Дексаметазон и кетамин на изменение послеоперационного настроения

Активный компаратор: Группа К (n = 31)

получит однократную дозу кетамина 0,5 мг/кг внутривенно. плюс 2 мл физиологического раствора через 5 минут после индукции анестезии

Лекарство: Кетамин гидрохлорид, дексаметазон и комбинация двух препаратов

После получения одобрения IRB и получения информированного согласия пациентов, 93 пациента в возрасте от 18 до 70 лет классифицировались Американским обществом анестезиологов (ASA) классов I и II. После этого пациенты случайным образом (запечатанные конверты) распределяются на один из трех видов лечения; Группа К (n = 31) получает однократную дозу кетамина 0,5 мг/кг в/в. плюс 2 мл физиологического раствора, группа D (n = 31) получает дексаметазон 0,5 мг/кг внутривенно. и максимальная доза 8 мг плюс 2 мл физиологического раствора, а группа КД (n = 31) получала кетамин 0,5 мг/кг внутривенно. и дексаметазон 0,5 мг/кг в/в. через 5 минут после индукции анестезии двойным слепым методом.

Активный компаратор: Группа Д (n = 31)

получит дексаметазон 0,5 мг/кг в/в. плюс 2 мл физиологического раствора через 5 минут после индукции анестезии

Лекарство: Кетамин гидрохлорид, дексаметазон и комбинация двух препаратов

После получения одобрения IRB и получения информированного согласия пациентов, 93 пациента в возрасте от 18 до 70 лет классифицировались Американским обществом анестезиологов (ASA) классов I и II. После этого пациенты случайным образом (запечатанные конверты) распределяются на один из трех видов лечения; Группа К (n = 31) получает однократную дозу кетамина 0,5 мг/кг в/в. плюс 2 мл физиологического раствора, группа D (n = 31) получает дексаметазон 0,5 мг/кг внутривенно. и максимальная доза 8 мг плюс 2 мл физиологического раствора, а группа КД (n = 31) получала кетамин 0,5 мг/кг внутривенно. и дексаметазон 0,5 мг/кг в/в. через 5 минут после индукции анестезии двойным слепым методом.

Экспериментальный: Группа КД (n = 31)

получит кетамин 0,5 мг/кг в/в. и дексаметазон 0,5 мг/кг в/в, через 5 минут после индукции анестезии

Лекарство: Кетамин гидрохлорид, дексаметазон и комбинация двух препаратов

После получения одобрения IRB и получения информированного согласия пациентов, 93 пациента в возрасте от 18 до 70 лет классифицировались Американским обществом анестезиологов (ASA) классов I и II. После этого пациенты случайным образом (запечатанные конверты) распределяются на один из трех видов лечения; Группа К (n = 31) получает однократную дозу кетамина 0,5 мг/кг в/в. плюс 2 мл физиологического раствора, группа D (n = 31) получает дексаметазон 0,5 мг/кг внутривенно. и максимальная доза 8 мг плюс 2 мл физиологического раствора, а группа КД (n = 31) получала кетамин 0,5 мг/кг внутривенно. и дексаметазон 0,5 мг/кг в/в. через 5 минут после индукции анестезии двойным слепым методом.

Изменение опросника здоровья пациента (PHQ) - 9 баллов

Анестезиолог провел оценку периоперационной депрессивной смены настроения с использованием Опросника здоровья пациента-9 (PHQ-9). PHQ-9 — это модуль депрессии, который оценивает каждый из девяти критериев DSM-IV от «0» (никогда) до «3» (почти каждый день) с общим баллом от 0 до 27; 0-4 нет, 5-9 легкая, 10-14 умеренная, 15-19 умеренно тяжелая, 20-27 тяжелая депрессивное настроение

послеоперационная визуальная аналоговая шкала (ВАШ) боли

ВАШ представляла собой прямую линию, левый конец которой представлял отсутствие боли, а правый конец линии представлял сильную боль. Пациентов просили отметить положение на линии, соответствующее их восприятию боли. Оценку боли по ВАШ измеряли с интервалами 1, 6, 24 и 48 часов после операции.

потребление контролируемой пациентом анальгезии (PCA)

Каждому пациенту вводили анальгетики с помощью помпы АКП, содержащие морфин (60 мг), кеторолак (150 мг) и рамосетрон (0,6 мг) в общем объеме 100 мл физиологического раствора. Это устройство было настроено на базальную инфузию со скоростью 2 мл/ч и болюсную дозу 0,5 мл с 15-минутным периодом блокировки.