- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03143504
Продольное исследование развития кожного барьера с рождения и проверка ранних предикторов риска атопической экземы: исследование кожных тестов на риск атопической экземы (STAR) (STAR)
Экзема — это хроническое заболевание кожи, которое по неизвестным причинам становится все более распространенным во всем мире. В настоящее время лучшим показателем того, что ребенок будет страдать от экземы, является наличие экземы у одного или обоих родителей, хотя это не всегда так. Цель этого исследования — выяснить, развивается ли с рождения кожа младенцев, которые впоследствии страдают от экземы, иначе, чем у тех, кто не страдает. Делая это, исследовательская группа надеется обнаружить ранние признаки болезни в течение первого года жизни. Наши исследователи попросят 150 семей из местного сообщества Шеффилда принять участие в годичном исследовании.
Чтобы контролировать развитие кожи ребенка, исследователи проведут 3 простые процедуры на поверхности кожи, которые не представляют опасности для ребенка. Эти процедуры будут выполняться на руке и бедре, при рождении, в возрасте 4 недель и 12 месяцев. Кроме того, исследователи попросят родителей заполнить анкеты и дневники в определенные моменты времени в течение года, чтобы собрать информацию о том, как они ухаживают за кожей своего ребенка. Записывая, у каких детей развивается экзема, а у каких нет, исследователи надеются: (1) лучше понять развитие кожи ребенка с рождения, (2) определить, могут ли эти простые процедуры предсказать развитие экземы в течение первых 12 месяцев жизни. жизни, и (3) исследовать воздействие окружающей среды, которое может вызвать начало болезни. Есть надежда, что в эпоху медицины, когда профилактика экземы является долгосрочной целью, это исследование предоставит новый способ выявления детей, у которых может развиться экзема. Это позволит медицинским работникам давать конкретные рекомендации по уходу за кожей с рождения, а родителям — принимать взвешенные меры для предотвращения появления экземы у их ребенка.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основная цель этого исследования — изучить взаимосвязь между структурой/функцией кожного барьера и здоровьем кожи в продольной возрастной когорте. Исследование (включая цель и дизайн) было рассмотрено группой экспертов и получило финансирование от Фонда Лео.
Терапевтического вмешательства не предусмотрено, и мы не будем давать медицинских советов. Все участники будут проинструктированы обращаться за медицинской помощью по мере необходимости у своего обычного поставщика услуг. Таким образом, нет никаких существенных этических последствий.
Это исследование включает в себя серию безвредных процедур для проверки свойств кожи младенцев и сбора информации о том, как родители ухаживают за кожей своего ребенка в течение первых 12 месяцев жизни. Все типы процедур для проверки кожи являются неинвазивными и безопасно использовались в предыдущих клинических исследованиях у детей. В то время как FTIR-спектроскопия использовалась в предыдущем исследовании, проведенном нашей командой на детях (исследование OBSeRvE), теперь исследователи будут использовать другой FTIR-инструмент. По сравнению с настольным устройством, используемым для OBSeRvE, новый прибор лучше приспособлен для удаленного использования благодаря своей портативности, более безопасен в использовании, поскольку измерительная головка изготовлена из прочных инертных материалов (алмаз и нержавеющая сталь) по сравнению с хрупкой петлей, и детектор электрически охлаждается батареями вместо жидкого азота. Безопасность этого устройства была проверена на людях.
Подход к набору участников исследования основывался на опыте нескольких других клинических исследований у младенцев, в том числе исследования по предотвращению экземы с усилением барьера, для которого Шеффилд только недавно закончил набор 250 детей. Набор в исследование и кожные процедуры, выполняемые вскоре после рождения, будут проводиться под руководством опытной акушерки-исследователя Шеффилдской клинической больницы, которая знакома с этой клинической средой и знакома с этическими последствиями работы с младенцами и молодыми матерями на ранних стадиях после рождения. Акушерка-исследователь будет выполнять исследовательские обязанности, сохраняя при этом чуткость к потребностям женщин и младенцев в послеродовом отделении (например, разрешая женщинам спокойно кормить грудью по запросу) и следя за тем, чтобы в течение всего этого не было неблагоприятного воздействия на предоставление услуг родовспоможения. Акушерка-исследователь полностью обучена надлежащей клинической практике и информированному согласию. Младенцы будут включены в исследование только в том случае, если согласие матери будет предоставлено добровольно. Будут предприняты все усилия, чтобы свести к минимуму нагрузку на родителей: это означает, что исследователи будут приходить к участникам для проведения тестов либо в больнице, либо у них дома. вы» за их участие в исследовании. Сумма ваучера будет пропорциональна их участию и соответствует бремени участия. Участие является полностью добровольным, и исследователи будут соблюдать обычаи/желания участников. Опытная акушерка-исследователь будет проводить все оценки в больнице, а последующие посещения будут проводиться квалифицированными специалистами по исследованию кожи, нанятыми Шеффилдским университетом, которые имеют исследовательский паспорт Шеффилдской клинической больницы и прошли полную проверку службы раскрытия информации и запрета. Перед выпиской из родильного отделения все участники будут уведомлены о том, что исследовательская группа, проводящая посещения на дому, состоит как из мужчин, так и из женщин. Если участник не согласен с визитом на дом исследователя-мужчины, исследователи позаботятся о том, чтобы женщина-член команды была доступна в качестве замены.
Это исследование включает в себя оценку состояния кожи у участников дома. Исследовательская группа завершит оценку риска одинокого работника и будет соблюдать рекомендации Университета Шеффилда и Шеффилдских учебных больниц NHS Trust Lone Working. Исследователи выдадут исследовательский мобильный телефон для связи во время одиночных рабочих эпизодов. Исследователи установили набор критериев включения и исключения, чтобы гарантировать справедливое проведение исследования. Чтобы гарантировать, что результаты можно обобщить, исследователи свели критерии исключения к минимуму с географическим ограничением, сосредоточенным на родильном отделении Jessops Wing, созданном просто по логистическим причинам (последующие сеансы проводятся на дому у участников). Участникам будет сообщено, что их данные будут надежно храниться, идентифицируясь только уникальным номером исследования, и что вся личная информация будет храниться в строгой конфиденциальности. Идентифицирующие личные данные будут храниться только в регистрационной форме исследования и форме согласия. Эти документы обеспечивают единственную связь между личной информацией и номером участника исследования, они будут храниться отдельно от данных исследования и надежно храниться в исследовательском офисе STAR. Псевдонимы будут использоваться для транскрипции и дословного цитирования в любой публикации. Аудиозаписи будут уничтожены после анализа транскрипции.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Соединенное Королевство, S10 SJF
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Матери 1) ≥18 лет 2) вынашивающие одноплодную беременность, которые зарегистрированы для родов в родильном отделении The Jessop (Шеффилдские учебные больницы NHS Foundation Trust) 3) живут в радиусе 5 миль от Университета Шеффилда
Дети:
4) Здоровые доношенные дети (≥37 недель беременности) в возрасте ≤72 часов.
Критерий исключения:
Матери:
- <18 лет
- Известно о вынашивании ребенка с хромосомной аномалией или другим синдромальным диагнозом.
- Невозможно удовлетворительно дать информированное согласие на участие
- Многоплодная беременность
Живите на расстоянии более 5 миль от Университета Шеффилда
Дети:
- Прием в неонатальное отделение
- Серьезные врожденные пороки развития или дефекты конечностей
- Болезнь, социальные проблемы или материально-технические причины, которые, по усмотрению лечащей бригады, препятствуют комфортному участию семьи в исследовании.
- Ребенок должен быть усыновлен
- В настоящее время участвует в интервенционном клиническом исследовании, которое мешает достижению целей исследования STAR.
- >72 часа -
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Одна рука.
Все участники в одной руке.
|
ИК-Фурье-спектроскопия. Это будет включать в себя помещение инструмента для оценки на короткое время в контакт с кожей ребенка на руке и бедре. Трансэпидермальная потеря воды. Для этого необходимо поместить зонд на кожу ребенка примерно на 60 секунд на руке и бедре. Зонд измеряет скорость потери воды кожей ребенка, что указывает на то, насколько хорошо она действует как барьер. Сбор образцов кожи. Это будет включать сбор образцов поверхности кожи с использованием небольших дисков с липкой лентой, чтобы собрать только самые верхние клетки кожи, которые уже мертвы и вот-вот будут естественным образом отброшены организмом. Микробный тампон. Исследователи будут осторожно протирать кожу ребенка влажным стерильным тампоном, чтобы собрать образец микробов с поверхности кожи ребенка. Образец буккального мазка/слюны. Исследователи возьмут образец слюны ребенка с помощью буккального тампона. Этот образец будет использован для анализа генов (ДНК) ребенка, чтобы оценить его унаследованный риск развития экземы. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
1) Изменения молекулярной структуры кожи от рождения (≤72 часов) до 4 недель (+2 недель) и 12 месяцев (±1 месяц), оцененные с помощью НПВО-ИК-Фурье-спектроскопии in vivo.
Временное ограничение: в 4 недели (+2 недели) и в 12 месяцев (± 1
|
Как указано выше
|
в 4 недели (+2 недели) и в 12 месяцев (± 1
|
|
Изменения барьерной функции кожи от рождения (в возрасте ≤72 часов) до возраста 4 недель (+2 недель) и 12 месяцев (±1 месяц) оценивали по ТЭПВ (г/м2/ч).
Временное ограничение: от рождения (≤72 часов) до 4 недель (+2 недель) и 12 месяцев (±1 месяц) возраста, оцениваемого по ТЭПВ (г/м2/ч).
|
Как указано выше
|
от рождения (≤72 часов) до 4 недель (+2 недель) и 12 месяцев (±1 месяц) возраста, оцениваемого по ТЭПВ (г/м2/ч).
|
|
Изменения активности дескваматорной протеазы (нЕ мкг-1) от рождения (в возрасте ≤72 часов) до возраста 4 недель (+2 недель) и 12 месяцев (±1 месяц) определяются с помощью лабораторного анализа ex vivo.
Временное ограничение: (в возрасте ≤72 часов) и в возрасте 4 недель (+2 недели) для прогнозирования начала экземы к 12 месяцам
|
Как указано выше
|
(в возрасте ≤72 часов) и в возрасте 4 недель (+2 недели) для прогнозирования начала экземы к 12 месяцам
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заболеваемость экземой (диагноз рабочей группы Великобритании) и «кожной сыпью» (самооценка) у участников исследования в возрасте 12 месяцев.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Как указано выше
|
12 месяцев
|
|
Диагностический потенциал in-vivo ATR-FTIR-спектроскопии, TEWL и активности дескваматорной протеазы, измеренной при рождении (возраст ≤72 часов), для прогнозирования начала экземы к 12-месячному возрасту с использованием регрессионного анализа смешанной модели.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Как указано выше
|
12 месяцев
|
|
Диагностический потенциал in-vivo ATR-FTIR-спектроскопии, TEWL и активности дескваматорной протеазы, измеренной через 4 недели (+2 недели), для прогнозирования начала экземы к 12-месячному возрасту с использованием регрессионного анализа смешанной модели.
Временное ограничение: измеряли в 4 недели (+2 недели) для прогнозирования начала экземы к 12-месячному возрасту с использованием регрессионного анализа смешанной модели.
|
Как указано выше
|
измеряли в 4 недели (+2 недели) для прогнозирования начала экземы к 12-месячному возрасту с использованием регрессионного анализа смешанной модели.
|
|
Частота мутаций потери функции филаггрина в исследуемой популяции, определенная с помощью ДНК-генотипирования, и ее связь с развитием кожного барьера/риском экземы к 12-месячному возрасту
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Как указано выше
|
12 месяцев
|
|
Сбор информации с помощью дневников участников и анкет для определения взаимодействия между домашней средой и тем, как родители заботятся о коже своего ребенка, в отношении развития кожного барьера / риска экземы к 12-месячному возрасту.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Как указано выше
|
12 месяцев
|
|
Получение удовлетворенности родителей с помощью анкетирования участников по (i) возможности ранней диагностики кожных заболеваний, (ii) методам ухода за кожей и (iii) оценке кожи, используемой в этом исследовании.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Как указано выше
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Simon G Danby, PhD, BSc, University of Sheffield
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STH19479
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .