- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03143504
Longitudinální zkoumání vývoje kožní bariéry od narození a validace časných prediktorů rizika atopického ekzému: studie kožních testů na riziko atopického ekzému (STAR) (STAR)
Ekzém je chronické kožní onemocnění, které je z neznámých důvodů celosvětově častější. V současné době je nejlepším ukazatelem toho, že dítě bude trpět ekzémem, pokud tento stav má jeden nebo oba rodiče, i když tomu tak není vždy. Cílem této studie je zjistit, zda se kůže miminek, které později ekzémem trpí, od narození vyvíjí jinak než u dětí, které ne. Výzkumný tým doufá, že tímto způsobem odhalí rané příznaky onemocnění během prvního roku života. Naši výzkumníci požádají 150 rodin z místní komunity v Sheffieldu, aby se zúčastnili jednoleté studie.
Pro sledování vývoje dětské pokožky provedou vyšetřovatelé 3 jednoduché postupy na povrchu kůže, které pro dítě nepředstavují žádné riziko. Tyto procedury budou prováděny na paži a stehně při narození, ve 4 týdnech a 12 měsících věku. Kromě toho vyšetřovatelé požádají rodiče, aby odpovídali na dotazníky a vyplňovali deníky v konkrétních časových bodech v průběhu roku, aby shromáždili informace o tom, jak pečují o pokožku svého dítěte. Zaznamenáváním toho, u kterých dětí se ekzém rozvine a u kterých se nevyvine, vědci doufají, že: (1) lépe porozumí vývoji pokožky dítěte od narození, (2) zjistí, zda tyto jednoduché postupy mohou předvídat vývoj ekzému během prvních 12 měsíců život a (3) zkoumat vlivy na životní prostředí, které mohou způsobit nástup onemocnění. V lékařské éře, kde je prevence ekzému dlouhodobým cílem, se doufá, že tato studie poskytne nový způsob, jak identifikovat děti, u kterých se může ekzém rozvinout. To umožní zdravotnickým pracovníkům nabízet specifické rady ohledně péče o pleť již od narození a umožní rodičům podnikat uvážlivá opatření, která pomohou předejít vzniku ekzému u jejich dítěte.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem této studie je prozkoumat vztah mezi strukturou/funkcí kožní bariéry a zdravím kůže v longitudinální kohortě narození. Studie (včetně účelu a designu) byla externě posouzena skupinou kolegů a byla financována nadací Leo Foundation.
Neexistuje žádný terapeutický zásah a nebudeme nabízet žádné zdravotní poradenství. Všichni účastníci budou instruováni, aby podle potřeby vyhledali lékařskou péči u svého běžného poskytovatele služeb. Jako takové neexistují žádné významné etické důsledky.
Tato studie zahrnuje řadu neškodných postupů k testování vlastností kůže u miminek a shromažďování informací o tom, jak rodiče pečují o pokožku svého dítěte během prvních 12 měsíců života. Všechny typy procedur k testování kůže jsou neinvazivní a byly bezpečně použity v předchozích klinických studiích u miminek. Zatímco FTIR spektroskopie byla použita v předchozí studii prováděné naším týmem u dětí (studie OBSeRvE), výzkumníci nyní použijí jiný přístroj FTIR. Ve srovnání se stolním zařízením používaným pro OBSeRvE je nový přístroj lépe přizpůsoben pro vzdálené použití díky své přenosnosti, je bezpečnější, protože měřicí hlava je vyrobena z odolných inertních materiálů (diamant a nerezová ocel) ve srovnání s křehkou smyčkou a detektor je místo kapalného dusíku chlazen elektricky bateriemi. Toto zařízení bylo z hlediska bezpečnosti testováno na lidech.
Přístup k náboru účastníků studie byl založen na zkušenostech z několika dalších klinických studií u miminek, včetně studie Barrier Enhancement Eczema Prevention Trial, pro kterou Sheffield nedávno dokončil nábor 250 miminek. Nábor do studie a kožní procedury prováděné krátce po porodu povede zkušená porodní asistentka Sheffield Teaching Hospitals Research Midwife, která zná toto klinické prostředí a je spokojená s etickými důsledky práce s miminky a novými matkami v raných fázích po porodu. Výzkumná porodní asistentka bude plnit studijní povinnosti, přičemž zůstane citlivá k potřebám žen a miminek na poporodním oddělení (například umožní ženám kojit v klidu, pokud o to budou požádány), a zajistí, aby po celou dobu poskytování porodnických služeb nebylo nepříznivě ovlivněno. Výzkumná porodní asistentka je plně vyškolena v oblasti správné klinické praxe a informovaného souhlasu. Miminka budou zařazena do studie pouze se svobodným souhlasem matky. Vynaložíme veškeré úsilí, abychom minimalizovali zátěž kladenou na rodiče: to znamená, že výzkumníci půjdou za účastníky, aby provedli testy, buď v nemocnici, nebo u nich doma. Výzkumníci také rozdají účastníkům poukázky jako „poděkování“. vám“ za jejich zapojení do studie. Částka voucheru bude úměrná jejich zapojení a je na odpovídající úrovni pro zátěž vyplývající z účasti. Účast je zcela dobrovolná a výzkumníci budou dodržovat zvyky/přání účastníků. Zkušená výzkumná porodní asistentka povede všechna nemocniční hodnocení a následné následné návštěvy povedou zkušení technici pro výzkum kůže zaměstnaní na univerzitě v Sheffieldu, kteří jsou držiteli výzkumného pasu Sheffield Teaching Hospitals a prošli úplnou kontrolou Disclosure and Barring Services. Všechny účastnice budou před propuštěním z porodnice upozorněny, že studijní tým provádějící domácí návštěvy se skládá z mužů i žen. Pokud účastník není rád, že domácí výzkumník provádí návštěvu, výzkumníci zajistí, aby byla k dispozici ženská členka týmu jako náhrada.
Tato studie zahrnuje hodnocení pleti u účastníka doma. Výzkumný tým dokončí hodnocení rizik pro osamělého pracovníka a bude v souladu s pokyny The University of Sheffield a Sheffield Teaching Hospitals NHS Trust Lone Working. Výzkumníci vydají studijní mobilní telefon pro komunikaci během osamělých pracovních epizod. Vědci stanovili soubor kritérií pro zařazení a vyloučení, aby zajistili, že studie bude provedena spravedlivě. Aby bylo zajištěno, že výsledky jsou zobecnitelné, výzkumníci omezili kritéria vyloučení na minimum s geografickým omezením zaměřeným na mateřskou jednotku Jessops Wing zřízenou jednoduše z logistických důvodů (následná sezení probíhají v domovech účastníků). Účastníci budou upozorněni, že jejich data budou zabezpečena, identifikována pouze jedinečným číslem studie a že veškeré osobní údaje budou přísně důvěrné. Identifikační osobní údaje budou uchovávány pouze na přihlášce ke studiu a ve formuláři Souhlas. Tyto dokumenty poskytují jediné spojení mezi osobními údaji a číslem účastníka studie a budou uchovávány odděleně od údajů o studiu a bezpečně uloženy ve studijní kanceláři STAR. Pseudonyma budou použita pro účely transkripce a doslovné citace v jakékoli publikaci. Zvukové záznamy budou po analýze přepisu zničeny.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Spojené království, S10 SJF
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Matky 1) ≥18 let 2) Nosit jednočetné těhotenství, které je rezervováno k porodu v porodnici The Jessop (Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust) 3) Bydlet v okruhu 5 mil od The University of Sheffield
miminka:
4) Zdravé donošené děti (≥37 týdnů těhotenství) staré ≤72 hodin
Kritéria vyloučení:
matky:
- <18 let
- Je známo, že nosí dítě s chromozomální abnormalitou nebo jinou syndromickou diagnózou
- Nelze uspokojivě poskytnout informovaný souhlas s účastí
- Vícečetná těhotenství
Bydlete více než 5 mil od The University of Sheffield
miminka:
- Nástup na novorozenecké oddělení
- Velké vrozené vývojové vady nebo vady končetin
- Nemoc, sociální problémy nebo logistický důvod, který podle uvážení týmu přímé péče zabrání pohodlné účasti rodiny na pokusu
- Dítě má být adoptováno
- V současné době se účastní intervenční klinické studie, která zasahuje do cílů studie STAR
- > 72 hodin staré -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jednoruč.
Všichni účastníci ve stejné paži.
|
FTIR spektroskopie. To bude zahrnovat krátké umístění nástroje pro hodnocení do kontaktu s kůží dítěte na paži a stehně. Transepidermální ztráta vody. To bude zahrnovat umístění sondy na kůži dítěte na dobu přibližně 60 sekund na paži a stehno. Sonda měří rychlost ztráty vody z pokožky dítěte, což ukazuje, jak dobře funguje jako bariéra. Odběr vzorků kůže. To bude zahrnovat odběr povrchových vzorků kůže pomocí malých disků s lepicí páskou, aby se shromáždily pouze ty nejsvrchnější kožní buňky, které jsou již mrtvé a které se tělo přirozeně zbavuje. Mikrobiální tampon. Vědci jemně potírají pokožku dítěte vlhkým sterilním tamponem, aby shromáždili vzorek mikrobů na povrchu pokožky dítěte. Bukální výtěr / vzorek slin. Vědci odeberou vzorek slin dítěte pomocí bukálního výtěru. Tento vzorek bude použit k analýze genů (DNA) dítěte k posouzení jejich dědičného rizika ekzému. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1) Změny v molekulární struktuře kůže od narození (≤72 hodin) do 4 týdnů (+2 týdny) a 12 měsíců (±1 měsíc) věku hodnocené in vivo ATR-FTIR spektroskopií
Časové okno: ve 4 týdnech (+2 týdny) a ve 12 měsících věku (± 1
|
Jak je uvedeno výše
|
ve 4 týdnech (+2 týdny) a ve 12 měsících věku (± 1
|
|
Změny kožní bariérové funkce od narození (≤72 hodin) do 4 týdnů (+2 týdny) a 12 měsíců (±1 měsíc) věku hodnocené pomocí TEWL (g/m2/h).
Časové okno: od narození (≤72 hodin) do 4 týdnů (+2 týdny) a 12 měsíců (±1 měsíc) věku hodnoceného pomocí TEWL (g/m2/h).
|
Jak je uvedeno výše
|
od narození (≤72 hodin) do 4 týdnů (+2 týdny) a 12 měsíců (±1 měsíc) věku hodnoceného pomocí TEWL (g/m2/h).
|
|
Změny v aktivitě deskvamační proteázy (nU μg-1) od narození (≤72 hodin) do 4 týdnů (+2 týdny) a 12 měsíců (±1 měsíc) věku stanovené laboratorním testem ex vivo.
Časové okno: (≤ 72 hodin) a ve věku 4 týdnů (+2 týdny), aby se předpověděl nástup ekzému do 12 měsíců
|
Jak je uvedeno výše
|
(≤ 72 hodin) a ve věku 4 týdnů (+2 týdny), aby se předpověděl nástup ekzému do 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt ekzému (diagnóza pracovní skupiny ve Spojeném království) a „kožních vyrážek“ (sami hlášených) u účastníků studie ve věku 12 měsíců.
Časové okno: 12 měsíců
|
Jak je uvedeno výše
|
12 měsíců
|
|
Diagnostický potenciál in vivo ATR-FTIR spektroskopie, TEWL a aktivity deskvamační proteázy měřené při narození (ve věku ≤ 72 hodin) k předpovědi nástupu ekzému do 12 měsíců věku pomocí smíšené modelové regresní analýzy.
Časové okno: 12 měsíců
|
Jak je uvedeno výše
|
12 měsíců
|
|
Diagnostický potenciál in vivo ATR-FTIR spektroskopie, TEWL a aktivity deskvamační proteázy měřené po 4 týdnech (+2 týdny) k předpovědi nástupu ekzému do 12 měsíců věku pomocí smíšené modelové regresní analýzy.
Časové okno: měřeno ve 4 týdnech (+2 týdnech) k předpovědi nástupu ekzému do 12 měsíců věku pomocí smíšené modelové regresní analýzy.
|
Jak je uvedeno výše
|
měřeno ve 4 týdnech (+2 týdnech) k předpovědi nástupu ekzému do 12 měsíců věku pomocí smíšené modelové regresní analýzy.
|
|
Výskyt mutací se ztrátou funkce filaggrinu ve studované populaci určený genotypizací DNA a její vztah k rozvoji kožní bariéry / riziku ekzému do 12 měsíců věku
Časové okno: 12 měsíců
|
Jak je uvedeno výše
|
12 měsíců
|
|
Zachycení informací prostřednictvím účastnických deníků a dotazníků ke zjištění interakce mezi domácím prostředím a tím, jak rodiče pečují o pokožku svého dítěte ve vztahu k rozvoji kožní bariéry / riziku ekzému do 12 měsíců věku.
Časové okno: 12 měsíců
|
Jak je uvedeno výše
|
12 měsíců
|
|
Zachycení spokojenosti rodičů prostřednictvím účastnických dotazníků týkajících se (i) potenciálu pro včasnou diagnostiku kožních onemocnění, (ii) ošetření péče o pleť a (iii) hodnocení pleti použité v této studii
Časové okno: 12 měsíců
|
Jak je uvedeno výše
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Simon G Danby, PhD, BSc, University of Sheffield
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STH19479
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atopický ekzém
-
University of HelsinkiTampere University; Tampere University of TechnologyNeznámýIge Responzivita, AtopikFinsko
-
Air Force Military Medical University, ChinaZatím nenabíráme
-
Organon and CoUkončenoKožní onemocnění, ekzematózní | Dermatitida, atopika | Ekzém, atopik
-
PfizerNáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy, Japonsko
-
Ralexar Therapeutics, Inc.DokončenoAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Aktivní, ne náborDermatitida, atopika | Ekzém, atopikČína
-
RDC Clinical Pty LtdDokončenoEkzém, atopikAustrálie
-
Astellas Pharma IncDokončenoDermatitida, atopika | Ekzém, atopikFrancie, Německo, Spojené království, Španělsko, Belgie, Holandsko, Finsko, Polsko, Irsko, Maďarsko, Dánsko, Lotyšsko
-
NAOS Argentina S.A.NáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSingapur, Argentina, Indie
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiDokončenoEkzém, atopik | Atopické poruchySpojené státy