Текстовые сообщения для привлечения и удержания ветеранов в консультировании по отказу от курения (TiMES)

Употребление табака остается основной причиной преждевременной смерти и заболеваемости в Соединенных Штатах, а связанные с табаком заболевания составляют 24% всех расходов на здравоохранение для ветеранов. VA была лидером в решении проблемы употребления табака, внедрив ежегодный скрининг табака и сделав фармакотерапию доступной. Однако одна из самых рентабельных услуг – телефонные линии для отказа от курения – по-прежнему используется крайне редко. Немногие ветераны записываются на консультации по телефону, чтобы помочь им бросить курить, а среди ветеранов, которые начинают консультировать по телефону, лишь немногие проходят полный курс. Появление электронных медицинских карт (ЭМК) позволило разработать новые стратегии обеспечения того, чтобы пациенты получали профилактические услуги. Эти методы могут снизить нагрузку на поставщиков медицинских услуг и закрыть пробелы в системах оказания помощи. Исследовательская группа исследователей провела многочисленные исследования с использованием электронных медицинских карт для выявления курильщиков и активной координации лечения табакокурения по телефону. Несмотря на то, что исследователи успешно внедрили этот подход, общий уровень охвата консультированием остается низким, и большинство курильщиков проходят только один сеанс консультирования. Поэтому исследователи предлагают протестировать новые стратегии мобильного здравоохранения для поощрения регистрации и соблюдения режима консультирования по телефону. Конкретные цели заключаются в следующем: 1) Провести последовательный рандомизированный анализ для оценки эффективности обмена текстовыми сообщениями для увеличения охвата и соблюдения режима лечения табака по телефону, 2) Сравнить показатели прекращения употребления табака между пациентами, которые получали и не получали текстовые сообщения во время лечения. , и 3) Оценить опыт пациентов в отношении этих вмешательств. Используя VA EHR, исследователи идентифицируют N = 3600 курильщиков в двух местах VA. Всем выявленным курильщикам будет отправлен вводный пакет с информацией об исследовании. Пациенты, давшие согласие, будут рандомизированы для получения стандартной консультации по телефону или для получения 8 учебных текстов, чтобы устранить препятствия для участия в консультировании до консультации по телефону. Затем пациенты, записавшиеся на программу лечения табакокурения, будут рандомизированы для получения стандартных консультаций по телефону или также для получения напоминаний о визитах и ​​поддерживающих текстов в течение 8-недельного периода консультирования. Исследователи выдвигают гипотезу, что эти подходы увеличат число участников программ по прекращению курения по телефону и 12-месячному биохимически подтвержденному воздержанию (первичные результаты) по сравнению со стандартными подходами к консультированию по телефону. Исследователи также оценят опыт пациентов с каждым протоколом текстовых сообщений. Главной целью исследователей является исследование инновационных стратегий мобильного здравоохранения для увеличения использования ветеранами телефонных консультаций по прекращению курения и повышения показателей отказа от курения. Это исследование, в котором изучается как охват населения, так и обмен текстовыми сообщениями, продвигает несколько целей, поставленных в Плане передового опыта VA. Результаты будут иметь прямое значение для принятия решений и моделей лечения табака на уровне населения.