- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03114618
Новая шкала клинико-генетического риска для прогнозирования венозных тромбоэмболических осложнений у больных раком (ONCOTHROMB)
Геномные предикторы, указывающие на риск венозной тромбоэмболии у онкологических больных, находящихся на амбулаторном лечении
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) является распространенным заболеванием у онкологических больных и одной из основных причин смертности от онкологических заболеваний. Риск развития ВТЭ увеличивается, когда онкологические больные получают химиотерапию. Текущие оценки риска для прогнозирования ВТЭ, связанного с раком, у амбулаторных пациентов имели низкую/умеренную дискриминацию и клиническую чувствительность. В этих моделях используются клинические и биохимические параметры пациента.
Генетика в развитии ВТЭ играет важную роль. Продукт Thrombo inCode (TiC) оценивает прогнозирование риска ВТЭ, используя комбинацию оценки генетического риска (GRS) и клинических параметров пациента. Исследователи предположили, что GRS, включенный в TiC, в сочетании с клиническими параметрами, некоторые из которых связаны с раком, можно лучше предсказать с помощью TiC, чем с помощью текущих оценок риска (шкала Khorana).
После публикации первичных результатов в 2018 году мы расширили GRS в когорте внешней проверки, добавив глиомы и опухоли желчных путей. Также мы включили оценку D-димера, чтобы улучшить прогностическую способность.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Рабочая гипотеза данного исследования устанавливает, что риск тромбоэмболических осложнений у онкологических больных обусловлен индивидуальными геномными факторами. Анализируемые гены ясно продемонстрировали свою связь с тромбоэмболическими заболеваниями в других клинических контекстах. Это исследование считается началом области исследований геномных маркеров риска, указывающих на риск тромбоза у онкологических больных. Конечной целью исследования является установление клинико-геномной оценки для отбора пациентов с высоким риском развития тромботических событий, которым может быть полезна управляемая тромбопрофилактика. Его вторичной целью является предотвращение побочных эффектов неэффективной терапии у других пациентов (пациенты с низким риском, не требующие антитромботической профилактики).
Цель — продемонстрировать связь между клинико-генетическим профилем и риском развития тромбоэмболических осложнений в группе онкологических больных. Рабочая гипотеза устанавливает, что онкологические больные, у которых развиваются тромботические явления, будут иметь более высокий балл по клинико-генетическому профилю риска тромбоза, чем онкологические больные, у которых не развиваются тромбоэмболические явления. Вторая цель состоит в том, чтобы проанализировать, улучшает ли оценка клинико-генетического риска тромбоза выявление пациентов с риском развития тромбоэмболического события по сравнению с обычно используемой прогностической моделью Khorana (оценка Khorana).
Текущие проверки продолжаются:
Внешняя ретроспективная валидация добавила еще 250 пациентов, включая D-димер и другие типы новообразований высокого риска.
Внешняя проспективная валидация (вторая когорта ONCOTRHROMB12-01 2), включающая еще 450 пациентов и включающая D-димер и другие типы новообразований высокого риска.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания
- Hospital Clínic
-
Granada, Испания
- Hospital Virgen de las Nieves
-
Madrid, Испания
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Испания
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Испания
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Orense, Испания
- Complejo Hospitalario de Orense
-
-
Almería
-
Almeria, Almería, Испания
- Complejo Hospitalario Torrecárdenas
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Испания
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla
-
-
Madrid
-
Fuenlabrada, Madrid, Испания
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 18 лет.
- Пациенты, проходящие лечение в амбулаторных клиниках с документально подтвержденным гистологическим или цитологическим диагнозом немикроцитарного рака легких, колоректального рака, рака желчных путей, рака поджелудочной железы или пищевода и желудка на поздних стадиях, местнораспространенного или локализованного рака, ранее не получавших системную химиотерапию и/или лучевую терапию которым показана химиотерапия в амбулаторных условиях.
- Статус производительности 0-2.
- Пациенты подписывают форму информированного согласия на исследование.
Критерий исключения:
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев.
- Пациенты, получающие антикоагулянтную терапию до постановки диагноза рака по причинам, отличным от сопутствующей венозной тромбоэмболии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
События венозной тромбоэмболии
Временное ограничение: В течение 18 месяцев наблюдения
|
Будет зарегистрировано развитие венозной тромбоэмболии
|
В течение 18 месяцев наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Andrés J. Muñoz Martín, MD PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Soria JM, Morange PE, Vila J, Souto JC, Moyano M, Tregouet DA, Mateo J, Saut N, Salas E, Elosua R. Multilocus genetic risk scores for venous thromboembolism risk assessment. J Am Heart Assoc. 2014 Oct 23;3(5):e001060. doi: 10.1161/JAHA.114.001060.
- Rubio-Terres C, Soria JM, Morange PE, Souto JC, Suchon P, Mateo J, Saut N, Rubio-Rodriguez D, Sala J, Gracia A, Pich S, Salas E. Economic analysis of thrombo inCode, a clinical-genetic function for assessing the risk of venous thromboembolism. Appl Health Econ Health Policy. 2015 Apr;13(2):233-42. doi: 10.1007/s40258-015-0153-x.
- Munoz Martin AJ, Ortega I, Font C, Pachon V, Castellon V, Martinez-Marin V, Salgado M, Martinez E, Calzas J, Ruperez A, Souto JC, Martin M, Salas E, Soria JM. Multivariable clinical-genetic risk model for predicting venous thromboembolic events in patients with cancer. Br J Cancer. 2018 Apr;118(8):1056-1061. doi: 10.1038/s41416-018-0027-8. Epub 2018 Mar 28.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ONCOTHROMB12-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .