Einnahme von Simethicon nach Kapseleinnahme und ihr Einfluss auf die Qualität der Videokapselendoskopie – eine Pilotstudie

Derzeit wurden verschiedene Studien durchgeführt, die mehrere Vergleiche zwischen verschiedenen Darmvorbereitungen im Hinblick auf die Dünndarmtransitzeit (SBTT), die diagnostische Ausbeute (DY), die Qualität der Dünndarmvisualisierung (SBVQ) und die Abschlussrate (CR) liefern. Studien deuten darauf hin, dass die Verwendung von Polyethylenglykol (PEG)-Präparaten im Hinblick auf SBVQ und DY deutlich besser ist als klare Flüssigkeiten und das Fasten über Nacht (Rokkas et al. 2009). Andere Studien haben gezeigt, dass die Verwendung von Simethicon 30 Minuten vor der Einnahme der Kapsel die Sichtbarkeit im Vergleich zu klarer Flüssigkeit und PEG-Präparaten erhöht, jedoch keinen signifikanten Unterschied in der gastrointestinalen Transitzeit oder der Abschlussrate der Untersuchung ergab (Wei et al. 2008). Es wurden keine Studien durchgeführt, in denen Simethicon nach dem Schlucken der Kapsel eingenommen wurde.

Simethicone hilft, die Luftblase im Lumen zu absorbieren, was die Bildqualität verbessern kann. Es verringert die Oberflächenspannung von Gasblasen, wodurch diese aufgelöst werden und die Bildung von Gastaschen im Magen-Darm-System verhindert wird. Es wird häufig rezeptfrei zur Linderung von Blähungen eingesetzt. Die Magenentleerungszeit beträgt normalerweise weniger als 5 Stunden, die Dünndarmtransitzeit beträgt normalerweise weniger als 6 Stunden und die Dickdarmtransitzeit beträgt normalerweise weniger als 59 Stunden (Rao et al. 2009). Die Gabe von Simethicon bis 2 Stunden nach dem Schlucken der Kapsel kann dazu beitragen, die Gasblase zu beseitigen, bevor die Kapsel in den Dünndarm wandert.

Albert et al. (2004) gaben den Patienten für ihre Studie 80 mg Simethicon, bevor sie die drahtlose Kapsel schluckten. Wei et al. 2008 gaben 20 Minuten vor dem Schlucken der Kapsel 300 mg Simethicon. Chen et al. 2011 gaben 30 Minuten vor der Kapseleinnahme 20 ml (40 mg/ml) Simethicon, was einer Gesamtmenge von 800 mg entspricht. Die aktuelle FDA-Empfehlung für Erwachsene beträgt 500 mg maximale Tagesdosis. Die flüssige Form liegt in einer Konzentration von 20 mg/0,3 ml vor Dies entspricht 7,5 ml für eine 500-mg-Dosis.