Валидация русской версии пересмотренной шкалы восстановления после комы (CRS-R)

Необходима валидированная шкала для корректной оценки пациентов с расстройствами сознания (ДРС) в России. Одной из наиболее подробных шкал, дающих надежные результаты у таких пациентов, является Шкала восстановления после комы – пересмотренная (CRS-r). Валидированная русская версия CRS-r будет очень полезна в клинической работе и научных исследованиях для правильной оценки состояния пациентов и его изменений во времени в России и русскоязычных странах.

Целью данного исследования является валидация русской версии CRS-R и оценка ее психометрических свойств.

Первым этапом исследования было выполнение перевода CRS-r с английского на русский язык в соответствии с протоколом валидации:

1. Двойной прямой перевод независимыми переводчиками;
2. Комбинация двух русских переводов;
3. Обратный перевод носителем английского языка.

Окончательная русская версия и версия Шкалы с обратным переводом были одобрены первоначальным автором, доктором Дж. Джачино. Он также одобрил первоначальный протокол валидационного исследования.

Для валидации русскоязычной версии CRS-r и оценки ее психометрических свойств исследователи проведут обсервационное исследование 60 взрослых с нарушениями сознания различной этиологии в разный период выхода из комы. Планируется включать пациентов с различными состояниями сознания (например, вегетативное состояние, минимальное сознательное состояние «минус» и минимальное сознательное состояние «плюс») в сбалансированных пропорциях.

Каждый пациент будет обследован двумя независимыми исследователями в один и тот же день. Пациенты будут обследованы дважды с недельным интервалом между обследованиями для оценки чувствительности CRS-r. Надежность теста-ретеста будет применяться для исследования межэтнической надежности. Этот метод также будет применяться для оценки постоянства оценок пациентов с течением времени. Внутренняя согласованность теста будет исследована межэкспертным методом. По этому пункту два исследователя будут проводить оценку пациента с помощью CRS-R в один и тот же день с небольшим промежутком времени между обследованиями. Валидность содержания теста будет использоваться для оценки валидности CRS-R. Она будет проводиться с экспертной оценкой содержания CRS-R следователями. Валидность критерия будет проверяться путем оценки корреляций CRS-R со шкалами других опросников с доказанными высокими психометрическими свойствами для расстройств сознания: шкалой комы Глазго и баллом Full Outline of UnResponsiveness (FOUR).