Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Внутривенный дексмедетомидин при кесаревом сечении

10 января 2020 г. обновлено: Shijiang Liu, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Эффективность и безопасность дексмедетомидина в сочетании с буторфанола тартратом для послеоперационного обезболивания и грудного вскармливания при кесаревом сечении

Нервозность, тревога, страх и другие психологические реакции всегда возникают у рожениц во время операции кесарева сечения. Это исследование предназначено для изучения эффективности и безопасности дексмедетомидина в сочетании с тартратом буторфанола для послеоперационной анальгезии и грудного вскармливания после кесарева сечения.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

120

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Китай, 210029
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 24 года до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  1. Роженицы, которые успешно кормили грудью предыдущего ребенка и планировали кормить грудью после этих родов, были проверены на соответствие требованиям.
  2. Роженицы, перенесшие плановое кесарево сечение под эпидуральной анестезией
  3. АСА I и II рожениц в возрасте 18-45 лет, с одноплодной беременностью.
  4. Роды с устным и письменным мандарином
  5. Роженицы, которые хотят использовать внутривенную анальгезию АПК и могут правильно пользоваться помпой
  6. письменное информированное согласие.

Критерий исключения

  1. Многоплодная беременность.
  2. Аллергия на дексмедетомидин или другие исследуемые препараты в анамнезе.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания (базовая ЧСС <50 уд/мин или САД <100 мм рт.ст.)
  4. Злоупотребление опиоидными препаратами.
  5. ИМТ более 35 кг/м2
  6. Состояния, исключающие спинномозговую анестезию.
  7. Преэклампсия или эпилепсия.
  8. История нервно-мышечных заболеваний.
  9. Эпидуральная анестезия оказалась безуспешной.
  10. Роженицы, операция которых закончилась после 11 часов утра.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: контрольная группа

Группе плацебо через 30 мин вводили тот же объем 0,9% физиологического раствора, рассчитанный по весу роженицы, и после родов вводили 1 мг буторфанола.

Послеоперационная обезболивающая формула: 3 мкг/кг/ч буторфанола тартрата, разбавленного физиологическим раствором до 100 мл. Фоновая доза: 2 мл/ч, PCA: 0,5 мл, время фиксации: 15 мин.

Лекарственное средство: контрольная группа с нормальным физиологическим раствором получает NS после родов. Препарат: буторфанола тартрат PCA: буторфанола тартрат после кесарева сечения.
Экспериментальный: Дексмедетомидин 0,03 мкг/кг/ч группа

Эта группа получит внутривенно 0,5 мкг/кг дексмедетомидина, разбавленного до 4 мкг/мл, через 30 минут и 1 мг буторфанола тартрата после родов.

Послеоперационная обезболивающая формула: 3 мкг/кг/ч буторфанола тартрата с 0,03 мкг/кг/ч дексмедетомидина, разбавленного физиологическим раствором до 100 мл. Фоновая доза: 2 мл/ч, PCA: 0,5 мл, время фиксации: 15 мин.

Препарат: Дексмедетомидин Эта группа получает Dex 0,5 мкг/кг после родов. Препарат: буторфанола тартрат и дексмедетомидин. PCA: тартрат буторфанола с дексмедетомидином 0,03 мкг/кг/ч после кесарева сечения.
Другие имена:
  • Дексмедетомидина гидрохлорид
  • дексмедетомидин для инъекций
Экспериментальный: Дексмедетомидин 0,05 мкг/кг/ч группа

Эта группа получит внутривенно 0,5 мкг/кг дексмедетомидина, разбавленного до 4 мкг/мл, через 30 минут и 1 мг буторфанола тартрата после родов.

Послеоперационная обезболивающая формула: 3 мкг/кг/ч буторфанола тартрата с 0,05 мкг/кг/ч дексмедетомидина, разбавленного физиологическим раствором до 100 мл. Фоновая доза: 2 мл/ч, PCA: 0,5 мл, время фиксации: 15 мин.

Препарат: Дексмедетомидин Эта группа получает Dex 0,5 мкг/кг после родов. Препарат: буторфанола тартрат и дексмедетомидин. PCA: тартрат буторфанола с дексмедетомидином 0,05 мкг/кг/ч после кесарева сечения.
Другие имена:
  • Дексмедетомидина гидрохлорид
  • дексмедетомидин для инъекций
Экспериментальный: Дексмедетомидин 0,08 мкг/кг/ч группа

Эта группа получит внутривенно 0,5 мкг/кг дексмедетомидина, разбавленного до 4 мкг/мл, через 30 минут и 1 мг буторфанола тартрата после родов.

Послеоперационная обезболивающая формула: 3 мкг/кг/ч буторфанола тартрата с 0,08 мкг/кг/ч дексмедетомидина, разбавленного физиологическим раствором до 100 мл. Фоновая доза: 2 мл/ч, PCA: 0,5 мл, время фиксации: 15 мин.

Препарат: Дексмедетомидин Эта группа получает Dex 0,5 мкг/кг после родов. Препарат: буторфанола тартрат и дексмедетомидин. PCA: тартрат буторфанола с дексмедетомидином 0,08 мкг/кг/ч после кесарева сечения.
Другие имена:
  • Дексмедетомидина гидрохлорид
  • дексмедетомидин для инъекций

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) в покое
Временное ограничение: Через 6 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ в покое оценивали, когда пациент находился в положении лежа на спине.
Через 6 часов после кесарева сечения.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Относительная детская доза (RID) дексмедетомидина
Временное ограничение: 48 часов после кесарева сечения.
Относительная доза для младенцев (RID) = Доза (для младенца, мг•кг-1•день-1) / Доза (для матери, мг•кг-1•день-1) мкг·кг-1·ч-1. Дозу (для грудных детей) в мг•кг-1 рассчитывают путем умножения концентрации препарата в грудном молоке на объем грудного молока, потребляемого ежедневно (около 150 мл•кг-1).
48 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) в покое
Временное ограничение: Через 12 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ в покое оценивали, когда пациент находился в положении лежа на спине.
Через 12 часов после кесарева сечения.
Оценка седативного эффекта Рамзи (RSS)
Временное ограничение: Через 6 часов после кесарева сечения.
Интенсивность седации, измеряемая с помощью RSS, регистрируется через 6, 12, 24 и 48 ч после кесарева сечения. Седацию оценивали по шкале Рамсея (RSS) (1 — тревожный пациент; 2 — кооперативный и спокойный; 3 — реакция на команду; 4 — быстрая реакция на раздражитель; 5 — вялая реакция на раздражитель; 6 — отсутствие реакции на раздражитель). .
Через 6 часов после кесарева сечения.
Степень удовлетворенности
Временное ограничение: 48 часов после кесарева сечения.
Степень удовлетворенности (0 — очень доволен, 1 — удовлетворен, 2 — умеренно удовлетворен, 3 — не удовлетворен) оценивали через 48 ч после операции. Сообщается о количестве в целом удовлетворенных пациентов (удовлетворенных и очень довольных).
48 часов после кесарева сечения.
Количество участников, испытавших тошноту или рвоту
Временное ограничение: 48 часов после кесарева сечения.
Общее время в течение 48 часов после кесарева сечения.
48 часов после кесарева сечения.
Оценка седативного эффекта Рамзи (RSS)
Временное ограничение: Через 12 часов после кесарева сечения.
Интенсивность седации, измеряемая с помощью RSS, регистрируется через 6, 12, 24 и 48 ч после кесарева сечения. Седацию оценивали по шкале Рамсея (RSS) (1 — тревожный пациент; 2 — кооперативный и спокойный; 3 — реакция на команду; 4 — быстрая реакция на раздражитель; 5 — вялая реакция на раздражитель; 6 — отсутствие реакции на раздражитель). .
Через 12 часов после кесарева сечения.
Оценка седативного эффекта Рамзи (RSS)
Временное ограничение: 24 часа после кесарева сечения.
Интенсивность седации, измеряемая с помощью RSS, регистрируется через 6, 12, 24 и 48 ч после кесарева сечения. Седацию оценивали по шкале Рамсея (RSS) (1 — тревожный пациент; 2 — кооперативный и спокойный; 3 — реакция на команду; 4 — быстрая реакция на раздражитель; 5 — вялая реакция на раздражитель; 6 — отсутствие реакции на раздражитель). .
24 часа после кесарева сечения.
Оценка седативного эффекта Рамзи (RSS)
Временное ограничение: 48 часов после кесарева сечения.
Интенсивность седации, измеряемая с помощью RSS, регистрируется через 6, 12, 24 и 48 ч после кесарева сечения. Седацию оценивали по шкале Рамсея (RSS) (1 — тревожный пациент; 2 — кооперативный и спокойный; 3 — реакция на команду; 4 — быстрая реакция на раздражитель; 5 — вялая реакция на раздражитель; 6 — отсутствие реакции на раздражитель). .
48 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) в покое
Временное ограничение: 24 часа после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ в покое оценивали, когда пациент находился в положении лежа на спине.
24 часа после кесарева сечения.
Послеоперационная оценка боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ)
Временное ограничение: 48 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ в покое оценивали, когда пациент находился в положении лежа на спине.
48 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) при движении
Временное ограничение: Через 6 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ при движении оценивали, когда пациенты переходили из положения лежа на боку.
Через 6 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) при движении
Временное ограничение: Через 12 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ при движении оценивали, когда пациенты переходили из положения лежа на боку.
Через 12 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) при движении
Временное ограничение: 24 часа после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ при движении оценивали, когда пациенты переходили из положения лежа на боку.
24 часа после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) при движении
Временное ограничение: 48 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ при движении оценивали, когда пациенты переходили из положения лежа на боку.
48 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) при спазмах матки
Временное ограничение: Через 6 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ-С оценивали, когда пациенту потребовался окситоцин после операции в положении лежа на спине.
Через 6 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) при спазмах матки
Временное ограничение: Через 12 часов после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ-С оценивали, когда пациенту потребовался окситоцин после операции в положении лежа на спине.
Через 12 часов после кесарева сечения.
Оценка послеоперационной боли (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) при спазмах матки
Временное ограничение: 24 часа после кесарева сечения.
визуально-аналоговая шкала (ВАШ; при 0 – отсутствие боли; до 10 – сильная вообразимая боль) является утвержденной шкалой оценки интенсивности боли. ВАШ-С оценивали, когда пациенту потребовался окситоцин после операции в положении лежа на спине.
24 часа после кесарева сечения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

7 февраля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

5 октября 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 февраля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 февраля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 февраля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 января 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 января 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться