- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03100981
Онлайн-осознанность для женщин, лечившихся от рака молочной железы, и мужчин, лечившихся от рака простаты
Когнитивная терапия на основе осознанности через Интернет для лечения симптомов депрессии, тревоги и стресса у женщин, получавших лечение от рака молочной железы, и мужчин, получавших лечение от рака простаты - эффекты и механизмы
ЦЕЛЬ: Целью настоящего исследования является изучение того, может ли когнитивная терапия на основе осознанности (I-MBCT) через Интернет уменьшить симптомы депрессии и тревоги у женщин, лечившихся от рака молочной железы, и мужчин, лечившихся от рака простаты, по сравнению с обычным лечением. контрольная группа. Кроме того, будет изучено влияние I-MBCT на симптомы стресса, бессонницы, качество жизни и сострадание к себе, а также потенциальный опосредующий эффект рабочего союза и внимательности. Наконец, будет изучена экономическая эффективность вмешательства I-MBCT.
ПРЕДПОСЫЛКИ: Симптомы депрессии, беспокойства и стресса являются распространенными отдаленными последствиями среди больных раком и выживших. Вмешательства, основанные на осознанности, направлены на улучшение аффективной толерантности и регуляции эмоций, что может иметь особое значение для больных раком и выживших, а MBCT показала свою эффективность в лечении симптомов депрессии, тревоги и стресса у больных раком и выживших. Однако доступность MBCT, проводимой лицом к лицу, ограничена, и, следовательно, использование Интернета для проведения MBCT может быть экономически эффективным способом повышения доступности вмешательства для уязвимых пациентов с ограниченными ресурсами.
МЕТОДЫ: В общей сложности 155 участников будут набраны из отделения онкологии и отделения урологии в больнице Орхусского университета и рандомизированы в две группы: I-MBCT и контрольная группа из списка ожидания для обычного лечения. Оценки будут проводиться до, в середине и после вмешательства, а также через 6 месяцев.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
ФОН
Симптомы депрессии, тревоги и стресса распространены как у больных раком, так и у выживших после рака и могут привести к длительной госпитализации, снижению качества жизни и ухудшению прогноза. В когнитивной терапии, основанной на осознанности (MBCT), участники практикуют внимание к настоящему моменту и принятие чувств и физического дискомфорта. Это особенно актуально для больных раком и выживших, которые часто испытывают психологические симптомы, связанные с негативными мыслями о прошлом и беспокойством о будущем.
MBCT представляет собой 8-недельное групповое вмешательство, которое показало свою эффективность в лечении психологического стресса у выживших после рака. Многие выжившие после рака сталкиваются с проблемами при групповом вмешательстве из-за ограниченной мобильности, связанной со здоровьем, и конфликтов в рабочем и семейном графике, и, следовательно, актуально исследовать альтернативу MBCT через Интернет.
I-MBCT — это ручное лечение выживших после рака молочной железы и простаты, основанное на руководстве по когнитивной терапии депрессии, основанной на осознанности. I-MBCT состоит из 8 недель практики осознанности в сочетании с теорией чтения и поддерживается еженедельными текстовыми сообщениями и ответами от терапевта.
ЦЕЛИ И ГИПОТЕЗЫ
В ходе рандомизированного контролируемого исследования будет изучена эффективность 8-недельной I-MBCT для выживших после рака молочной железы и простаты.
- Основная цель исследования — выяснить, уменьшит ли когнитивная терапия на основе осознанности (I-MBCT) через Интернет симптомы депрессии и тревоги у женщин, лечившихся от рака молочной железы, и мужчин, получавших лечение от рака простаты, и сохранится ли эффект на уровне 6 месяцев после лечения.
- Вторая цель — изучить влияние I-MBCT на симптомы стресса, бессонницу и качество жизни.
- Кроме того, исследование направлено на изучение потенциального опосредующего эффекта рабочего союза, сострадания к себе и внимательности.
- Наконец, будет изучена экономическая эффективность вмешательства I-MBCT.
УЧАСТНИКИ И ПРОЦЕДУРЫ
В общей сложности 155 человек, перенесших рак молочной железы и простаты, были последовательно набраны из Университетской больницы Орхуса, Дания. Сотрудники амбулаторий онкологического и урологического отделений будут проводить скрининг пациентов на психологический дистресс при контрольных осмотрах. Если пациенты указывают на умеренный или высокий уровень психологического стресса, им будет предоставлена дополнительная информация о проекте, и пациенты могут зарегистрироваться для участия в исследовании.
Участники после первоначального отбора получат телефонный звонок от персонала проекта, чтобы уточнить, соблюдены ли критерии включения. После получения информированного согласия все участники заполнят базовый онлайн-опросник, а затем будут рандомизированы либо в группу I-MBCT, либо в контрольную группу списка ожидания, получающую обычное лечение в соотношении 7:3 с помощью созданного компьютером списка рандомизации.
Участники заполняют онлайн-анкеты на исходном уровне, в середине (через 5 недель), после лечения (через 10 недель) и при последующем наблюдении через 6 месяцев.
Группа вмешательства получает 8-недельную I-MBCT с помощью терапевта, которая включает оценку терапевтического альянса через 2, 4 и 7 недель после начала лечения.
Статистическая оценка эффекта I-MBCT по сравнению с контрольным списком ожидания будет выполняться с помощью многоуровневых линейных моделей и апостериорных тестов. Возможные посреднические эффекты будут оцениваться с использованием метода начальной загрузки Preacher & Hayes. Все анализы будут выполняться с двусторонним уровнем значимости 0,05.
РЕГИСТРАЦИОННЫЕ ДЕТАЛИ
Запись исследования, представленная на сайте ClinicalTrials.gov, полностью соответствует протоколу, одобренному Комитетом по этике исследований в области здравоохранения Центрального региона Дании до начала регистрации. Исследование было зарегистрировано в ClinicalTrials.gov. после начала регистрации, но до начала любого анализа данных.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Central Region Denmark
-
Aarhus, Central Region Denmark, Дания, 8000
- Department of Psychology, Aarhus University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина лечится от рака простаты или женщина лечится от рака груди
- Активное лечение рака должно быть завершено (лучевая терапия, операция и химиотерапия) в течение последних 5 лет. Постоянная эндокринная терапия - это нормально.
- Минимальный балл 3 по пунктам беспокойства и/или депрессии из Контрольного списка симптомов-8, подшкала в Опроснике общих психических расстройств (SCL-8, CMDQ).
- Доступ в Интернет ежедневно
- Должен быть мобильный телефон
Критерий исключения:
- Рецидив рака или продолжающееся лечение рака.
- Проблемы с чтением и/или пониманием датского языка
- Недостаточные ИТ-навыки
- Тяжелое психическое заболевание, вызывающее проблемы с выполнением лечения через Интернет, например. слабоумие, известное психотическое расстройство или нарушение развития.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: MBCT через Интернет
Группа вмешательства немедленно получит 8 недель когнитивной терапии, основанной на осознанности, через Интернет с помощью терапевта.
|
Когнитивная терапия на основе осознанности, распространяемая через Интернет, представляет собой курс с преподавателем, основанный на руководстве по когнитивной терапии депрессии на основе осознанности. Курс состоит из 8 модулей, по одному в неделю, в течение 8 недель и одной дополнительной недели для гибкости для участников. Всего 9 недель с еженедельным письменным контактом с личным инструктором. Каждый модуль имеет общую тему с письменной теорией, примерно 45 минут ежедневной практики осознанности и других ежедневных заданий с целью укрепления осознания в повседневной жизни.
Другие имена:
|
|
Другой: Управление списком ожидания
Контрольная группа будет внесена в список ожидания для участия в MBCT через Интернет по истечении 6-месячного периода наблюдения.
|
Участники контрольной группы исследования будут получать лечение в обычном режиме, что означает, что им не предлагаются вмешательства, направленные на устранение психосоциального дистресса, но им также не запрещается участвовать или обращаться за другим психосоциальным лечением в ходе исследования. По прошествии 6 месяцев наблюдения участники получат возможность принять участие в 8-недельной когнитивной терапии на основе осознанности через Интернет с помощью терапевта, если вмешательство будет признано эффективным.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Симптомы депрессии
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Изменение симптомов депрессии, оцениваемое по опроснику депрессии Бека II (BDI-II)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
|
Симптомы тревоги
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Изменение симптомов тревожности, оцениваемое по форме Y опросника состояния и тревожности (STAI-S)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Симптомы стресса
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Изменение симптомов стресса, оцениваемое по шкале воспринимаемого стресса (PSS).
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
|
Экономичность
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Изменения в кратком опросе о состоянии здоровья (SF-12+)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Бессонница
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Изменение симптомов бессонницы, оцениваемое с помощью индекса тяжести бессонницы (ISI)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
|
Самосострадание
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Изменение самосострадания по шкале самосострадания (SCS)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
|
Качество жизни
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Изменение качества жизни по индексу благополучия Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ-5)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до окончания лечения (через 10 недель после начала лечения) и через 6 месяцев после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Eva R Nissen, MSc, University of Aarhus
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Wurtzen H, Dalton SO, Elsass P, Sumbundu AD, Steding-Jensen M, Karlsen RV, Andersen KK, Flyger HL, Pedersen AE, Johansen C. Mindfulness significantly reduces self-reported levels of anxiety and depression: results of a randomised controlled trial among 336 Danish women treated for stage I-III breast cancer. Eur J Cancer. 2013 Apr;49(6):1365-73. doi: 10.1016/j.ejca.2012.10.030. Epub 2012 Dec 19.
- Ljotsson B, Falk L, Vesterlund AW, Hedman E, Lindfors P, Ruck C, Hursti T, Andreewitch S, Jansson L, Lindefors N, Andersson G. Internet-delivered exposure and mindfulness based therapy for irritable bowel syndrome--a randomized controlled trial. Behav Res Ther. 2010 Jun;48(6):531-9. doi: 10.1016/j.brat.2010.03.003. Epub 2010 Mar 16.
- Baer RA, Smith GT, Lykins E, Button D, Krietemeyer J, Sauer S, Walsh E, Duggan D, Williams JM. Construct validity of the five facet mindfulness questionnaire in meditating and nonmeditating samples. Assessment. 2008 Sep;15(3):329-42. doi: 10.1177/1073191107313003. Epub 2008 Feb 29.
- Stanton AL. Psychosocial concerns and interventions for cancer survivors. J Clin Oncol. 2006 Nov 10;24(32):5132-7. doi: 10.1200/JCO.2006.06.8775.
- Osborn RL, Demoncada AC, Feuerstein M. Psychosocial interventions for depression, anxiety, and quality of life in cancer survivors: meta-analyses. Int J Psychiatry Med. 2006;36(1):13-34. doi: 10.2190/EUFN-RV1K-Y3TR-FK0L.
- Andersson G. Using the Internet to provide cognitive behaviour therapy. Behav Res Ther. 2009 Mar;47(3):175-80. doi: 10.1016/j.brat.2009.01.010. Epub 2009 Feb 20.
- Christensen S, Zachariae R, Jensen AB, Vaeth M, Moller S, Ravnsbaek J, von der Maase H. Prevalence and risk of depressive symptoms 3-4 months post-surgery in a nationwide cohort study of Danish women treated for early stage breast-cancer. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jan;113(2):339-55. doi: 10.1007/s10549-008-9920-9. Epub 2008 Feb 16.
- O'Connor M, Christensen S, Jensen AB, Moller S, Zachariae R. How traumatic is breast cancer? Post-traumatic stress symptoms (PTSS) and risk factors for severe PTSS at 3 and 15 months after surgery in a nationwide cohort of Danish women treated for primary breast cancer. Br J Cancer. 2011 Feb 1;104(3):419-26. doi: 10.1038/sj.bjc.6606073. Epub 2011 Jan 11.
- Spek V, Cuijpers P, Nyklicek I, Riper H, Keyzer J, Pop V. Internet-based cognitive behaviour therapy for symptoms of depression and anxiety: a meta-analysis. Psychol Med. 2007 Mar;37(3):319-28. doi: 10.1017/S0033291706008944. Epub 2006 Nov 20.
- Hofmann SG, Sawyer AT, Witt AA, Oh D. The effect of mindfulness-based therapy on anxiety and depression: A meta-analytic review. J Consult Clin Psychol. 2010 Apr;78(2):169-83. doi: 10.1037/a0018555.
- Khoury B, Lecomte T, Fortin G, Masse M, Therien P, Bouchard V, Chapleau MA, Paquin K, Hofmann SG. Mindfulness-based therapy: a comprehensive meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2013 Aug;33(6):763-71. doi: 10.1016/j.cpr.2013.05.005. Epub 2013 Jun 7.
- Cuijpers P, van Straten A, Andersson G. Internet-administered cognitive behavior therapy for health problems: a systematic review. J Behav Med. 2008 Apr;31(2):169-77. doi: 10.1007/s10865-007-9144-1.
- Cook JE, Doyle C. Working alliance in online therapy as compared to face-to-face therapy: preliminary results. Cyberpsychol Behav. 2002 Apr;5(2):95-105. doi: 10.1089/109493102753770480.
- Dalton SO, Laursen TM, Ross L, Mortensen PB, Johansen C. Risk for hospitalization with depression after a cancer diagnosis: a nationwide, population-based study of cancer patients in Denmark from 1973 to 2003. J Clin Oncol. 2009 Mar 20;27(9):1440-5. doi: 10.1200/JCO.2008.20.5526. Epub 2009 Feb 17.
- Reich M, Lesur A, Perdrizet-Chevallier C. Depression, quality of life and breast cancer: a review of the literature. Breast Cancer Res Treat. 2008 Jul;110(1):9-17. doi: 10.1007/s10549-007-9706-5. Epub 2007 Aug 3.
- Holm LV, Hansen DG, Johansen C, Vedsted P, Larsen PV, Kragstrup J, Sondergaard J. Participation in cancer rehabilitation and unmet needs: a population-based cohort study. Support Care Cancer. 2012 Nov;20(11):2913-24. doi: 10.1007/s00520-012-1420-0. Epub 2012 Mar 14.
- Piet J, Wurtzen H, Zachariae R. The effect of mindfulness-based therapy on symptoms of anxiety and depression in adult cancer patients and survivors: a systematic review and meta-analysis. J Consult Clin Psychol. 2012 Dec;80(6):1007-20. doi: 10.1037/a0028329. Epub 2012 May 7.
- Andersson G, Paxling B, Wiwe M, Vernmark K, Felix CB, Lundborg L, Furmark T, Cuijpers P, Carlbring P. Therapeutic alliance in guided internet-delivered cognitive behavioural treatment of depression, generalized anxiety disorder and social anxiety disorder. Behav Res Ther. 2012 Sep;50(9):544-50. doi: 10.1016/j.brat.2012.05.003. Epub 2012 May 18.
- Baer, R. A. (2003), Mindfulness Training as a Clinical Intervention: A Conceptual and Empirical Review. Clinical Psychology: Science and Practice, 10: 125-143. doi:10.1093/clipsy.bpg015
- Bartley, T. Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Cancer. (Wiley-Blackwell, 2012)
- Segal, Z. V., Williams, J. M. G. & Teasdale, J. D. Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Depression. (The Guilford Press, 2013).
- Beck, A. T., Steere, R. A. & Brown, G. . Manual for the revised Beck Depression Inventory. (The Psychological Corporation, 1996)
- Gorsuch, R. L., Lushere, R. E. & Alto, P. State-Trait Anxiety Inventory. Prof. Psychol. 3, 389-390 (1971)
- Neff, K. D. The Development and Validation of a Scale to Measure Self-Compassion. Self Identity 2, 223-250 (2003)
- Horvath, A. O. & Greenberg, L. S. Development and validation of the Working Alliance Inventory. J. Couns. Psychol. 36, 223-233 (1989)
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Поведенческие симптомы
- Психические расстройства
- Кожные заболевания
- Расстройства настроения
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания груди
- Заболевания предстательной железы
- Депрессия
- Депрессивное расстройство
- Новообразования молочной железы
- Новообразования предстательной железы
- Тревожные расстройства
Другие идентификационные номера исследования
- Krop & Sind
- R87-A5432 (Другой номер гранта/финансирования: The Danish Cancer Society (preparation scholarship))
- 7-12.0736 (Другой номер гранта/финансирования: The Danish Foundation TrygFonden)
- R113-A7015-14-S34 (Другой номер гранта/финансирования: The Danish Cancer Society (Knæk Cancer))
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рак простаты
-
xiaohua liРекрутинг
-
Yonsei UniversityЕще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer PementКорея, Республика