- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03077685
Zkouška NanoPac® u subjektů s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu
Studie fáze IIa hodnotící bezpečnost intratumorální injekce NanoPac® u pacientů s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této otevřené studii fáze IIa s eskalující dávkou budou subjekty s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostávat intratumorální (ITU) NanoPac® (sterilní nanočásticový paclitaxel) prostřednictvím endoskopické přímé injekce naváděné ultrazvukem.
Subjekty budou zařazeny do sekvenčních kohort NanoPac® ve zvyšujících se dávkách, v objemu založeném až na 20 % vypočítaného objemu nádoru (s maximálním injekčním objemem 5 ml na subjekt). Každá kohorta bude mít tři subjekty, přičemž kohorty budou zapsány postupně počínaje nejnižší koncentrací. Po přezkoumání dat kohorty DSMB se může začít zařazovat další kohorta, mohou být zařazeni další tři subjekty se současnou dávkou, nebo pokud první dávka nezajistí adekvátní bezpečnost a snášenlivost, může být studie zastavena.
Dávka určená jako nejvhodnější pro další hodnocení, definovaná jako nejvyšší dávka s přijatelným profilem bezpečnosti a snášenlivosti, jak je stanoveno Radou pro sledování bezpečnosti dat (DSMB), bude dávkou použitou ve druhé fázi studie, která bude zahrnovat 22 dalších subjektů, které dostanou dvě injekce NanoPac® ve stejné dávce s odstupem jednoho měsíce. Ve třetí fázi studie dostane až 30 subjektů až čtyři injekce NanoPac ve stejné dávce s odstupem jednoho měsíce.
Vzorky plazmy budou odebrány v různých časových bodech v den injekce NanoPac® a také jednou při každé ze studijních návštěv, aby se charakterizovala farmakokinetika (PK) intratumorálního NanoPac®.
Subjekty budou sledovány po dobu 12 měsíců po injekci NanoPac® kvůli bezpečnosti, celkovému přežití (OS), přežití bez progrese (PFS), hladinám CA-19-9, hladinám karcinoembryonálního antigenu (CEA), snížení bolesti a odpovědi nádoru na terapie (jak ukazuje zobrazování).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Spojené státy, 46845
- Parkview Cancer Institute
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Spojené státy, 79905
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas;
- Věk ≥18 let;
- Histologicky/cytologicky potvrzený lokálně pokročilý adenokarcinom pankreatu; alespoň jedna léze o průměru alespoň 1,5 cm, ale ne více než 6 cm, jak je dokumentováno zobrazením (do 6 týdnů od screeningu);
- Subjekt není kandidátem na operaci;
- Dokončení alespoň jednoho standardního léčebného IV chemoterapeutického kurzu pro subjekty ve fázi eskalace dávky studie. IV chemoterapie bude u subjektů ve druhé a třetí fázi zahájena před první injekcí NanoPac. Hematologické zotavení musí být potvrzeno před vstupem do studie;
- Stav výkonnosti (ECOG) 0-1 při vstupu do studie;
- Očekávaná délka života nejméně 3 měsíce;
Přiměřená funkce dřeně, jater a ledvin při vstupu do studie:
- ANC ≥ 1,5 x 109/L
- Hemoglobin ≥ 9,5 gramů/dl
- Krevní destičky ≥ 75 x 109/l
- Celkový bilirubin ≤ 1,5x ústavní ULN
- AST/ ALT ≤ 2,5x institucionální ULN
- Kreatinin ≤ 1,5x ústavní ULN
- Účinná antikoncepce, pokud existuje riziko početí.
Kritéria vyloučení:
- Trombotické nebo embolické příhody;
- Akutní nebo subakutní střevní okluze;
- Zánětlivé onemocnění střev v anamnéze;
- Známá přecitlivělost na studované léky;
- Známé zneužívání drog nebo alkoholu;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Předchozí nebo souběžná anamnéza nepankreatické malignity s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eskalace dávky: NanoPac® 6 mg/ml
Intratumorálně injikovaný NanoPac® v objemu až 20 % objemu nádoru
|
Subjekty s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostanou intratumorální (ITU) NanoPac® (sterilní nanočásticový paclitaxel) prostřednictvím endoskopické, ultrazvukem řízené přímé injekce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Eskalace dávky: NanoPac® 10 mg/ml
Intratumorálně injikovaný NanoPac® v objemu až 20 % objemu nádoru
|
Subjekty s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostanou intratumorální (ITU) NanoPac® (sterilní nanočásticový paclitaxel) prostřednictvím endoskopické, ultrazvukem řízené přímé injekce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Eskalace dávky: NanoPac® 15 mg/ml
Intratumorálně injikovaný NanoPac® v objemu až 20 % objemu nádoru
|
Subjekty s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostanou intratumorální (ITU) NanoPac® (sterilní nanočásticový paclitaxel) prostřednictvím endoskopické, ultrazvukem řízené přímé injekce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Druhá fáze: NanoPac® v nejlepší dávce
Intratumorálně injikovaný NanoPac® v objemu až 20 % objemu nádoru.
Dávka podaná ve druhé fázi bude určena během fáze eskalace dávky.
Subjekty dostanou dvě podání NanoPac®, přičemž druhá injekce se podá jeden měsíc po první injekci.
|
Subjekty s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostanou intratumorální (ITU) NanoPac® (sterilní nanočásticový paclitaxel) prostřednictvím endoskopické, ultrazvukem řízené přímé injekce.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Třetí fáze: NanoPac® v nejlepší dávce
Intratumorálně injikovaný NanoPac® v objemu až 20 % objemu nádoru.
Dávka podaná ve třetí fázi bude určena během fáze eskalace dávky.
Subjekty dostanou čtyři podání NanoPac®, přičemž injekce budou podávány s odstupem jednoho měsíce.
|
Subjekty s lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu dostanou intratumorální (ITU) NanoPac® (sterilní nanočásticový paclitaxel) prostřednictvím endoskopické, ultrazvukem řízené přímé injekce.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů s nežádoucími účinky vznikajícími při léčbě (bezpečnost a snášenlivost)
Časové okno: Až do 24. týdne pro subjekty s eskalací dávky; do 28. týdne pro subjekty druhé fáze; až 9 měsíců pro předměty třetí fáze.
|
Nežádoucí účinky nalézající se v léčbě budou zahrnovat laboratorní vyšetření, nálezy fyzikálního vyšetření a vitální funkce.
|
Až do 24. týdne pro subjekty s eskalací dávky; do 28. týdne pro subjekty druhé fáze; až 9 měsíců pro předměty třetí fáze.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cílové hodnocení nádoru
Časové okno: 24. týden
|
Odpověď byla stanovena pomocí parametrů RECIST 1.1 (úplná odpověď, částečná odpověď, stabilní onemocnění, progresivní onemocnění, nehodnotitelné) pro léčenou lézi ve všech skupinách.
|
24. týden
|
|
Plazmatická koncentrace paklitaxelu (pg/ml)
Časové okno: Den 1 a týden 24
|
Plazmatické koncentrace paklitaxelu byly analyzovány ve fázi eskalace dávky 1. den před injekcí a 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po injekci NanoPac, stejně jako při všech dalších studijních návštěvách.
Ve druhé a třetí fázi byly plazmatické koncentrace paclitaxelu analyzovány v den 1 před injekcí NanoPac a 1 a 2 hodiny po injekci NanoPac při všech příležitostech injekce a při všech studijních návštěvách.
|
Den 1 a týden 24
|
|
Skóre bolesti (vizuální analogová škála).
Časové okno: Den 1 (před injekcí) a týden 24
|
Vizuální analogová stupnice (VAS) řadí bolest od čísel 0 (žádná bolest) do 10 (většina bolesti).
Nižší skóre znamená lepší výsledek.
|
Den 1 (před injekcí) a týden 24
|
|
Hladina CA19-9 v séru
Časové okno: Den 1 (před injekcí) a týden 24
|
CA19-9 je nádorový marker rakoviny slinivky břišní.
Hladiny CA19-9 v séru byly hodnoceny při všech studijních návštěvách.
|
Den 1 (před injekcí) a týden 24
|
|
Hladiny CEA v séru
Časové okno: Den 1 (před injekcí) a týden 24
|
Karcinoembryonální antigen (CEA) je nádorový marker rakoviny pankreatu.
|
Den 1 (před injekcí) a týden 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shelagh Verco, PhD, Vice President, Clinical Development, NanOlogy, LLC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Von Hoff DD, Ervin T, Arena FP, Chiorean EG, Infante J, Moore M, Seay T, Tjulandin SA, Ma WW, Saleh MN, Harris M, Reni M, Dowden S, Laheru D, Bahary N, Ramanathan RK, Tabernero J, Hidalgo M, Goldstein D, Van Cutsem E, Wei X, Iglesias J, Renschler MF. Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. N Engl J Med. 2013 Oct 31;369(18):1691-703. doi: 10.1056/NEJMoa1304369. Epub 2013 Oct 16.
- Taxol® (paclitaxel) Injection Package Insert. Bristol-Myers Squibb Company. Rev July 2011.
- ABRAXANE Package Insert. Celgene Company. Rev July 2015.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NANOPAC-2016-05
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NanoPac®
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční (CHOPN)Argentina
-
GuerbetDokončenoPrimární nádor mozkuKolumbie, Korejská republika, Spojené státy, Mexiko
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončeno