- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03114618
Uusi klinikan geneettinen riskipiste laskimotromboembolisten tapahtumien ennustamiseksi syöpäpotilailla (ONCOTHROMB)
Genomi ennustajat, jotka osoittavat laskimotromboembolisten sairauksien riskin poliklinikoissa hoidetuilla syöpäpotilailla
Laskimotromboembolia (VTE) on yleinen syöpäpotilaiden sairaus ja yksi tärkeimmistä syöpäkuolleisuuden syistä. VTE:n kehittymisriski kasvaa, kun syöpäpotilaat saavat kemoterapiaa. Nykyisillä riskipisteillä syöpään liittyvän VTE:n ennustamiseksi avohoitopotilailla oli alhainen/kohtalainen erottelukyky ja kliininen herkkyys. Näissä malleissa käytetään potilaan kliinisiä ja biokemiallisia parametreja.
VTE:n kehityksessä genetiikalla on tärkeä rooli. Tuote Thrombo inCode (TiC) arvioi VTE-riskin ennusteen käyttämällä geneettisen riskin pisteytyksen (GRS) ja potilaan kliinisten parametrien yhdistelmää. Tutkijat olettivat, että TiC:hen sisältyvä GRS yhdistettynä joihinkin syöpään liittyviin kliinisiin parametreihin voitaisiin paremmin ennustaa TiC:llä kuin nykyisten riskipisteiden (Khorana-pistemäärä) perusteella.
Julkistettuamme ensisijaiset tulokset vuonna 2018, olemme laajentaneet GRS:ää ulkoiseen validointikohorttiin, johon on lisätty glioomia ja sappitiekasvaimia. Olemme myös sisällyttäneet D-dimeerin arvioinnin ennustuskyvyn parantamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen työhypoteesi osoittaa, että syöpäpotilaiden riski saada tromboembolinen tapahtuma on riippuvainen yksittäisistä genomitekijöistä. Analysoitavat geenit ovat selvästi osoittaneet suhteensa tromboemboliseen sairauteen muissa kliinisissä yhteyksissä. Tätä tutkimusta pidetään syöpäpotilaiden tromboosiriskiä osoittavien genomisten riskimarkkereiden tutkimusalan aloituksena. Tutkimuksen perimmäisenä tavoitteena on määrittää kliininen genominen pistemäärä potilaiden valitsemiseksi, joilla on suuri riski saada tromboottisia tapahtumia ja jotka voivat hyötyä ohjatusta tromboosien ennaltaehkäisystä. Sen toissijainen tavoite on estää tehottomien hoitojen haittavaikutukset muille potilaille (pienen riskin potilaat, jotka eivät tarvitse antitromboottista estohoitoa).
Tavoitteena on osoittaa yhteys kliinisesti geneettisen profiilin ja tromboembolisten tapahtumien riskin välillä syöpäpotilaiden ryhmässä. Työhypoteesi osoittaa, että syöpäpotilailla, joille kehittyy tromboottisia tapahtumia, on korkeampi pistemäärä tromboosiriskin kliinisen geneettisen profiilin suhteen kuin syöpäpotilailla, joille ei kehitty tromboembolisia tapahtumia. Toisena tavoitteena on analysoida, parantaako tromboosiklinikka-geneettinen riskipistemäärä potilaiden havaitsemista, joilla on riski saada tromboembolinen tapahtuma, verrattuna rutiininomaisesti käytettyyn Khorana-ennustusmalliin (Khorana-pisteet).
Tämänhetkiset validoinnit meneillään:
Ulkoinen retrospektiivinen validointi, joka lisää 250 potilasta ja sisältää D-dimeerin ja muuntyyppisiä korkean riskin kasvaimia.
Ulkopuolinen prospektiivinen validointi (toinen ONCOTRHROMB12-01-kohortti 2), johon lisättiin 450 potilasta lisää ja mukaan lukien D-dimeeri ja muun tyyppiset korkean riskin kasvaimet.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Hospital Clinic
-
Granada, Espanja
- Hospital Virgen de las Nieves
-
Madrid, Espanja
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Madrid, Espanja
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Espanja
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Orense, Espanja
- Complejo Hospitalario de Orense
-
-
Almería
-
Almeria, Almería, Espanja
- Complejo Hospitalario Torrecárdenas
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Espanja
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla
-
-
Madrid
-
Fuenlabrada, Madrid, Espanja
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat.
- Poliklinikoissa hoidetut potilaat, joilla on dokumentoitu histologinen tai sytologinen diagnoosi ei-mikrosyyttisestä keuhko-, paksusuolen-, sappitiesyöpä-, haima- tai ruokatorvi-mahasyövästä pitkälle edennässä, paikallisesti edennyt tai paikallinen syöpä, jota ei ole aiemmin hoidettu systeemisellä kemoterapialla ja/tai sädehoidolla jotka ovat ehdokkaita kemoterapiaan avohoidossa.
- Suorituskyky 0-2.
- Potilaat, jotka allekirjoittavat tutkimuksen tietoisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote alle 3 kuukautta.
- Potilaat, jotka saavat antikoagulanttihoitoa ennen syöpädiagnoosia muista syistä kuin samanaikaisen laskimotromboembolian vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laskimotromboemboliatapahtumat
Aikaikkuna: 18 kuukauden seurannan aikana
|
Laskimotromboembolian kehittyminen rekisteröidään
|
18 kuukauden seurannan aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrés J. Muñoz Martín, MD PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañon
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Soria JM, Morange PE, Vila J, Souto JC, Moyano M, Tregouet DA, Mateo J, Saut N, Salas E, Elosua R. Multilocus genetic risk scores for venous thromboembolism risk assessment. J Am Heart Assoc. 2014 Oct 23;3(5):e001060. doi: 10.1161/JAHA.114.001060.
- Rubio-Terres C, Soria JM, Morange PE, Souto JC, Suchon P, Mateo J, Saut N, Rubio-Rodriguez D, Sala J, Gracia A, Pich S, Salas E. Economic analysis of thrombo inCode, a clinical-genetic function for assessing the risk of venous thromboembolism. Appl Health Econ Health Policy. 2015 Apr;13(2):233-42. doi: 10.1007/s40258-015-0153-x.
- Munoz Martin AJ, Ortega I, Font C, Pachon V, Castellon V, Martinez-Marin V, Salgado M, Martinez E, Calzas J, Ruperez A, Souto JC, Martin M, Salas E, Soria JM. Multivariable clinical-genetic risk model for predicting venous thromboembolic events in patients with cancer. Br J Cancer. 2018 Apr;118(8):1056-1061. doi: 10.1038/s41416-018-0027-8. Epub 2018 Mar 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ONCOTHROMB12-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Geneettinen taipumus
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterTakedaAktiivinen, ei rekrytointiB-solulymfooma | Suuri B-soluinen lymfooma | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | Mediastinaalinen suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfoomaYhdysvallat
-
Shanghai Exuma Biotechnology Ltd.Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, ChinaRekrytointiDLBCL, Nos Genetic Subtypes | Diffuusi suuri B-solulymfooma | HGBL, nro | Follikulaarinen lymfooma, aste 3B | HGBL MYC- ja BCL2- ja/tai BCL6-järjestelyillä | PMBLKiina
-
Australasian Leukaemia and Lymphoma GroupRekrytointiKorkealaatuinen B-solulymfooma | DLBCL - diffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Follikulaarinen suurisoluinen lymfooma, uusiutunut | Follikulaarinen...Australia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterActinium PharmaceuticalsRekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | B-ALL | DLBCL | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | B KAIKKI | Dlbcl-Ci | DLBCL Luokittelematon | DLBCL-aktivoitu B-solutyyppi | DLBCL Germinaal Centerin B-solutyyppi | HGBL | HGBL, nroYhdysvallat
-
Patrick C. Johnson, MDAstraZenecaAktiivinen, ei rekrytointiTulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) | Asteen 3b follikulaarinen lymfooma | Tulenkestävät aggressiiviset B-solulymfoomat | Aggressiivinen B-solu NHL | De Novo tai muuntunut indolentti B-solulymfooma | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | T-solu/histiosyyttirikas... ja muut ehdotYhdysvallat