ОРИТ составляет 28 дней.
|
от поступления до выписки из ОРИТ, средняя продолжительность пребывания в ОРИТ составляет 28 дней.
|
|
|
Экономическая эффективность лечения
Временное ограничение: от поступления до выписки из ОРИТ (в среднем продолжительность пребывания в ОРИТ составляет 28 дней), от поступления до выписки из стационара (в среднем продолжительность пребывания в больнице составляет три месяца)
|
Результатом являются дополнительные затраты на предотвращение одной неэффективности лечения синдрома возобновления кормления, инфекции и смертности от всех причин.
|
от поступления до выписки из ОРИТ (в среднем продолжительность пребывания в ОРИТ составляет 28 дней), от поступления до выписки из стационара (в среднем продолжительность пребывания в больнице составляет три месяца)
|
|
Смертность от всех причин в течение шести месяцев
Временное ограничение: от поступления до полугода
|
от поступления до полугода
|
|
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: от поступления до выписки из стационара средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет три месяца
|
от поступления до выписки из стационара средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет три месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Qinggang Ge, M.D., Peking University Third Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Brown C, Mehler PS. Medical complications of anorexia nervosa and their treatments: an update on some critical aspects. Eat Weight Disord. 2015 Dec;20(4):419-25. doi: 10.1007/s40519-015-0202-3. Epub 2015 Jul 3.
- Wassif WS, McLoughlin DM, Vincent RP, Conroy S, Russell GF, Taylor NF. Steroid metabolism and excretion in severe anorexia nervosa: effects of refeeding. Am J Clin Nutr. 2011 May;93(5):911-7. doi: 10.3945/ajcn.111.012666. Epub 2011 Mar 2.
- Aguera Z, Romero X, Arcelus J, Sanchez I, Riesco N, Jimenez-Murcia S, Gonzalez-Gomez J, Granero R, Custal N, Montserrat-Gil de Bernabe M, Tarrega S, Banos RM, Botella C, de la Torre R, Fernandez-Garcia JC, Fernandez-Real JM, Fruhbeck G, Gomez-Ambrosi J, Tinahones FJ, Crujeiras AB, Casanueva FF, Menchon JM, Fernandez-Aranda F. Changes in Body Composition in Anorexia Nervosa: Predictors of Recovery and Treatment Outcome. PLoS One. 2015 Nov 23;10(11):e0143012. doi: 10.1371/journal.pone.0143012. eCollection 2015.
- Practice guideline for the treatment of patients with eating disorders (revision). American Psychiatric Association Work Group on Eating Disorders. Am J Psychiatry. 2000 Jan;157(1 Suppl):1-39. No abstract available.
- National Collaborating Centre for Mental Health (UK). Eating Disorders: Core Interventions in the Treatment and Management of Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa and Related Eating Disorders. Leicester (UK): British Psychological Society (UK); 2004.
- Hebebrand J, Himmelmann GW, Herzog W, Herpertz-Dahlmann BM, Steinhausen HC, Amstein M, Seidel R, Deter HC, Remschmidt H, Schafer H. Prediction of low body weight at long-term follow-up in acute anorexia nervosa by low body weight at referral. Am J Psychiatry. 1997 Apr;154(4):566-9. doi: 10.1176/ajp.154.4.566.
- Vignaud M, Constantin JM, Ruivard M, Villemeyre-Plane M, Futier E, Bazin JE, Annane D; AZUREA group (AnorexieRea Study Group). Refeeding syndrome influences outcome of anorexia nervosa patients in intensive care unit: an observational study. Crit Care. 2010;14(5):R172. doi: 10.1186/cc9274. Epub 2010 Sep 28.
- Hofer M, Pozzi A, Joray M, Ott R, Hahni F, Leuenberger M, von Kanel R, Stanga Z. Safe refeeding management of anorexia nervosa inpatients: an evidence-based protocol. Nutrition. 2014 May;30(5):524-30. doi: 10.1016/j.nut.2013.09.019. Epub 2014 Jan 29.
- Saito S, Kobayashi T, Kato S. Management and treatment of eating disorders with severe medical complications on a psychiatric ward: a study of 9 inpatients in Japan. Gen Hosp Psychiatry. 2014 May-Jun;36(3):291-5. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2014.02.001. Epub 2014 Feb 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SeNutri-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .