Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Скрининг противогрибкового воздействия в отделениях интенсивной терапии (SAFE-ICU)

20 июня 2018 г. обновлено: Jason A Roberts, The University of Queensland

Международная многоцентровая проспективная фармакокинетическая оценка воздействия противогрибковых препаратов у пациентов отделений интенсивной терапии, получающих обычные схемы дозирования

Адекватная противогрибковая терапия является решающим фактором, определяющим выживаемость пациентов, госпитализированных в отделение интенсивной терапии (ОИТ) с подозрением или доказанной грибковой инфекцией. Критическое заболевание может изменить то, как человеческий организм взаимодействует с противогрибковыми средствами, т. е. то, как лекарства распределяются в организме и выводятся из организма. Следовательно, эти изменения могут увеличить риск неадекватного противогрибкового воздействия, что может привести к неблагоприятным последствиям для пациентов. Разработка рекомендаций по дозировке противогрибковых препаратов, основанных на фактических данных, имеет глобальное значение и должна считаться приоритетом для улучшения клинических результатов у пациентов, получающих противогрибковые препараты.

Целью исследования SAFE-ICU является разработка оптимизированных руководств по дозированию антибиотиков для пациентов отделения интенсивной терапии с опасными для жизни инфекциями с учетом особенностей пациента. Это будет достигнуто за счет выполнения следующих задач:

i) Описать подробные демографические, клинические данные и данные о концентрации антибиотиков в плазме в зависимости от времени в большой когорте пациентов ОИТ; ii) Провести надежный статистический анализ данных, собранных в рамках задачи 1, для разработки расширенного алгоритма предварительного прогнозирования дозировки противогрибковых препаратов.

Это многонациональное исследование, в которое будут включены пациенты ОИТ, которым назначены противогрибковые препараты (флуконазол, вориконазол, позаконазол, изавуконазол, каспофунгин, анидулафунгин, микафунгин или амфотерицин В). Минимум 12 пациентов на одно лекарство будут зарегистрированы как минимум в 15 странах и до 80 отделений интенсивной терапии.

Подходящими пациентами являются пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии, которым назначены противогрибковые препараты (флуконазол, вориконазол, позаконазол, изавуконазол, каспофунгин, анидулафунгин, микафунгин или амфотерицин В). Образцы крови будут взяты для измерения концентрации наркотиков. Отбор проб будет проводиться дважды, сначала в дни исследования 1-3, а затем во второй раз в дни 4-7, каждый раз в течение 8-24 часов. Образцы крови будут взяты из устройства сосудистого доступа, уже установленного для ухода за пациентом в отделении интенсивной терапии. Абдоминальные образцы из абдоминальных постоянных дренажей, уже установленных периоперационно, также будут собираться в этих двух случаях в подгруппе пациентов с внутрибрюшной инфекцией. Данные об инфекции, различных анализах крови и данные о пациентах будут собираться с использованием структурированной формы отчета о болезни (CRF). Пациентов также будут наблюдать через 30 дней после включения в исследование для оценки 30-дневной смертности.

Собранные образцы будут заморожены и сохранены на месте, а затем отправлены большими партиями для обработки в Исследовательский центр травм и интенсивной терапии Бернса Университета Квинсленда, Австралия. Анализ данных для разработки алгоритмов дозирования противогрибковых препаратов также будет проводиться в Университете Квинсленда, Австралия.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

150

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Fekade B Sime, PhD
  • Номер телефона: +61 412 181 027
  • Электронная почта: f.sime@uq.edu.au

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jason A Roberts, PhD
  • Номер телефона: +61 7 3365 5114
  • Электронная почта: j.roberts2@uq.edu.au

Места учебы

    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Австралия, 4029
        • Рекрутинг
        • Royal Brisbane and Women'S Hospital
        • Контакт:
          • Jason Roberts
          • Номер телефона: +61 7 3646 4108
          • Электронная почта: j.roberts2@uq.edu.au
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Австралия, 3050
        • Рекрутинг
        • The Royal Melbourne Hospital
        • Контакт:
        • Контакт:
          • Jai Darvall
          • Номер телефона: +61 3 9342 4120
          • Электронная почта: jai.darvall@mh.org.au
      • Brussels, Бельгия, 1090
        • Рекрутинг
        • UZ Brussel
        • Контакт:
      • Brussels, Бельгия, 1200
        • Рекрутинг
        • Universitary Saint-Luc hospital
        • Контакт:
      • Gent, Бельгия, 9000
        • Рекрутинг
        • Ghent University Hospital
        • Контакт:
          • Jan De Waele
          • Номер телефона: +32 9 332 21 42
          • Электронная почта: Jan.DeWaele@UGent.be
      • Leuven, Бельгия, 3000
        • Рекрутинг
        • Uz Gasthuisberg
        • Контакт:
      • Lodelinsart, Бельгия, 6042
      • Mons, Бельгия, 7000
        • Рекрутинг
        • CHU Ambroise Pare
        • Контакт:
          • HAENTJENS LIONEL
          • Номер телефона: 003265413708
          • Электронная почта: lionel_haentjens@me.com
      • Ottignies, Бельгия, 1340
        • Рекрутинг
        • Clinique Saint-Pierre
        • Контакт:
    • Antwerp
      • Edegem, Antwerp, Бельгия, 2650
        • Рекрутинг
        • Antwerp University Hospital
        • Контакт:
          • Karolien Dams
          • Номер телефона: '003238213635
          • Электронная почта: Karolien.Dams@uza.be
        • Контакт:
          • Philippe Jorens
          • Номер телефона: 003238215175
    • Hong Kong SAR
      • Hong Kong, Hong Kong SAR, Гонконг
        • Еще не набирают
        • Prince of Wales Hospital
        • Контакт:
          • Wai-Tat Wong
          • Номер телефона: 852-92544847
          • Электронная почта: wtwong@cuhk.edu.hk
      • Athens, Греция, 14569
        • Рекрутинг
        • Attikon University Hospital
        • Контакт:
          • George Dimopoulos
          • Номер телефона: +30.210.5832182
          • Электронная почта: gdimop@med.uoa.gr
      • Barcelona, Испания, 8003
        • Рекрутинг
        • Hospital del Mar
        • Контакт:
        • Контакт:
      • Barcelona, Испания, 8035
        • Еще не набирают
        • Hospital Universitario Vall d'Hebron
        • Контакт:
      • Barcelona, Испания, 8907
        • Еще не набирают
        • Hospital de Bellvitge
        • Контакт:
      • Valencia, Испания, 46010
        • Еще не набирают
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
        • Контакт:
          • Gerardo Aguilar
          • Номер телефона: 973848 +34 961973500
          • Электронная почта: gerardo.aguilar@uv.es
      • Pisa, Италия
        • Еще не набирают
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
        • Контакт:
      • Roma, Италия
        • Еще не набирают
        • Ospedale San Filippo Neri
        • Контакт:
      • Roma, Италия
        • Еще не набирают
        • San Giovanni Addolorata Hospital
        • Контакт:
      • Rome, Италия, 161
        • Еще не набирают
        • Sapienza, Università di Roma
        • Контакт:
      • Torino, Италия, 10126
        • Еще не набирают
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Citta della Salute e della Scienza di Torino
        • Контакт:
        • Контакт:
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Канада
        • Еще не набирают
        • The Health Sciences Center University of Manitoba
        • Контакт:
          • Anand Kumar
          • Номер телефона: 204-291-0372
          • Электронная почта: akumar61@yahoo.com
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Канада, 1276
        • Еще не набирают
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
        • Контакт:
      • Kuala Lumpur, Малайзия, 50603
        • Еще не набирают
        • University Malaya Medical Centre
        • Контакт:
          • Mohd Shahnaz Hasan
          • Номер телефона: +60192627277
          • Электронная почта: shahnaz_hasan@um.edu.my
      • Serdang, Малайзия
        • Еще не набирают
        • Hospital Serdang
        • Контакт:
          • Noor Airini Ibrahim
          • Номер телефона: +60126497403
          • Электронная почта: nairini69@yahoo.com
    • Johor
      • Johor Bahru, Johor, Малайзия, 80100
        • Еще не набирают
        • Hospital Sultan Ismail
        • Контакт:
          • Nor'azim Mohd Yunos
          • Номер телефона: +60177610588
          • Электронная почта: nor.azim@monash.edu
    • Kelantan
      • Kota Bharu, Kelantan, Малайзия, 16150
        • Еще не набирают
        • Hospital Universiti Sains Malasysia
        • Контакт:
          • Mohd Zulfakar Bin Mazlan
          • Номер телефона: +60129091447
          • Электронная почта: ulfakar@usm.my
    • Pahang
      • Kuantan, Pahang, Малайзия, 25100
        • Рекрутинг
        • Hospital Tengku Ampuan Afzan
        • Контакт:
          • Janattul Ain Jamal
          • Номер телефона: +60129572891
          • Электронная почта: janattulain@gmail.com
      • Kuantan, Pahang, Малайзия, 52200
        • Еще не набирают
        • International Islamic University Malaysia Medical Center
        • Контакт:
          • Mohd Basri Mat Nor
          • Номер телефона: +60199822105
          • Электронная почта: basri.matnor@gmail.com
      • Nijmegen, Нидерланды
        • Еще не набирают
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre
        • Контакт:
      • Coimbra, Португалия, 3000-075
        • Рекрутинг
        • Centro Hospitalar Universitario de Coimbra
        • Контакт:
      • Coimbra, Португалия
        • Еще не набирают
        • Hospital Geral
        • Контакт:
      • Lisbon, Португалия
        • Еще не набирают
        • Hospital de Santa Maria
        • Контакт:
      • Porto, Португалия
        • Еще не набирают
        • Hospital S. João
        • Контакт:
      • Porto, Португалия
        • Рекрутинг
        • Instituto Portugues de Oncologia do Porto Francisco Gentil
        • Контакт:
      • Vila Franca de Xira, Португалия
        • Еще не набирают
        • Hospital Vila Franca de Xira
        • Контакт:
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
        • Еще не набирают
        • Oschner Medical Center
        • Контакт:
      • Helsinki, Финляндия
        • Рекрутинг
        • Helsinki University Central Hospital
        • Контакт:
      • Joensuu, Финляндия
        • Рекрутинг
        • North-Karelia Central Hospital
        • Контакт:
      • Kuopio, Финляндия
        • Рекрутинг
        • Kuopio University Hospital
        • Контакт:
      • Lahti, Финляндия
        • Рекрутинг
        • Päijänne Tavastia Central Hospital
        • Контакт:
      • Tampere, Финляндия
        • Рекрутинг
        • Tampere University Hospital
        • Контакт:
      • Turku, Финляндия
        • Рекрутинг
        • Turku University Hospital
        • Контакт:
      • Nimes, Франция, 30029
        • Еще не набирают
        • CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
        • Контакт:
        • Контакт:
      • Paris, Франция, 75018
        • Еще не набирают
        • APHP Hôpital Bichat - Réanimation médicale et Maladies infectieuses
        • Контакт:
      • Pessac, Франция
        • Еще не набирают
        • Chu de BORDEAUX Hôpital Haut-Leveque - Réanimation
        • Контакт:
      • Pringy, Франция, 74374
        • Еще не набирают
        • CH Annecy Genevois - Réanimation
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследуемая популяция будет состоять из взрослых пациентов в критическом состоянии (≥18 лет), нуждающихся в лечении в отделении интенсивной терапии, включая как хирургических, так и терапевтических пациентов отделения интенсивной терапии. Представительство исследуемой популяции будет обеспечено путем регистрации всех пациентов в исследовательских центрах, которые соответствуют критериям исследования в течение периода исследования. В исследование будут включены пациенты, которым назначен любой из выбранных системных противогрибковых препаратов, независимо от того, назначены ли они для лечения, упреждающего лечения или для профилактики.

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 18 лет
  • Критически больные пациенты, нуждающиеся в интенсивной терапии
  • Получение энтеральной или внутривенной терапии интересующими противогрибковыми препаратами (триазол, эхинокандин, амфотерицин), включая профилактические показания и начало противогрибковой терапии в другом отделении (палате, операционной) по поводу того же инфекционного эпизода
  • Наличие подходящего внутривенного/внутриартериального доступа для облегчения сбора проб
  • Письменное информированное согласие было получено от пациента или его ближайших родственников (в соответствии с местными нормативными положениями об этическом проведении исследований в каждом исследовательском центре)

Критерий исключения:

  • Возраст < 18 лет
  • Беременность
  • Согласие не получено (согласно местным нормативным положениям об этичности проведения исследований в каждом исследовательском центре)
  • Диагноз вируса иммунодефицита человека или гепатита В или С или туберкулеза

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вероятность достижения терапевтической цели
Временное ограничение: Семь дней
Вероятность достижения терапевтической цели, связанной с оптимальной эффективностью, будет определяться путем измерения отношения площади под кривой концентрация-время (AUC) к минимальной ингибирующей концентрации (MIC).
Семь дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Смертность
Временное ограничение: 30 дней
30-дневная смертность
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jason A Roberts, PhD, The University of Queensland

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 сентября 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 апреля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 июня 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 июня 2018 г.

Последняя проверка

1 июня 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • SAFE-ICU Protocol V2

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться