Robotersockentechnologie zur Vorbeugung von tiefer Venenthrombose und Gelenkkontrakturen

Die vom Forscher vorgeschlagene Robotersockenlösung ist in der Lage, chronisch bettlägerigen Patienten programmierbare robotergestützte Knöchelübungen bereitzustellen, wodurch der venöse Blutfluss verbessert und DVT und Knöchelgelenkskontrakturen verhindert werden. Im Vergleich zu herkömmlicher mechanischer Prophylaxe wie den intermittierenden pneumatischen Kompressionsgeräten kostet die Robotersocke wahrscheinlich fast fünfmal weniger und kann Patienten/Krankenhaus potenziell Einsparungen von bis zu 2750 USD pro Patient bringen. Die Verwendung der Robotersocke wird auch die Produktivität des Therapeuten erhöhen, indem die Therapieübungen der bettlägerigen Patienten automatisiert werden, und dies könnte den Therapeuten möglicherweise mindestens 6 Arbeitsstunden pro Tag einsparen. Die Verwendung der Robotersocke in Krankenhäusern, Pflegeheimen und zu Hause von Patienten wird im Vergleich zu herkömmlichen Ansätzen zur TVT-Prophylaxe wahrscheinlich die Gesundheitskosten senken und Nebenwirkungen vermeiden. Darüber hinaus wird es der öffentlichen Gesundheitsversorgung neue Werte und Vorteile hinzufügen, indem es zusätzliche Behandlungskosten eliminiert, die durch DVT-bedingte Komplikationen entstehen, die Produktivität der Therapeuten erhöht (insbesondere angesichts des wachsenden Personalmangels und der alternden Bevölkerung), die Therapiezeit optimiert und letztendlich wertvolle Leben rettet.

Unter den mit TVT diagnostizierten Personen sterben 10–30 % innerhalb eines Monats nach der Diagnose (Beckman et al., 2010), und weltweit sterben jährlich 600.000–800.000 Menschen (worldthrombosisday.org). Diese Forschung zielt darauf ab, das TVT-Risiko durch einen sicheren, nicht medikamentösen Ansatz zu senken, indem das Sprunggelenk unter Verwendung weicher Robotik kontinuierlich in Dorsalflexion-Plantarflexion bewegt wird. Aktuelle Alternativen zur Vorbeugung einer TVT umfassen die pharmakologische Prophylaxe wie gerinnungshemmende Medikamente, die mechanische Prophylaxe wie intermittierende pneumatische Kompressionsgeräte und Kompressionsstrümpfe sowie die grundlegenden therapeutengestützten Übungen zur Vorbeugung von Sprunggelenkskontrakturen. Eine pharmakologische Prophylaxe kann den venösen Blutfluss verbessern und TVT verhindern, birgt jedoch das Risiko schädlicher Nebenwirkungen wie übermäßiger Blutungen. Eine mechanische Prophylaxe kann das Wadengewebe passiv oder automatisiert stimulieren, es wurde jedoch berichtet, dass sie eine begrenzte Wirksamkeit bei der Verbesserung des venösen Blutflusses und der Verhinderung von TVT bietet. Unter Berücksichtigung der Daten aus den Vereinigten Staaten und dem Vereinigten Königreich werden die jährlichen Ausgaben aufgrund direkter und indirekter Kosten aufgrund von TVT auf schätzungsweise 2 bis 10 Milliarden US-Dollar geschätzt und reichen von 7.594 bis 16.644 US-Dollar pro Patient (Spyropoulos und Lin, 2007 ). Daher hoffen die Forscher, dass sich Kliniker durch die Implementierung des Robotersockengeräts in die Lage versetzen können, sich auf die Behandlung von Patienten zur Genesung nach einem Schlaganfall zu konzentrieren, ohne sich um andere Komplikationen sorgen zu müssen.

Gelenkkontrakturen, die normalerweise als eingeschränkter passiver Bewegungsbereich der Gelenke definiert werden, treten häufig bei Menschen mit neurologischen Erkrankungen wie Schlaganfall oder Rückenmarksverletzung auf. Die Risikofaktoren für Gelenkkontrakturen sind nicht gut verstanden; Immobilität scheint jedoch der wichtigste Faktor zu sein. Gelenkkontrakturen, insbesondere in den Sprunggelenken, können die Gehfähigkeit beeinträchtigen und zu Gleichgewichtsverlust, hohem Sturzrisiko und eingeschränkter Teilnahme an sozialen Aktivitäten führen. Die Häufigkeit von Knöchelkontrakturen bei Krankenhauspatienten variiert mit Prävalenzraten zwischen 24 % und 44 %.