Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Поведенческий мониторинг в первичной медико-санитарной помощи

5 декабря 2018 г. обновлено: Eva Szigethy, University of Pittsburgh

Стресс и тревога могут ухудшить качество жизни пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Пациенты в возрасте от 20 до 65 лет в соответствии с заранее установленной практикой получают инструменты для психосоциального скрининга тревожности и качества жизни (GAD7 и SF-12) с шестимесячными интервалами в течение двадцати четырех месяцев в рамках рутинной помощи. Оценка тревожности и качества жизни каждые шесть месяцев предоставит данные для анализа того, меняются ли тревожность и качество жизни с течением времени.

Пациентов, давших согласие, также спросят в возрасте 6, 12, 18 и 24 месяцев о медицинском использовании поведенческой помощи или любой медицинской помощи за пределами Медицинского центра Университета Питтсбурга, чтобы они были частью их исследовательской документации для получения хорошей клинической помощи. Если пациенты получали какое-либо поведенческое лечение, им также будут заданы вопросы относительно полезности этого лечения.

Это обсервационное исследование характеристик для понимания психиатрических и поведенческих потребностей пациентов первичной медицинской помощи. Последующие анкеты и информация из медицинской документации будут рассматривать частоту и предикторы госпитализаций и / или лечения поведенческого здоровья как долгосрочный способ отслеживания этих симптомов с течением времени. Эти ресурсы имеют решающее значение для определения необходимости встроенной поведенческой помощи в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Обзор исследования

Подробное описание

Пациенты, которые получают или обращаются за медицинской помощью в практику CMI Медицинского центра Университета Питтсбурга, получают тесты GAD7 (тревога) и SF-12 (качество жизни) в рамках обычной медицинской помощи. Оценки пациентов становятся частью EMR (Epic). Для пациентов в возрасте от 20 до 65 лет (включительно) и в целевом диапазоне баллов по шкале GAD7 (GAD7 ≥5) будет создано предупреждение о передовой практике, чтобы побудить поставщика услуг получить согласие. В течение 2–4 недель после получения согласия член исследовательской группы UPMC задает по телефону краткую анкету продолжительностью примерно 10 минут для пациентов, набравших ≥10 баллов по анкете GAD7 и подписавших согласие. Этот сквозной показатель уровня 1 DSM5 является утвержденным инструментом скрининга, фиксирующим первичные психиатрические симптомы, присутствующие при целом ряде расстройств. Защищенная база данных будет поддерживаться внутри брандмауэра UPMC, где вся информация о пациентах будет деидентифицирована. В случае усиления беспокойства/стресса пациента действуют протоколы безопасности при обычном уходе. Через 6, 12, 18 и 24 месяца после получения согласия исследовательская группа свяжется с пациентом по телефону, чтобы заполнить стандартные анкеты (GAD7 и SF-12), если анкеты не были заполнены в клинике на приеме или через портал для пациентов. , MyUPMC. В рамках исследования пациент заполнит анкету медицинского использования/последующего наблюдения по телефону с исследовательской группой через 6, 12, 18 и 24 месяца. Если у пациента было какое-либо лечение поведенческого здоровья, исследовательская группа также задаст вопросник полезности через шесть месяцев. В дополнение к этим анкетам исследовательская группа получит доступ к записям Epic, чтобы понять, как они используются в медицинских целях.

CARe предоставит информацию из медицинской карты.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

11

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты в возрасте от 20 до 65 лет, находящиеся в специализированных учреждениях первичной медико-санитарной помощи UPMC, набравшие 5 или более баллов по опроснику GAD7 (тревога). Эта анкета дается как часть рутинного ухода.

Описание

Критерии включения:

  • получение или обращение за медицинской помощью в UPMC CMI
  • возраст 20-65 лет
  • GAD7 (опросник тревожности) балл ≥ 5
  • Говорит по-английски
  • Способный понимать и давать согласие или одобрение

Критерий исключения:

  • до 20 лет и старше 65 лет
  • Оценка GAD7 <5
  • пациенты с острой болью в спине

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты первичной медико-санитарной помощи
Пациентам в возрасте от 20 до 65 лет, набравшим 5 или более баллов по шкале GAD-7, будут предложены опросники SF12, GAD7, медиального использования и полезности с интервалом в 6 месяцев в течение 2 лет.
Анкеты вводят для отслеживания уровня стресса и медицинского использования в течение 2-летнего периода.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение оценки GAD7 с течением времени
Временное ограничение: 2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
измеряет тревогу
2 года (6, 12, 18, 24 месяца)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение оценки SF-12 с течением времени
Временное ограничение: 2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
измеряет качество жизни
2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
Дни госпитализации со временем меняются
Временное ограничение: 2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
измеряет использование медицинских услуг как количество дней пребывания в стационаре
2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
Посещения скорой помощи меняются со временем
Временное ограничение: 2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
измеряет использование медицинских услуг как количество посещений отделения неотложной помощи.
2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
Посещения амбулаторных клиник меняются со временем
Временное ограничение: 2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
измеряет медицинское использование как количество посещений клиники PCP
2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
Количество телефонных звонков для тренировки меняется со временем
Временное ограничение: 2 года (6, 12, 18, 24 месяца)
Телефонный звонок субъекта в практику PCP
2 года (6, 12, 18, 24 месяца)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Eva Szigethy, MD PhD, University of Pittsburgh

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

22 декабря 2016 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 марта 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 марта 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 января 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 мая 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

3 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 декабря 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2018 г.

Последняя проверка

1 декабря 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 16090557

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Жизненный стресс

Подписаться