Технология роботизированных носков для профилактики тромбоза глубоких вен и контрактуры суставов

Предлагаемый исследователем роботизированный носок способен обеспечить программируемые роботизированные упражнения для голеностопного сустава хронически прикованным к постели пациентам, тем самым улучшая венозный кровоток и предотвращая ТГВ и контрактуры голеностопного сустава. По сравнению с традиционной механической профилактикой, такой как устройства прерывистой пневматической компрессии, роботизированный носок, вероятно, будет стоить почти в пять раз меньше и потенциально позволит сэкономить пациенту/больнице до 2750 долларов на пациента. Использование роботизированного носка также повысит производительность терапевтов за счет автоматизации терапевтических упражнений для прикованных к постели пациентов, что потенциально может сэкономить терапевтам не менее 6 рабочих часов в день. Использование роботизированного носка в больницах, домах престарелых и на дому у пациентов, вероятно, снизит расходы на здравоохранение и предотвратит побочные эффекты по сравнению с традиционными подходами к профилактике ТГВ. Кроме того, это добавит новые ценности и преимущества общественному здравоохранению за счет устранения дополнительных затрат на лечение, связанных с осложнениями, связанными с ТГВ, повышения производительности труда терапевтов (особенно с учетом растущей нехватки кадров и старения населения), оптимизации времени терапии и, в конечном итоге, спасения драгоценных жизней.

Среди тех, у кого диагностирован ТГВ, 10-30% умирают в течение 1 месяца после постановки диагноза (Beckman et al., 2010), а во всем мире ежегодно умирают 600 000–800 000 человек (worldthrombosisday.org). Это исследование направлено на снижение риска ТГВ с помощью безопасного немедикаментозного подхода путем непрерывного перемещения голеностопного сустава в тыльно-подошвенное сгибание с использованием мягких роботов. Текущие альтернативы для предотвращения ТГВ включают фармакологическую профилактику, такую ​​как антикоагулянты, механическую профилактику, такую ​​как устройства прерывистой пневматической компрессии и компрессионные чулки, а также базовые упражнения под руководством терапевта для предотвращения контрактур голеностопного сустава. Фармакологическая профилактика может улучшить венозный кровоток и предотвратить ТГВ, но сопряжена с риском вредных побочных эффектов, таких как чрезмерное кровотечение. Механическая профилактика может обеспечивать пассивную или автоматизированную стимуляцию тканей голени, но, как сообщается, обеспечивает ограниченную эффективность в улучшении венозного кровотока и предотвращении ТГВ. Принимая во внимание данные из Соединенных Штатов и Соединенного Королевства, ежегодные расходы, связанные с прямыми и косвенными затратами, связанными с ТГВ, приблизительно составляют 2-10 миллиардов долларов США и варьируются от 7 594 до 16 644 долларов США на одного пациента (Spyropoulos and Lin, 2007). ). Поэтому, внедряя роботизированное устройство-носк, исследователи надеются, что клиницисты смогут сосредоточиться на лечении пациентов с целью восстановления после инсульта, не беспокоясь о других осложнениях.

Суставные контрактуры, обычно определяемые как ограниченный диапазон пассивных движений в суставах, часто встречаются у людей с неврологическими заболеваниями, такими как инсульт или травма спинного мозга. Факторы риска контрактур суставов изучены недостаточно; однако неподвижность, по-видимому, является наиболее важным фактором. Контрактуры суставов, особенно в голеностопных суставах, могут препятствовать способности ходить и вызывать потерю равновесия, высокий риск падений и ограничение участия в общественной деятельности. Частота контрактур голеностопного сустава у госпитализированных пациентов колеблется в пределах от 24 % до 44 %.