Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Новая шкала клинико-генетического риска для прогнозирования венозных тромбоэмболических осложнений у больных раком (ONCOTHROMB)

7 апреля 2022 г. обновлено: Andres muñoz

Геномные предикторы, указывающие на риск венозной тромбоэмболии у онкологических больных, находящихся на амбулаторном лечении

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) является распространенным заболеванием у онкологических больных и одной из основных причин смертности от онкологических заболеваний. Риск развития ВТЭ увеличивается, когда онкологические больные получают химиотерапию. Текущие оценки риска для прогнозирования ВТЭ, связанного с раком, у амбулаторных пациентов имели низкую/умеренную дискриминацию и клиническую чувствительность. В этих моделях используются клинические и биохимические параметры пациента.

Генетика в развитии ВТЭ играет важную роль. Продукт Thrombo inCode (TiC) оценивает прогнозирование риска ВТЭ, используя комбинацию оценки генетического риска (GRS) и клинических параметров пациента. Исследователи предположили, что GRS, включенный в TiC, в сочетании с клиническими параметрами, некоторые из которых связаны с раком, можно лучше предсказать с помощью TiC, чем с помощью текущих оценок риска (шкала Khorana).

После публикации первичных результатов в 2018 году мы расширили GRS в когорте внешней проверки, добавив глиомы и опухоли желчных путей. Также мы включили оценку D-димера, чтобы улучшить прогностическую способность.

Обзор исследования

Подробное описание

Рабочая гипотеза данного исследования устанавливает, что риск тромбоэмболических осложнений у онкологических больных обусловлен индивидуальными геномными факторами. Анализируемые гены ясно продемонстрировали свою связь с тромбоэмболическими заболеваниями в других клинических контекстах. Это исследование считается началом области исследований геномных маркеров риска, указывающих на риск тромбоза у онкологических больных. Конечной целью исследования является установление клинико-геномной оценки для отбора пациентов с высоким риском развития тромботических событий, которым может быть полезна управляемая тромбопрофилактика. Его вторичной целью является предотвращение побочных эффектов неэффективной терапии у других пациентов (пациенты с низким риском, не требующие антитромботической профилактики).

Цель — продемонстрировать связь между клинико-генетическим профилем и риском развития тромбоэмболических осложнений в группе онкологических больных. Рабочая гипотеза устанавливает, что онкологические больные, у которых развиваются тромботические явления, будут иметь более высокий балл по клинико-генетическому профилю риска тромбоза, чем онкологические больные, у которых не развиваются тромбоэмболические явления. Вторая цель состоит в том, чтобы проанализировать, улучшает ли оценка клинико-генетического риска тромбоза выявление пациентов с риском развития тромбоэмболического события по сравнению с обычно используемой прогностической моделью Khorana (оценка Khorana).

Текущие проверки продолжаются:

Внешняя ретроспективная валидация добавила еще 250 пациентов, включая D-димер и другие типы новообразований высокого риска.

Внешняя проспективная валидация (вторая когорта ONCOTRHROMB12-01 2), включающая еще 450 пациентов и включающая D-димер и другие типы новообразований высокого риска.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

416

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Barcelona, Испания
        • Hospital Clínic
      • Granada, Испания
        • Hospital Virgen de las Nieves
      • Madrid, Испания
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón
      • Madrid, Испания
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Испания
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
      • Orense, Испания
        • Complejo Hospitalario de Orense
    • Almería
      • Almeria, Almería, Испания
        • Complejo Hospitalario Torrecárdenas
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Испания
        • Hospital Universitario Marques de Valdecilla
    • Madrid
      • Fuenlabrada, Madrid, Испания
        • Hospital Universitario de Fuenlabrada

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 99 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

В исследование будут включены пациенты с диагнозом колоректальный, пищеводно-желудочный рак, рак желчевыводящих путей, поджелудочной железы или легких, которые ранее не получали химиотерапию или химиотерапию и лучевую терапию и являются кандидатами на химиотерапию в амбулаторных условиях.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты старше 18 лет.
  • Пациенты, проходящие лечение в амбулаторных клиниках с документально подтвержденным гистологическим или цитологическим диагнозом немикроцитарного рака легких, колоректального рака, рака желчных путей, рака поджелудочной железы или пищевода и желудка на поздних стадиях, местнораспространенного или локализованного рака, ранее не получавших системную химиотерапию и/или лучевую терапию которым показана химиотерапия в амбулаторных условиях.
  • Статус производительности 0-2.
  • Пациенты подписывают форму информированного согласия на исследование.

Критерий исключения:

  • Ожидаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев.
  • Пациенты, получающие антикоагулянтную терапию до постановки диагноза рака по причинам, отличным от сопутствующей венозной тромбоэмболии.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
События венозной тромбоэмболии
Временное ограничение: В течение 18 месяцев наблюдения
Будет зарегистрировано развитие венозной тромбоэмболии
В течение 18 месяцев наблюдения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2013 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 декабря 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 февраля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

14 апреля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

14 апреля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 апреля 2022 г.

Последняя проверка

1 апреля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться