Ingestão de simeticone após a ingestão da cápsula e seu impacto na qualidade da videocápsula endoscópica - um estudo piloto

Atualmente, vários estudos foram feitos para fornecer comparações múltiplas entre várias preparações intestinais em termos de tempo de trânsito intestinal (SBTT), rendimento diagnóstico (DY), qualidade de visualização do intestino delgado (SBVQ), taxa de conclusão (CR). Estudos sugerem que usar a preparação de polietilenoglicol (PEG) é significativamente melhor em comparação com líquido claro e jejum noturno em termos de SBVQ e DY (Rokkas et al 2009). Outros estudos demonstraram que o uso de simeticona 30 minutos antes da ingestão da cápsula aumenta a visibilidade em comparação com o líquido claro e a preparação de PEG, mas sem diferença significativa no tempo de trânsito gastrointestinal ou na taxa de conclusão do exame (Wei et al 2008). Não foram realizados estudos em que a simeticona é ingerida após a ingestão da cápsula.

A simeticona ajuda a absorver a bolha de ar no lúmen, o que pode melhorar a qualidade da imagem. Diminui a tensão superficial das bolhas de gás, dissolvendo-as e evitando a formação de bolsas de gás no sistema GI. É frequentemente usado sem receita para alívio de gases. O tempo de esvaziamento gástrico é geralmente inferior a 5 horas, o tempo de trânsito do intestino delgado é geralmente inferior a 6 horas e o tempo de trânsito colônico é geralmente inferior a 59 horas (Rao et al 2009). A administração de simeticona até 2 horas após a ingestão da cápsula pode ajudar a eliminar a bolha de gás antes que a cápsula migre para o intestino delgado.

Albert et al 2004 deram aos pacientes 80 mg de simeticona antes de engolir a cápsula sem fio para seu estudo. Wei et al 2008 administraram 300mg de simeticone 20 minutos antes de engolir a cápsula. Chen et al 2011 deram 20ml (40mg/ml) de simeticone 30 minutos antes da ingestão da cápsula, o que totaliza 800 mg no total. A recomendação atual da FDA para adultos é de 500 mg de dose diária máxima. A forma líquida vem na concentração de 20mg/0,3ml que constitui a 7,5 ml para a dose de 500 mg.