Прием внутрь симетикона после приема капсулы и его влияние на качество видеокапсульной эндоскопии — пилотное исследование

В настоящее время были проведены различные исследования, которые дают множественные сравнения между различными препаратами кишечника с точки зрения времени прохождения по тонкой кишке (SBTT), диагностической ценности (DY), качества визуализации тонкой кишки (SBVQ), скорости завершения (CR). Исследования показывают, что использование препарата полиэтиленгликоля (ПЭГ) значительно лучше по сравнению с прозрачной жидкостью и голоданием в течение ночи с точки зрения SBVQ и DY (Rokkas et al 2009). Другие исследования показали, что использование симетикона за 30 минут до приема внутрь капсул увеличивает видимость по сравнению с прозрачной жидкостью и препаратом ПЭГ, но не имеет существенной разницы во времени прохождения желудочно-кишечного тракта или скорости завершения обследования (Wei et al 2008). Не проводилось исследований, в которых бы симетикон принимался внутрь после проглатывания капсулы.

Симетикон помогает поглощать пузырьки воздуха в просвете, что может улучшить качество изображения. Снижает поверхностное натяжение пузырьков газа, тем самым растворяя их и предотвращая образование газовых карманов в желудочно-кишечном тракте. Он часто используется без рецепта для облегчения газов. Время опорожнения желудка обычно составляет менее 5 часов, время прохождения по тонкой кишке обычно составляет менее 6 часов, а время прохождения по толстой кишке обычно составляет менее 59 часов (Rao et al 2009). Прием симетикона в течение 2 часов после проглатывания капсулы может помочь очистить газовый пузырь до того, как капсула мигрирует в тонкую кишку.

Альберт и коллеги в 2004 году давали пациентам 80 мг симетикона перед тем, как проглотить беспроводную капсулу для их исследования. Wei et al (2008) давали 300 мг симетикона за 20 минут до проглатывания капсулы. Chen et al. 2011 давали 20 мл (40 мг/мл) симетикона за 30 минут до приема капсулы, что в сумме составляет 800 мг. Текущая рекомендация FDA для взрослых составляет максимальную суточную дозу 500 мг. Жидкая форма имеет концентрацию 20 мг/0,3 мл. что составляет 7,5 мл на дозу 500 мг.