Förtäring av simetikon efter kapselförtäring och dess inverkan på kvaliteten på videokapselendoskopi - en pilotstudie

För närvarande har olika studier gjorts som ger flera jämförelser mellan olika tarmförberedelser i termer av tunntarmspassagetid (SBTT), diagnostisk avkastning (DY), tunntarmsvisualiseringskvalitet (SBVQ), kompletteringshastighet (CR). Studier tyder på att användning av polyetylenglykol (PEG) prep är betydligt bättre jämfört med klar vätska och snabb över natten när det gäller SBVQ och DY (Rokkas et al 2009). Andra studier har visat att användning av simetikon 30 minuter före kapselintag ökar synligheten jämfört med klar vätska och PEG-preparat men ingen signifikant skillnad i gastrointestinal transittid eller undersökningsavslutningshastighet (Wei et al 2008). Inga studier har gjorts där simetikon intas efter kapselsväljning.

Simetikon hjälper till att absorbera luftbubblan i lumen vilket kan förbättra bildkvaliteten. Det minskar ytspänningen hos gasbubblor och löser dem därigenom och förhindrar att gasfickor bildas i GI-systemet. Det används ofta över disk för gasavlastning. Magtömningstiden är vanligtvis mindre än 5 timmar, tunntarmens transittid är vanligtvis mindre än 6 timmar och kolonpasstiden är vanligtvis mindre än 59 timmar (Rao et al 2009). Att ge simetikon till 2 timmar efter att du svalt kapseln kan hjälpa till att rensa gasbubblor innan kapseln migrerar in i tunntarmen.

Albert et al 2004 gav patienterna 80 mg simetikon innan de svalde den trådlösa kapseln för sin studie. Wei et al 2008 gav 300 mg simetikon 20 minuter innan kapseln sväljs. Chen et al 2011 gav 20 ml (40 mg/ml) simetikon 30 minuter före kapselintag vilket uppgår till totalt 800 mg. FDA:s nuvarande rekommendation för vuxna är 500 mg maximal daglig dos. Den flytande formen kommer i en koncentration av 20 mg/0,3 ml vilket utgör 7,5 ml för 500 mg dos.