Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie podłużne rozwoju bariery skórnej od urodzenia i walidacja wczesnych czynników predykcyjnych ryzyka wyprysku atopowego: badanie skórne pod kątem ryzyka wyprysku atopowego (STAR) (STAR)

14 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Egzema to przewlekła choroba skóry, która z nieznanych przyczyn staje się coraz bardziej powszechna na całym świecie. Obecnie najlepszym wskaźnikiem, że dziecko będzie cierpieć na egzemę, jest to, że jedno lub oboje rodziców ma tę chorobę, chociaż nie zawsze tak jest. Celem tego badania jest ustalenie, czy od urodzenia skóra dzieci, które później cierpią na egzemę, rozwija się inaczej niż dzieci, które nie chorują. W ten sposób zespół badawczy ma nadzieję wykryć wczesne objawy choroby w ciągu pierwszego roku życia. Nasi badacze poproszą 150 rodzin z lokalnej społeczności Sheffield o wzięcie udziału w rocznym badaniu.

Aby monitorować rozwój skóry dziecka, badacze przeprowadzą 3 proste procedury na powierzchni skóry, które nie stanowią zagrożenia dla dziecka. Procedury te będą wykonywane na ramieniu i udzie, po urodzeniu, 4 tygodniach i 12 miesiącu życia. Ponadto badacze poproszą rodziców o wypełnienie kwestionariuszy i wypełnianie dzienniczków w określonych porach roku w celu zebrania informacji o tym, jak dbają o skórę dziecka. Badacze mają nadzieję, że rejestrując, u których dzieci rozwija się egzema i u których nie rozwija się egzema, badacze mają nadzieję: (1) lepiej zrozumieć rozwój skóry dziecka od urodzenia, (2) określić, czy te proste procedury mogą przewidzieć rozwój egzemy w ciągu pierwszych 12 miesięcy życia. życia oraz (3) zbadać skutki środowiskowe, które mogą powodować początek choroby. W erze medycyny, w której zapobieganie egzemie jest celem długoterminowym, mamy nadzieję, że to badanie zapewni nowy sposób identyfikacji dzieci, u których może rozwinąć się egzema. Umożliwi to pracownikom służby zdrowia oferowanie konkretnych porad dotyczących pielęgnacji skóry od urodzenia, a rodzicom umożliwi podjęcie wyważonych działań, aby zapobiec pojawieniu się egzemy u ich dziecka.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Szczegółowy opis

Głównym celem tego badania jest zbadanie związku między strukturą/funkcją bariery skórnej a zdrowiem skóry w podłużnej kohorcie urodzeniowej. Badanie (w tym cel i projekt) zostało poddane zewnętrznej ocenie przez grupę rówieśników i otrzymało finansowanie od Leo Foundation.

Nie ma interwencji terapeutycznej i nie będziemy udzielać porad zdrowotnych. Wszyscy uczestnicy zostaną poinstruowani, aby w razie potrzeby szukać pomocy medycznej u swojego zwykłego usługodawcy. Jako takie nie ma znaczących implikacji etycznych.

Badanie to obejmuje serię nieszkodliwych procedur sprawdzających właściwości skóry niemowląt oraz zbieranie informacji o tym, jak rodzice dbają o skórę dziecka przez pierwsze 12 miesięcy życia. Wszystkie rodzaje procedur testowania skóry są nieinwazyjne i były bezpiecznie stosowane we wcześniejszych badaniach klinicznych z udziałem niemowląt. Podczas gdy spektroskopia FTIR była wykorzystywana w poprzednim badaniu przeprowadzonym przez nasz zespół na niemowlętach (badanie OBSeRvE), teraz badacze użyją innego instrumentu FTIR. W porównaniu z urządzeniem stołowym używanym do OBSeRvE, nowy instrument jest lepiej przystosowany do użytku zdalnego ze względu na jego mobilność, jest bezpieczniejszy w użyciu, ponieważ głowica pomiarowa jest wykonana z wytrzymałych materiałów obojętnych (diament i stal nierdzewna) w porównaniu z delikatną pętlą oraz detektor jest chłodzony elektrycznie przez baterie zamiast ciekłego azotu. Bezpieczeństwo tego urządzenia zostało przetestowane na ludziach.

Podejście do rekrutacji uczestników badania zostało oparte na doświadczeniach z kilku innych badań klinicznych u niemowląt, w tym próby zapobiegania egzemie wzmacniającej barierę, do której Sheffield niedawno zakończył rekrutację 250 dzieci. Rekrutacja do badania i zabiegi na skórze wykonywane krótko po urodzeniu będą prowadzone przez doświadczoną położną Sheffield Teaching Hospitals Research, która jest zaznajomiona z tym środowiskiem klinicznym i czuje się komfortowo z etycznymi implikacjami pracy z niemowlętami i świeżo upieczonymi matkami we wczesnych stadiach po urodzeniu. Położna naukowa będzie wykonywać obowiązki związane z badaniem, pozostając jednocześnie wyczulonym na potrzeby kobiet i dzieci na oddziale poporodowym (np. pozwalając kobietom na spokojne karmienie piersią, jeśli zostaną o to poproszone) oraz zapewniając, że świadczenie usług położniczych nie będzie miało negatywnego wpływu. Położna badawcza jest w pełni przeszkolona w zakresie dobrej praktyki klinicznej i świadomej zgody. Niemowlęta zostaną włączone do badania tylko wtedy, gdy zgoda matki zostanie wyrażona dobrowolnie. Dołożymy wszelkich starań, aby zminimalizować obciążenie rodziców: oznacza to, że badacze pojadą do uczestników w celu wykonania badań w szpitalu lub w ich domach. ty” za zaangażowanie w badanie. Kwota bonu będzie proporcjonalna do ich zaangażowania i jest na odpowiednim poziomie w stosunku do ciężaru uczestnictwa. Udział jest całkowicie dobrowolny, a badacze będą przestrzegać zwyczajów/życzeń uczestników. Doświadczona położna prowadząca badania przeprowadzi wszystkie oceny szpitalne, a kolejne wizyty kontrolne będą prowadzone przez wykwalifikowanych techników badań skóry zatrudnionych na Uniwersytecie w Sheffield, którzy posiadają paszport badawczy Sheffield Teaching Hospitals i przeszli pełną kontrolę usług ujawniania i blokowania. Wszystkie uczestniczki zostaną powiadomione przed wypisem z oddziału położniczego, że w skład zespołu badawczego przeprowadzającego wizyty domowe wchodzą zarówno kobiety, jak i mężczyźni. Jeśli uczestnik nie jest zadowolony z wizyty domowej naukowca-mężczyzny, badacze zapewnią zastępstwo kobiety z zespołu.

To badanie obejmuje ocenę skóry w domu uczestnika. Zespół badawczy dokona oceny ryzyka związanego z samotnym pracownikiem i zastosuje się do wytycznych University of Sheffield i Sheffield Teaching Hospitals NHS Trust Lone Working. Naukowcy wydadzą badany telefon komórkowy do komunikacji podczas samotnych epizodów pracy. Naukowcy ustalili zestaw kryteriów włączenia i wyłączenia, aby zapewnić uczciwe przeprowadzenie badania. Aby zapewnić możliwość uogólnienia wyników, naukowcy ograniczyli kryteria wykluczenia do minimum z ograniczeniem geograficznym skoncentrowanym na oddziale położniczym Jessops Wing, utworzonym wyłącznie z powodów logistycznych (sesje kontrolne prowadzone w domach uczestników). Uczestnicy zostaną poinformowani, że ich dane będą bezpiecznie przechowywane, identyfikowane jedynie za pomocą unikalnego numeru badania, oraz że wszystkie dane osobowe będą ściśle poufne. Dane identyfikujące osobę będą przechowywane wyłącznie na formularzu rejestracji na studia i formularzu Zgody. Dokumenty te stanowią jedyne powiązanie między danymi osobowymi a numerem uczestnika badania i będą przechowywane oddzielnie od danych badania oraz bezpiecznie przechowywane w biurze badania STAR. Pseudonimy będą używane do celów transkrypcji i dosłownego cytowania w dowolnej publikacji. Nagrania audio zostaną zniszczone po analizie transkrypcji.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

180

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Zjednoczone Królestwo, S10 SJF
        • Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

8 miesięcy do 1 rok (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zdrowe dzieci urodzone o czasie (≥37 tygodni ciąży) w wieku ≤72 godzin

Opis

Kryteria przyjęcia:

Matki 1) ≥18 lat 2) Noszenie ciąż pojedynczych, które są zarezerwowane do porodu w skrzydle położniczym Jessop (Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust) 3) Mieszkają w promieniu 5 mil od University of Sheffield

Dzidziusie:

4) Zdrowe dzieci urodzone o czasie (≥37 tygodni ciąży) w wieku ≤72 godzin

Kryteria wyłączenia:

Matki:

  1. <18 lat
  2. Wiadomo, że nosi dziecko z aberracją chromosomową lub inną diagnozą syndromiczną
  3. Niezdolny do zadowalającego wyrażenia świadomej zgody na udział
  4. Ciąże mnogie
  5. Mieszkaj dalej niż 5 mil od University of Sheffield

    Dzidziusie:

  6. Przyjęcie na oddział noworodkowy
  7. Poważne wady wrodzone lub wady kończyn
  8. Choroba, problemy społeczne lub przyczyna logistyczna, która według uznania zespołu opieki bezpośredniej uniemożliwi komfortowy udział rodziny w badaniu
  9. Dziecko ma zostać adoptowane
  10. Obecnie uczestniczy w interwencyjnym badaniu klinicznym, które koliduje z celami badania STAR
  11. >72 godziny -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pojedyncze ramię.
Wszyscy uczestnicy w tym samym ramieniu.

Spektroskopia FTIR. Będzie to wymagało krótkiego kontaktu narzędzia do oceny ze skórą dziecka na ramieniu i udzie.

Transepidermalna utrata wody. Będzie to wymagało umieszczenia sondy na skórze dziecka na około 60 sekund na ramieniu i udzie. Sonda mierzy tempo utraty wody ze skóry dziecka, co wskazuje, jak dobrze działa ona jako bariera.

Pobieranie próbek skóry. Będzie to wymagało pobrania próbek powierzchni skóry za pomocą małych krążków z taśmą klejącą w celu zebrania tylko najbardziej wierzchnich komórek skóry, które są już martwe i mają zostać naturalnie zrzucone przez organizm.

Wymaz mikrobiologiczny. Naukowcy delikatnie pocierają skórę dziecka mokrym sterylnym wacikiem, aby pobrać próbkę drobnoustrojów z powierzchni skóry dziecka.

Wymaz z policzka / próbka śliny. Naukowcy pobiorą próbkę śliny dziecka za pomocą wymazu z policzka. Ta próbka zostanie wykorzystana do analizy genów (DNA) dziecka w celu oceny wrodzonego ryzyka egzemy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
1) Zmiany w strukturze molekularnej skóry od urodzenia (≤72 godzin) do 4 tygodni (+2 tygodnie) i 12 miesięcy (±1 miesiąc) wieku oceniane za pomocą spektroskopii ATR-FTIR in vivo
Ramy czasowe: w wieku 4 tygodni (+2 tygodnie) i w wieku 12 miesięcy (± 1
Jak powyżej
w wieku 4 tygodni (+2 tygodnie) i w wieku 12 miesięcy (± 1
Zmiany funkcji bariery skórnej od urodzenia (≤72 godziny) do 4 tygodni (+2 tygodnie) i 12 miesięcy (±1 miesiąc) wieku oceniane za pomocą TEWL (g/m2/h).
Ramy czasowe: od urodzenia (≤72 godzin) do 4 tygodni (+2 tygodnie) i 12 miesięcy (±1 miesiąc) wieku ocenianego za pomocą TEWL (g/m2/h).
Jak powyżej
od urodzenia (≤72 godzin) do 4 tygodni (+2 tygodnie) i 12 miesięcy (±1 miesiąc) wieku ocenianego za pomocą TEWL (g/m2/h).
Zmiany w aktywności proteazy złuszczającej (nU μg-1) od urodzenia (≤72 godziny) do 4 tygodni (+2 tygodnie) i 12 miesięcy (±1 miesiąc) wieku określone za pomocą testu laboratoryjnego ex-vivo.
Ramy czasowe: (≤72 godzin) i w wieku 4 tygodni (+2 tygodnie) w celu przewidywania wystąpienia wyprysku o 12 miesięcy
Jak powyżej
(≤72 godzin) i w wieku 4 tygodni (+2 tygodnie) w celu przewidywania wystąpienia wyprysku o 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania egzemy (diagnoza brytyjskiej grupy roboczej) i „wysypek skórnych” (zgłoszenie własne) u uczestników badania w wieku do 12 miesięcy.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Jak powyżej
12 miesięcy
Potencjał diagnostyczny spektroskopii ATR-FTIR in vivo, TEWL i aktywności proteazy złuszczającej mierzonej przy urodzeniu (≤72 godziny) w przewidywaniu wystąpienia egzemy do 12 miesiąca życia przy użyciu analizy regresji modelu mieszanego.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Jak powyżej
12 miesięcy
Potencjał diagnostyczny in vivo spektroskopii ATR-FTIR, TEWL i aktywności proteazy złuszczającej mierzonej po 4 tygodniach (+2 tygodnie) w celu przewidywania wystąpienia egzemy do 12 miesiąca życia przy użyciu analizy regresji modelu mieszanego.
Ramy czasowe: mierzone w wieku 4 tygodni (+2 tygodnie) w celu przewidywania wystąpienia wyprysku w wieku 12 miesięcy przy użyciu analizy regresji modelu mieszanego.
Jak powyżej
mierzone w wieku 4 tygodni (+2 tygodnie) w celu przewidywania wystąpienia wyprysku w wieku 12 miesięcy przy użyciu analizy regresji modelu mieszanego.
Częstość występowania mutacji powodujących utratę funkcji filagryny w badanej populacji określona przez genotypowanie DNA i jej związek z rozwojem bariery skórnej / ryzykiem wyprysku do 12 miesiąca życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Jak powyżej
12 miesięcy
Zbieranie informacji za pomocą dzienników uczestników i kwestionariuszy w celu określenia interakcji między środowiskiem domowym a sposobem, w jaki rodzice dbają o skórę dziecka w odniesieniu do rozwoju bariery skórnej / ryzyka egzemy do 12 miesiąca życia.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Jak powyżej
12 miesięcy
Uchwycenie satysfakcji rodziców za pomocą kwestionariuszy uczestników dotyczących (i) możliwości wczesnej diagnozy chorób skóry, (ii) zabiegów pielęgnacyjnych oraz (iii) ocen skóry zastosowanych w tym badaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Jak powyżej
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Simon G Danby, PhD, BSc, University of Sheffield

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 marca 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 kwietnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 kwietnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 kwietnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Wyprysk atopowy

Subskrybuj