- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03114618
Új klinikai genetikai kockázati pontszám a vénás thromboemboliás események előrejelzésére rákos betegeknél (ONCOTHROMB)
A vénás thromboemboliás megbetegedések kockázatát jelző genomikus prediktorok járóbeteg-szakrendelésen kezelt rákos betegeknél
A vénás thromboembolia (VTE) a rákos betegek gyakori betegsége, és a rákkal összefüggő halálozás egyik fő oka. A VTE kialakulásának kockázata nő, ha rákos betegek kemoterápiában részesülnek. Az ambuláns betegeknél a rákkal összefüggő VTE előrejelzésére vonatkozó jelenlegi kockázati pontszámok alacsony/közepes diszkriminációt és klinikai érzékenységet mutattak. Ezek a modellek a páciens klinikai és biokémiai paramétereit használják fel.
A VTE kialakulásában a genetika fontos szerepet játszik. A Thrombo inCode (TiC) termék a VTE kockázati előrejelzését a genetikai kockázati pontszám (GRS) és a páciens klinikai paramétereinek kombinációja alapján értékeli. A kutatók azt feltételezték, hogy a TiC-ben lévő GRS-t és néhány közülük rákkal kapcsolatos klinikai paramétert kombinálva a TiC jobban megjósolható, mint a jelenlegi kockázati pontszámokkal (Khorana pontszám).
Az elsődleges eredmények 2018-as közzététele után a GRS-t egy külső validációs kohorszban bővítettük, gliómákkal és epeúti daganatokkal. A prediktív képesség javítása érdekében beépítettük a D-dimer értékelését is.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A tanulmány munkahipotézise megállapítja, hogy a daganatos betegek thromboemboliás eseményének kockázatát egyéni genomiális tényezők határozzák meg. Az elemezni kívánt gének más klinikai összefüggésekben egyértelműen kimutatták kapcsolatukat a tromboembóliás betegséggel. Ez a tanulmány a rákos betegek trombózisának kockázatát jelző genomi kockázati markerekkel kapcsolatos kutatási terület kezdeményezésének tekinthető. A tanulmány végső célja egy klinikai-genomikus pontszám megállapítása azon betegek kiválasztásához, akiknél nagy a kockázata a trombotikus események elszenvedésének, akik számára előnyös lehet az irányított thromboprofilaxis. Másodlagos célja a nem hatékony terápia káros hatásainak megelőzése más betegeknél (alacsony kockázatú betegeknél, akiknél nincs szükség antitrombotikus profilaxisra).
A cél a klinikai-genetikai profil és a thromboemboliás események kockázata közötti kapcsolat bemutatása a daganatos betegek csoportjában. A munkahipotézis megállapítja, hogy azoknál a rákos betegeknél, akiknél trombózisos események alakulnak ki, magasabb pontszám lesz a trombózis kockázatának klinikai-genetikai profilja tekintetében, mint azoknál a rákos betegeknél, akiknél nem alakulnak ki thromboemboliás események. A második cél annak elemzése, hogy a trombózisklinika-genetikai kockázati pontszám javítja-e a thromboemboliás esemény kockázatának kitett betegek kimutatását a rutinszerűen alkalmazott Khorana prediktív modellhez (Khorana pontszám) képest.
Jelenleg folyamatban lévő érvényesítések:
Külső retrospektív validálás, amely további 250 beteggel egészíti ki a D-dimert és a magas kockázatú daganatok egyéb típusait.
Egy külső prospektív validáció (második ONCOTRHROMB12-01 2. kohorsz), amely további 450 beteggel egészítette ki a D-dimert és a magas kockázatú daganatok egyéb típusait.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Hospital Clínic
-
Granada, Spanyolország
- Hospital Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Orense, Spanyolország
- Complejo Hospitalario de Orense
-
-
Almería
-
Almeria, Almería, Spanyolország
- Complejo Hospitalario Torrecardenas
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Spanyolország
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Madrid
-
Fuenlabrada, Madrid, Spanyolország
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti betegek.
- Ambuláns klinikán kezelt, dokumentált szövettani vagy citológiai diagnózissal nem mikrocitás tüdő-, vastag- és végbélrák, epeúti rák, hasnyálmirigy- vagy nyelőcső-gyomorrák előrehaladott stádiumában, lokálisan előrehaladott vagy lokalizált, korábban szisztémás kemoterápiával és/vagy sugárterápiával nem kezelt betegek akik ambuláns körülmények között kemoterápiára jelentkeznek.
- Teljesítmény állapota 0-2.
- A vizsgálatot aláíró betegek tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapot.
Kizárási kritériumok:
- A várható élettartam kevesebb, mint 3 hónap.
- Olyan betegek, akik a rák diagnosztizálása előtt véralvadásgátló kezelésen estek át nem egyidejű vénás thromboemboliás esemény miatt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vénás thromboembolia események
Időkeret: A 18 hónapos nyomon követés során
|
A vénás thromboembolia kialakulását regisztrálják
|
A 18 hónapos nyomon követés során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andrés J. Muñoz Martín, MD PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañon
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Soria JM, Morange PE, Vila J, Souto JC, Moyano M, Tregouet DA, Mateo J, Saut N, Salas E, Elosua R. Multilocus genetic risk scores for venous thromboembolism risk assessment. J Am Heart Assoc. 2014 Oct 23;3(5):e001060. doi: 10.1161/JAHA.114.001060.
- Rubio-Terres C, Soria JM, Morange PE, Souto JC, Suchon P, Mateo J, Saut N, Rubio-Rodriguez D, Sala J, Gracia A, Pich S, Salas E. Economic analysis of thrombo inCode, a clinical-genetic function for assessing the risk of venous thromboembolism. Appl Health Econ Health Policy. 2015 Apr;13(2):233-42. doi: 10.1007/s40258-015-0153-x.
- Munoz Martin AJ, Ortega I, Font C, Pachon V, Castellon V, Martinez-Marin V, Salgado M, Martinez E, Calzas J, Ruperez A, Souto JC, Martin M, Salas E, Soria JM. Multivariable clinical-genetic risk model for predicting venous thromboembolic events in patients with cancer. Br J Cancer. 2018 Apr;118(8):1056-1061. doi: 10.1038/s41416-018-0027-8. Epub 2018 Mar 28.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ONCOTHROMB12-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Genetikai hajlam
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterTakedaAktív, nem toborzóB-sejtes limfóma | Nagy B-sejtes limfóma | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | Mediastinalis nagy B-sejtes limfóma | Magas fokú B-sejtes limfómaEgyesült Államok
-
Shanghai Exuma Biotechnology Ltd.Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, ChinaToborzásDLBCL, Nos Genetic Subtypes | Diffúz nagy B-sejtes limfóma | HGBL, Nos | Follikuláris limfóma 3B fokozat | HGBL MYC és BCL2 és/vagy BCL6 átrendezésekkel | PMBLKína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterActinium PharmaceuticalsToborzásDiffúz nagy B-sejtes limfóma | LABDA | DLBCL | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | B ALL | Dlbcl-Ci | DLBCL besorolhatatlan | DLBCL aktivált B-sejttípus | DLBCL Germinális Központ B-sejt típusa | HGBL | HGBL, NosEgyesült Államok
-
Australasian Leukaemia and Lymphoma GroupToborzásKiváló minőségű B-sejtes limfóma | DLBCL – Diffúz nagy B-sejtes limfóma | Magas fokú B-sejtes limfóma MYC és BCL2 vagy BCL6 átrendeződésekkel | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | Magas fokú B-sejtes limfóma, másként nincs meghatározva | Follikuláris nagysejtes limfóma, kiújult | Follikuláris nagysejtes...Ausztrália
-
Patrick C. Johnson, MDAstraZenecaAktív, nem toborzóTűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) | 3b fokozatú follikuláris limfóma | Tűzálló agresszív B-sejtes limfómák | Agresszív B-sejtes NHL | De Novo vagy transzformált indolens B-sejtes limfóma | DLBCL, Nos Genetic Subtypes | T-sejtben/hisztiocitában gazdag nagy... és egyéb feltételekEgyesült Államok