Svelging av simetikon etter kapselinntak og dens innvirkning på kvaliteten på videokapselendoskopi - en pilotstudie

For tiden er det gjort forskjellige studier som gir flere sammenligninger mellom ulike tarmpreparasjoner når det gjelder tynntarmspassasjetid (SBTT), diagnostisk utbytte (DY), visualiseringskvalitet for tynntarm (SBVQ), fullføringsrate (CR). Studier tyder på at bruk av polyetylenglykol (PEG) prep er betydelig bedre sammenlignet med klar væske og rask over natten når det gjelder SBVQ og DY (Rokkas et al 2009). Andre studier har vist at bruk av simetikon 30 minutter før kapselinntak øker synligheten sammenlignet med klar væske og PEG-preparat, men ingen signifikant forskjell i gastrointestinal transittid eller undersøkelsesgjennomføringshastighet (Wei et al 2008). Det er ikke gjort studier hvor simetikon inntas etter kapselsvelging.

Simetikon hjelper til med å absorbere luftboblen i lumen som kan forbedre bildekvaliteten. Det reduserer overflatespenningen til gassbobler og løser dem opp og forhindrer at gasslommer dannes i GI-systemet. Det brukes ofte over disk for gassavlastning. Gastrisk tømmingstid er vanligvis mindre enn 5 timer, tynntarmspassasjetid er vanligvis mindre enn 6 timer, og kolonpassasjetid er vanligvis mindre enn 59 timer (Rao et al 2009). Å gi simetikon inntil 2 timer etter svelging av kapsel kan bidra til å fjerne gassboble før kapselen migrerer inn i tynntarmen.

Albert et al 2004 ga pasientene 80 mg simetikon før de svelget den trådløse kapselen til studien. Wei et al 2008 ga 300 mg simetikon 20 minutter før kapselen ble svelget. Chen et al 2011 ga 20ml (40mg/ml) simetikon 30 minutter før kapselinntak som utgjør 800 mg totalt. Gjeldende FDA-anbefaling for voksne er 500 mg maksimal daglig dose. Den flytende formen kommer i en konsentrasjon på 20mg/0,3ml som utgjør 7,5 ml for 500 mg dose.