- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03077685
Испытание NanoPac® у субъектов с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы
Испытание фазы IIa по оценке безопасности внутриопухолевой инъекции NanoPac® у субъектов с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом открытом испытании фазы IIa с увеличением дозы субъекты с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы будут получать внутриопухолевый (ITU) NanoPac® (стерильный наночастицы паклитаксела) посредством прямой инъекции под эндоскопическим ультразвуковым контролем.
Субъекты будут включены в последовательные когорты NanoPac® с возрастающими дозами в объеме, исходя из до 20% расчетного объема опухоли (с максимальным объемом инъекции 5 мл на субъекта). Каждая когорта будет состоять из трех субъектов, при этом когорты будут зачислены последовательно, начиная с самой низкой концентрации. После обзора когортных данных в DSMB может начаться набор следующей когорты, могут быть включены еще три субъекта в текущей дозе или, если первая доза не обеспечивает адекватной безопасности и переносимости, исследование может быть остановлено.
Доза, определенная как наиболее подходящая для дальнейшей оценки, определяемая как самая высокая доза с приемлемым профилем безопасности и переносимости, как определено Советом по мониторингу безопасности данных (DSMB), будет дозой, используемой на второй фазе исследования. 22 дополнительных субъекта, которые получат две инъекции NanoPac® в той же дозе с интервалом в один месяц. На третьем этапе исследования до 30 субъектов получат до четырех инъекций NanoPac в той же дозе с интервалом в один месяц.
Образцы плазмы будут браться в различные моменты времени в день инъекции NanoPac®, а также один раз при каждом посещении исследования, чтобы охарактеризовать фармакокинетику (ФК) внутриопухолевого NanoPac®.
Субъекты будут наблюдаться в течение 12 месяцев после инъекции NanoPac® для определения безопасности, общей выживаемости (ОВ), выживаемости без прогрессирования (ВБП), уровней СА-19-9, уровней карциноэмбрионального антигена (СЕА), уменьшения боли и реакции опухоли на терапия (по данным визуализации).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Соединенные Штаты, 46845
- Parkview Cancer Institute
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Соединенные Штаты, 79905
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие;
- Возраст ≥18 лет;
- Гистологически/цитологически подтвержденная местно-распространенная аденокарцинома поджелудочной железы; по крайней мере одно поражение диаметром не менее 1,5 см, но не более 6 см, подтвержденное визуализацией (в течение 6 недель после скрининга);
- Субъект не является кандидатом на операцию;
- Завершение как минимум одного стандартного курса внутривенной химиотерапии для субъектов в фазе повышения дозы исследования. Внутривенная химиотерапия будет начата до первой инъекции NanoPac для субъектов на второй и третьей фазах. Гематологическое восстановление должно быть подтверждено до включения в исследование;
- Состояние работоспособности (ECOG) 0-1 при включении в исследование;
- Продолжительность жизни не менее 3 месяцев;
Адекватная функция костного мозга, печени и почек на момент начала исследования:
- АЧН ≥ 1,5 х 109/л
- Гемоглобин ≥ 9,5 г/дл
- Тромбоциты ≥ 75 x 109/л
- Общий билирубин ≤ 1,5x институциональной ВГН
- АСТ/АЛТ ≤ 2,5x ВГН для учреждений
- Креатинин ≤ 1,5x установленной ВГН
- Эффективная контрацепция, если существует риск зачатия.
Критерий исключения:
- Тромботические или эмболические явления;
- Острая или подострая кишечная непроходимость;
- История воспалительных заболеваний кишечника;
- Известная гиперчувствительность к исследуемым препаратам;
- Известное злоупотребление наркотиками или алкоголем;
- Беременные или кормящие женщины;
- Предыдущая или параллельная история злокачественных новообразований, не связанных с поджелудочной железой, за исключением немеланомного рака кожи.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Повышение дозы: NanoPac® 6 мг/мл
Внутриопухолевые инъекции NanoPac® в объеме до 20% объема опухоли
|
Субъекты с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы будут получать внутриопухолевый (ITU) NanoPac® (стерильный наночастиц паклитаксел) посредством прямой инъекции под эндоскопическим ультразвуковым контролем.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Повышение дозы: NanoPac® 10 мг/мл
Внутриопухолевые инъекции NanoPac® в объеме до 20% объема опухоли
|
Субъекты с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы будут получать внутриопухолевый (ITU) NanoPac® (стерильный наночастиц паклитаксел) посредством прямой инъекции под эндоскопическим ультразвуковым контролем.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Увеличение дозы: NanoPac® 15 мг/мл
Внутриопухолевые инъекции NanoPac® в объеме до 20% объема опухоли
|
Субъекты с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы будут получать внутриопухолевый (ITU) NanoPac® (стерильный наночастиц паклитаксел) посредством прямой инъекции под эндоскопическим ультразвуковым контролем.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Вторая фаза: NanoPac® в оптимальной дозе
Внутриопухолево вводят NanoPac® в объеме до 20% объема опухоли.
Доза, вводимая на втором этапе, будет определяться на этапе повышения дозы.
Субъекты получат две инъекции NanoPac®, причем вторая инъекция будет введена через месяц после первой инъекции.
|
Субъекты с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы будут получать внутриопухолевый (ITU) NanoPac® (стерильный наночастиц паклитаксел) посредством прямой инъекции под эндоскопическим ультразвуковым контролем.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Третья фаза: NanoPac® в оптимальной дозе
Внутриопухолево вводят NanoPac® в объеме до 20% объема опухоли.
Доза, вводимая на третьем этапе, будет определяться на этапе повышения дозы.
Субъекты получат четыре введения NanoPac® с интервалом в один месяц.
|
Субъекты с местнораспространенной аденокарциномой поджелудочной железы будут получать внутриопухолевый (ITU) NanoPac® (стерильный наночастиц паклитаксел) посредством прямой инъекции под эндоскопическим ультразвуковым контролем.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество субъектов с нежелательными явлениями, возникшими после лечения (безопасность и переносимость)
Временное ограничение: До 24 недели для субъектов, повышающих дозу; до 28-й недели для субъектов второго этапа; до 9 месяцев для субъектов третьего этапа.
|
Нежелательные явления, возникшие при лечении, будут включать лабораторные оценки, результаты физикального обследования и показатели жизненно важных функций.
|
До 24 недели для субъектов, повышающих дозу; до 28-й недели для субъектов второго этапа; до 9 месяцев для субъектов третьего этапа.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Целевая оценка опухоли
Временное ограничение: Неделя 24
|
Ответ определяли с использованием параметров RECIST 1.1 (полный ответ, частичный ответ, стабильное заболевание, прогрессирующее заболевание, не поддающееся оценке) для обработанного поражения во всех группах.
|
Неделя 24
|
|
Концентрация паклитаксела в плазме (пг/мл)
Временное ограничение: День 1 и неделя 24
|
Концентрации паклитаксела в плазме анализировали на этапе повышения дозы в первый день перед инъекцией и через 1, 2, 4, 6 и 24 часа после инъекции NanoPac, а также во время всех других визитов в рамках исследования.
На второй и третьей фазах концентрации паклитаксела в плазме анализировали в первый день перед инъекцией NanoPac, а также через 1 и 2 часа после инъекции NanoPac во всех случаях инъекции и во время всех исследовательских визитов.
|
День 1 и неделя 24
|
|
Оценка боли (визуально-аналоговая шкала)
Временное ограничение: День 1 (предварительная инъекция) и 24 неделя.
|
Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) ранжирует боль от 0 (нет боли) до 10 (сильная боль).
Более низкие баллы означают лучший результат.
|
День 1 (предварительная инъекция) и 24 неделя.
|
|
Сыворотка CA19-9 Уровень
Временное ограничение: День 1 (до инъекции) и 24 неделя
|
CA19-9 является опухолевым маркером рака поджелудочной железы.
Уровни CA19-9 в сыворотке оценивались во время всех исследовательских визитов.
|
День 1 (до инъекции) и 24 неделя
|
|
Уровни СЕА в сыворотке
Временное ограничение: День 1 (до инъекции) и 24 неделя
|
Карциноэмбриональный антиген (СЕА) является опухолевым маркером рака поджелудочной железы.
|
День 1 (до инъекции) и 24 неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Shelagh Verco, PhD, Vice President, Clinical Development, NanOlogy, LLC
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Von Hoff DD, Ervin T, Arena FP, Chiorean EG, Infante J, Moore M, Seay T, Tjulandin SA, Ma WW, Saleh MN, Harris M, Reni M, Dowden S, Laheru D, Bahary N, Ramanathan RK, Tabernero J, Hidalgo M, Goldstein D, Van Cutsem E, Wei X, Iglesias J, Renschler MF. Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. N Engl J Med. 2013 Oct 31;369(18):1691-703. doi: 10.1056/NEJMoa1304369. Epub 2013 Oct 16.
- Taxol® (paclitaxel) Injection Package Insert. Bristol-Myers Squibb Company. Rev July 2011.
- ABRAXANE Package Insert. Celgene Company. Rev July 2015.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Аденокарцинома
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Паклитаксел
Другие идентификационные номера исследования
- NANOPAC-2016-05
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .